妈妈有乙肝可以哺乳吗

妈妈有乙肝是否可以哺乳，是分几种情况的，通常做好保护措施，是可以进行哺乳的，只有当检测到母乳中有HBVDNA，则不宜母乳喂养，有肝炎症状且肝功能损害严重者，也不能母乳喂养。具体情况如下：

乙肝被判定为单阳

仅指乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性，意味着人体的血液中已经感染了乙肝病毒，但病毒主要隐藏在肝细胞中，没有繁殖，基本上不具有传染性。如果妈妈无消瘦、面色蜡黄等临床症状，化验肝功能正常，可不必治疗，但需定期复查。

是否可以哺乳：可以

乙肝被判定为双阳

指乙型肝炎表面抗原（HBsAg）和乙型肝炎e抗原（HBeAg）双阳性，提示近期被感染乙肝病毒。如果出现面色发黄、消瘦、下腹疼痛等症状，常提示急性乙肝，虽传染性弱，也需及时治疗。

是否可以哺乳：可以

乙肝被判定为小三阳

是HBsAg阳性、HBeAb阳性和HBcAb阳性者，这标志着乙肝病毒的复制已经由活跃转为静止，血液中病毒含量明显减少，传染性弱，提示病情开始好转，但长时间持续这种状态可转变为肝硬化。

是否可以哺乳：可以

乙肝妈妈的乳汁中即使有乙型肝炎病毒，但病毒量远没有血液中高，且乙肝病毒不会通过消化道感染。宝宝整个消化道没有乙型肝炎病毒受体，通过乳汁传播的可能性很小。只有当宝宝的消化道黏膜损伤时，含有HBV-DNA的的乳汁才可通过黏膜进入血液，引起宝宝感染乙肝病毒。

小三阳的妈妈如果能采取一些保护措施，宝宝就会更安全。宝宝出生后，及时接种乙肝疫苗，同时注射高效价的乙肝免疫球蛋白，以切断母婴传播途径。妈妈要注意休息，合理地安排哺乳期的营养，避免食用对肝脏有害的食物，如酒、烟、高蛋白质食物等。

乙肝被判定为大三阳

即乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性、乙型肝炎e抗原（HBeAg）阳性以及乙型肝炎核心抗体（抗HBc）阳性，说明乙肝病毒在体内复制活跃，传染性较强，大多数人的肝功能会有损害。

是否可以哺乳：以前不可以，现在可以

在产前3个月（妊娠28周起），准妈妈每4周肌注高效价的乙肝免疫球蛋白400国际单位，直至临产；宝宝出生后当天以及15天后分别注射高效价的乙肝免疫球蛋白400国际单位；宝宝满月、2个月和7个月时分别接种乙型肝炎疫苗10微克。此法是目前国内最行之有效阻断乙型肝炎母婴传播新办法。

大三阳的妈妈哺乳前，应洗净双手，避免口对口地给宝宝喂食。如果妈妈的乳头有破溃，则应暂停母乳喂养。

乙肝妈妈哺乳的注意事项

1、母亲血清病毒载量较高，且处于疾病活动期时不宜母乳。

2、由于乙肝病毒主要通过血液传播，如果婴儿口腔、咽喉、食道、胃肠黏膜等处有破损、溃疡，母乳中的乙肝病毒就会由此进入血液循环，并可能诱发乙肝病毒感染。

3、母亲乳头破裂者也应暂时停止母乳喂养。

4、正在接受核苷类似物抗病毒治疗的母亲，由于药物能从乳汁中排泄，因此不能母乳。

5、HBVDNA阳性母亲毕竟体内存在病毒复制，应尽量减少和婴儿身体上的过多接触，妈妈自己用的洗漱用品，餐具要勤消毒，并且保证与婴儿的用品绝对隔离，以减少婴儿传染的几率。