1、围绝经期妇女最早的变化是（卵巢功能衰退）。解析：由于卵巢萎缩，围绝经期最早的变化是卵巢功能衰退，然后为下丘脑和垂体功能的退化。2、导致女性尿瘘最常见的原因是（产伤和妇科手术损伤）。解析：尿瘘是指泌尿生殖道瘘，指人体泌尿道与生殖道之间形成的异常通道。