非营利组织免税资格认定申请表
| 申请人填写 | 申请单位名称 | ||||||
| 批准设立或登记机关 | 设立或登记时间 | ||||||
| 主管税务机关 | 纳税人编码 | ||||||
| 联 系 人 | 联 系 电 话 | ||||||
| 从事公益性或者非营利组织活动。 是□ 否□ | |||||||
| 取得的收入除用于与该组织有关的、合理的支出外，全部用于登记核定或者章程规定的公益性或非营利性事业。 是□ 否□ | |||||||
| 财产及其孳息不用于分配，但不包括合理的工资薪金支出。 是□ 否□ | |||||||
| 按照登记核定或者章程规定，组织注销后的剩余财产用于公益性或者非营利性目的，或者由登记管理机关转赠给与该组织性质、宗旨相同的组织，并向社会公告。 是□ 否□ | |||||||
| 投入人对投入组织的财产不保留或者享有任何财产权利（投入人指除各级及其部门外的法人、自然人和其他组织）。 是□ 否□ | |||||||
| 工作人员工资福利开支控制在规定的比例内，不变相分配组织的财产。是□ 否□ 上年度工作人员平均工资水平______元/月，上年度工作人员平均福利水平______元/月。 | |||||||
| 工作人员平均工资薪金水平是否超过上年度税务登记所在地人均工资水平的两倍。 是□ 否□ | |||||||
| 申请前年度检查结论为“合格”。 是□ 否□ 当年新设立□ | |||||||
| 对取得的应纳税收入及其有关的成本、费用、损失与免税收入及其成本、费用、损失能够分开核算。 是□ 否□ | |||||||
| 申请前年度应税收入金额：__________元，申请前年度应税支出金额:__________元。 申请前年度免税收入金额: __________元，申请前年度免税支出金额:__________元。 | |||||||
声明：此表格中所填情况及报送的相关资料是按照《中华人民共和国企业所得税法》及有关规定填报的，是真实的、合法的、完整的。 （单位盖章） 年 月 日 | |||||||
| 审核意见 | 财政部门意见 | 省财政厅意见： | 税务部门意见 | 省税务部门意见： | |||
| 审核未通过原因： | |||||||
