过期妊娠易致胎儿窘迫、羊水过少甚至难产
“如果平时月经周期规则，妊娠≥42周尚未分娩者，称为过期妊娠。”有的准妈妈认为，过了预产期宝宝还没有动静，说明宝宝在妈妈肚子里待得很舒服，顺其自然、瓜熟蒂落就好了。这其实是一个误区，因为过期妊娠对母婴都可能产生不良影响，宝宝在妈妈肚子里并不是待得越久越好。
过期妊娠会使得胎儿窘迫、胎粪吸入综合征、过熟综合征、新生儿窒息、围产儿死亡、巨大儿以及难产等不良结局发生率的增高，而且，这些不良结局的发生率还会随着妊娠期的延长而增加。
对母婴的具体影响包括以下几个方面：
1.胎儿窘迫。过期妊娠容易发生胎盘功能减退，胎儿供氧不足，而且，胎儿越成熟，对缺氧的耐受能力越差。因此，当临产子宫收缩较强时，过期妊娠的胎儿就容易发生窘迫，甚至胎死宫内。
2.羊水过少。妊娠足月时的羊水量约为800ml，随后羊水量逐渐减少，妊娠42周后约30%减少至300ml以下，羊水粪染几率增加。
3.产程延长及难产几率增高。过期妊娠会使得巨大儿发生率增加，此外，过期妊娠会导致胎儿过熟，使得胎儿头颅过硬、可塑性变小，最终容易发生分娩困难，产程延长及难产发生率高，剖宫产的机也会增加。
由于影响分娩的可能因素较多，因此，过期妊娠的原因也不明，可能包括雌孕激素比例失调、胎儿畸形、胎位异常、遗传因素等。
如何判断是否过期妊娠
首先，可通过以下几种方法来核实孕周：
1.如果孕妇月经周期规则，只需核实末次月经，就可以计算出预产期;
2.如果孕妇月经周期不规则，则需要根据孕前体温上升的排卵期来推算预产期;
3.如果是通过辅助生殖技术妊娠的，可根据辅助生殖技术的日期来推算预产期;
4.依据孕早期或中期的超声来明确孕周;
5.检查子宫，如果符合足月妊娠大小、宫颈成熟、羊水逐渐减少，即考虑过期妊娠。
其次，可通过检查胎儿宫内状况来判断，主要有以下几种方法：
1.胎动。通过胎动自我监测，如胎动明显减少提示胎儿宫内缺氧;
2.电子胎儿监护。若多次反复出现胎心晚期减速，则提示胎盘功能减退，胎儿宫内缺氧;
3.B超检查。观察胎动、胎儿肌张力、胎儿呼吸运动及羊水量，有助于判断胎儿宫内安危情况;
4.羊膜镜检查：观察羊水颜色，若已经破膜，可以直接观察流出的羊水有无粪染。
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