[A1/A2型题]

1．长期应用糖皮质激素治疗，停药时应注意  (2001年)

 A．检查病人血细胞

    B．了解胃黏膜有无损伤

    C．补充蛋白质

    D．服用抗糖皮质激素药物

    E．逐次减量停药

    答案：E执业医师 

名师点评：长期应用糖皮质激素治疗，停药时应注意逐次减量停药。否则出现反跳，病情恶化。

2.  呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”的特殊体形。提示 (2003年)

    A．甲状腺激素分泌过多

    B．生长素分泌过多

    C.  肾上腺糖皮质激素分泌过多

    D．肾上腺素分泌过多

    E．胰岛素分泌不足

    答案：C

    名师点评：呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”的特殊体形，提示肾上腺糖吏质激素分泌过多。D项有强干扰性，因其也含有“肾上腺”应注意。

3．大量失血时，首先发生的反应是  (2000年)

    A．脑和心脏的血管收缩

    B．循环血液中儿茶酚胺减少

    C．外周阻力降低

    D．外周阻力增加

    E．肾脏排出钠增多

    答案：D

名师点评：本题是结合临床的理解分析题，考查学生对血流动力学的理解。大量失血时，循环血量明显减少而使动脉血压下降。为了维持重要器官对循环血量的要求必须尽快提高重要器官的血液供应量以满足代谢的需要。显然，脑和心脏血管收缩(A项)，循环血液中儿茶酚胺减少(B项)，外周阻力降低(c项)，都不利于维持血压，保持血量供应。肾脏排出钠增多，则因为同时失水而使细胞外液更减少而难于维持循环血量，所以答案E是错误的。循环血量下降导致的动脉血压下降通过减压反射使外周阻力增加，则有利于迅速调整循环血流动力状态以维持动脉血压和循环血量。执业医师 

4．胆汁中促进脂肪消化和吸收的有效成分是  (2005年)

    A．脂肪酶

    B．胆红素

    C．胆绿素

    D．胆盐

    E．胆固醇

    答案：D

名师点评：胆汁中促进脂肪消化和吸收的有效成分是胆盐。故选D项。考查成分，易错选A(因其含有酶)，但这正是陷阱。

5．  低血糖出现交感神经兴奋症状是由于释放大量  (2005年)

A．肾上腺素

B．糖皮质激素

C．胰高血糖素

D．血管加压素

E．生长激素

答案：A

名师点评：低血糖出现交感神经兴奋症状是由于释放大量肾上腺素。5项都为应激时升高的激素，但由于题干问交感神经兴奋，故应选A最佳。

6． 调节胰岛素分泌最重要的因素是  (2006年)

A．血中氨基酸浓度

B．血糖浓度

C．血中脂肪酸浓度    

D．迷走神经

E．胰高血糖素

答案：B

名师点评：血中氨基酸、葡萄糖、脂肪酸浓度、迷走神经、胰高血糖素等五个选项均对胰岛素分泌有调节作用，但以血糖浓度(B项)的作用最重要。

7．  动脉血压升高可引起  (2006年)

A．心室等容收缩期延长

B．心室快速射血期延长

C．心室减慢射血期延长

D．心室快速充盈期延长

E．心室减慢充盈期延长

答案：A执业医师

名师点评：当主动脉压升高时，等容收缩期室内压的峰值必须相应增高才能冲开主动脉瓣，故等容收缩期延长，射血期则相应缩短。另外注意动脉血压相当于外周阻力。

8． 肺表面活性物质减少将导致  (2006年)

A．肺难于扩张

B．肺弹性阻力减小

C．肺顺应性增大

D．肺泡内液体表面张力降低

E．小肺泡内压小于大肺泡内压

答案：A

名师点评：肺表面活性物质的作用是降低肺泡液一气界面的表面张力，使肺泡的回缩力减小。使肺易于扩张。故肺表面活性物质减少将导致肺难于扩张。肺表面活性物质减少的结果是肺弹性阻力增加、肺顺应性减小，肺泡内液体表面张力增加。故A为本题答案，余项为干扰项。

9．  肺总容量等于  (2000年)

A．潮气量+肺活量

B．潮气量+功能余气量

C．余气量+补吸气量

D．余气量+肺活量

E．余气量+功能余气量

答案：D

名师点评：本题是基本概念题，考查对肺容量相关概念的理解。肺总容量是指肺容纳的气体量。潮气量是指平静呼吸时，每次吸人或呼出的气体量。肺活量是指最大吸气后，再做最大呼气，所能呼出的气体量。补吸气量是指平静吸气末再用力吸入的最大气体量。功能余气量是指平静呼气后，肺内残留的气量，而在最大呼气后，肺内残留的气量称为余气量。肺总容量等于余气量与肺活量之和。故选D项而不能选E项。

10．  高位截瘫病人排尿障碍表现为  (2002年)

 A．尿失禁

 B．尿潴留

 C．无尿

 D．尿崩症

 E．少尿

 答案：A

 名师点评：高位截瘫病人排尿障碍表现为尿失禁(A项)。因骶部排尿中枢失去高位中枢的控制，虽然反射弧完好，但仍可尿失禁。而B项为盆神经或骶段脊髓受损，排尿反射不能发生而出现。

11． 睾酮没有的作用是执业医师 

  A．刺激生殖器官的生长发育  (2007年)

  B．维持生精作用

  C．溶骨作用

  D．维持正常性欲

  E．促进红细胞生成 

  答案：C

  名师点评：睾丸的内分泌功能睾丸问质细胞能分泌雄激素，主要为睾酮。睾酮有以下生理作用：

  (1)维持生精作用(B项)。

  (2)刺激生殖器官的生长发育(A项)，促进男性副性征出现并维持其正常状态。

  (3)维持正常性欲(D项)。

  (4)促进蛋白质合成和骨骼生长与钙磷沉积。故本题选C项(无此作用)。

  (5)促进红细胞生成(E项)。

12.  睾丸内合成睾酮的细胞是  (2006年)

  A．生精细胞

  B．支持细胞

  C．间质细胞

  D．成纤维细胞

  E．肌样细胞

  答案：C

  名师点评：睾丸的间质(C项)细胞分泌雄激素，主要是睾酮。支持细胞(B项)分泌的是抑制素。曲细精管上皮中的生精细胞其主要功能是产生精子。

13．关于促胃液素的叙述，正确的是  (2002年)

    A．产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底黏膜内 

    B．蛋白质消化产物及HCl是引起促胃液素释放的主要因素

    C．促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用

    D．促胃液素的最小活性片段是其N端的4个氨基酸

    E．切除胃窦的病人，促胃液素分泌不受影响

    答案：C执业医师 

        名师点评：促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用。主要在于壁细胞分泌盐酸为解题下载本文