单位及科室: 被考核人: 主考教师: 考核日期:
| 项 目 | 总 分 | 评 分 细 则 | 评分等级 | 得分 及扣分依据 | |||
| A | B | C | D | ||||
| 仪表 | 5 | 仪表符合专业要求 | 5 | 4 | 3 | 2 | |
| 沟通技巧 | 5 | 表情自然,语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求 | 5 | 4 | 3 | 2 | |
| 评估与指导 | 10 | 1.评估病情、生命体征,观察胸腔引流液、合作情况等; 2.指导引流管的密闭的重要性、拔管的配合等。 | 5 5 | 4 4 | 3 3 | 2 2 | |
| 操作前准备 | 10 | 1、助病人取平卧或半卧位; | 2 | 1 | 1 | 0 | |
| 2、备齐用物,放置合理; | 3 | 1 | 1 | 0 | |||
| 3、无菌胸腔引流瓶在有效期内,外包装密封; | 5 | 0 | 0 | 0 | |||
| 操 作 过 程 | 55 | 1、引流瓶内注入无菌生理盐水,引流瓶水平线上注明日期及水量; | 5 | 4 | 3 | 2 | |
| 2、两把止血钳夹闭引流管并与原引流装置分离;引流瓶长玻管埋入水下3—4cm; | 5 | 4 | 3 | 2 | |||
| 3、消毒管口与新引流装置连接并妥善固定; | 5 | 4 | 3 | 2 | |||
| 4、引流瓶放置低于胸腔水平面60-100cm并安全处,检查水柱波动情况,水柱波动4-6厘米; | 10 | 8 | 6 | 4 | |||
| 5、引流瓶内注入无菌生理盐水,引流瓶水平线上注明日期及水量; | 5 | 4 | 3 | 2 | |||
| 6、检查引流装置的密封情况; | 5 | 4 | 3 | 2 | |||
| 7、观察引流情况 | 5 | 4 | 3 | 2 | |||
| 8、观察患者反应; | 5 | 4 | 3 | 2 | |||
| 9、患者体位舒适; | 5 | 4 | 3 | 2 | |||
| 10、告知患者注意事项; | 5 | 4 | 3 | 2 | |||
| 操作后 | 10 | 1.用物处理恰当; 2.洗手,记录更换引流瓶的时间、引流量、性质、水柱波动情况、伤口、呼吸等。 | 5 5 | 4 4 | 3 3 | 2 2 | |
| 提问 | 5 | 5 | 4 | 3 | 2 | ||
| 总分 | 100 |
2、胸腔闭式引流的目的。(2.5分)下载本文