科室： 姓名： 分数：
| 项目 | 操作程序 | 分值 | 扣分 | |||
评估 6分 | 评估患者病情、意识、生命体征及配合程度。 | 2 | 2 | 1 | ||
| 评估患者有无义齿,口腔及鼻腔黏膜有无损伤。 | 2 | 2 | 1 | |||
| 评估双肺呼吸音、痰的性质、量及颜色,缺氧及氧疗的情况。 | 2 | 2 | 1 | |||
准备 4分 | 操作者着装规范，洗手，戴口罩 | 2 | 2 | 1 | ||
| 用物准备齐全：负压吸引装置一套、盛无菌生理盐水缸2个、吸痰管数根、无菌纱布、无菌手套、一次性治疗巾、手电筒。必要时备压舌板、开口器、舌钳，听诊器。 | 2 | 2 | 1 | |||
实施 60分 | 携用物至床旁，向清醒患者解释并指导其深呼吸，无禁忌证时为患者拍背。 | 4 | 4 | 3 | 2 | 1 |
| 协助患者去枕仰卧,肩部垫小枕,开放呼吸道。 | 3 | 3 | 2 | 1 | ||
| 连接并检查装置是否完好,调节负压, | 5 | 5 | 3 | 1 | ||
| 戴无菌手套,取吸痰管连接负压吸引装置,试吸。 | 5 | 5 | 3 | 1 | ||
| 嘱清醒患者张口或或协助昏迷患者张口,吸净口腔痰液。 | 10 | 10 | 6 | 3 | 1 | |
| 更换吸痰管,试吸后经口/鼻腔插入咽部,吸净咽部分泌物,同时指导清醒患者咳嗽。 | 10 | 10 | 6 | 3 | 1 | |
| 更换吸痰管,试吸后在患者吸气时顺势插人气管深部遇阻力后退0.5~1cm,用左右旋转的手法,自深部向上提拉吸痰管吸净气管深部的痰液。 | 10 | 10 | 6 | 3 | 1 | |
| 如鼻咽部有痰液或分泌物，再更换吸痰管,分别吸净双侧鼻腔和鼻咽部的分泌物。 | 3 | 3 | 2 | 1 | ||
| 吸痰完毕,用生理盐水将负压连接管冲洗干浄,关闭吸引装置,分离吸痰管和负压连接管，保护好接头。 | 5 | 5 | 3 | 1 | ||
| 检查患者口鼻腔黏膜有无损伤，清洁患者口鼻、面部。 | 5 | 5 | 3 | 1 | ||
| 效果评价20分 | 关注患者舒适。 | 5 | 5 | 3 | 1 | |
| 与患者交流用语规范、自然、针对性强。 | 5 | 5 | 3 | 1 | ||
| 判断准确，操作流程熟悉，动作规范。 | 5 | 5 | 3 | 1 | ||
| 无菌观念强。 | 5 | 5 | 3 | 1 | ||
| 相关知识10分 | 吸痰目的与注意事项 | 7 | 7 | 5 | 3 | 1 |
| 指导要点 | 3 | 3 | 2 | 1 |
