工程名称：建设项目名称 编号：BS-LYQ-DHLY-2021-12-20
致： （建设单位）
（监理单位）
事由：应（建设单位）上级领导要求，原定工期结束节点为xxxx年12月31日，由于受施工现场以下条件影响，申请工期延缓：
（1）由于本工程剩余工程主要为项目建设位置，其交通复杂，为重型车辆及商混泵车主要通行路线，牌坊位置道路狭窄，该部位需要进行封闭施工，但作为主要入镇道路，需待其他路线施工完成后才能进行封闭，该段道路需延后施工；
（2）加油站旁主干道位置为泵车通行道路，若泵车运输路线存在限高杆影响，无法进行改道，经与街道沟通协商后，得到商混公司回复需在4天左右，该段道路暂时无法进行施工；
（3）根据现场开挖情况，描述存在影响的施工工序及部位和影响情况，需进行保养一定时间后才能进行路面恢复。
由于以上影响因素，我方施工现申请xxxxxx建设项目进行工期延长，最终竣工时间以上级单位通知为准，希望上级领导及相关单位给予延期审批，现申请就该事项予以商谈，请相关单位予以明确。
附件：施工现场照片
施工单位：（盖章）
负责人：（签字）
| 日 期： |
| 监理意见：
监理单位：（盖章） 负责人：（签字） 日 期： |
| 建设单位意见： 建设单位：（盖章） 负责人：（签字） 日 期： |
附件：施工现场照片
| 工程名称 | 施工部位 | ||
| 图片编号 | 001 | ||
| 简要描述 | |||
| 描述图片中影响的因素结果等说明 | |||
| 摄影者 | |||
| 廖仲普 | |||
| 工程名称 | 施工部位 | ||
| 图片编号 | 002 | ||
| 简要描述 | |||
| 描述图片中影响的因素结果等说明 | |||
| 摄影者 | |||
| 廖仲普 | |||
