1．申请人信息
申请人名称 ： 法人代表：
组织机构代码： 邮 箱：
地 址： 邮政编码：
电 话： 传 真：
2．生产厂信息
生产厂名称： 机构注册编号：
地 址： 邮政编码：
电 话： 传 真：
3．产品名称
4．产品类别
5．产品商标
6．型号和规格
7．申请认证产品的标准
| 以下是有关变更的信息 | ||
| 原证书编号： | ||
| 原测试报告编号： | ||
| 变更类别： | ||
| 1、 商标更改 | ||
| 2、 由于产品命名方法的变化引起的获证产品名称、型号更改 | ||
| 3、 产品型号更改、影响电器安全的内部结构不变 | ||
| 4、 在证书上增加同种产品其它型号 | ||
| 5、 在证书上减少同种产品其它型号 | ||
| 6、 生产厂名称更改，地址不变，生产厂没有搬迁 | ||
| 7、 生产厂名称更改，地址名称变化，生产厂没有搬迁 | ||
| 8、 生产厂名称不变，地址名称更改，生产厂没有搬迁 | ||
| 9、 生产厂搬迁 | ||
| 10、 原申请人的名称和/或地址更改 | ||
| 11、 原制造商的名称和/或地址更改 | ||
| 12、 产品认证所依据的国家标准、技术规则或者认证实施细则发生了变化 | ||
| 13、 明显影响产品的设计和规范发生了变化，如关键元器件更换 | ||
| 14、 生产厂的质量体系发生变化（例如所有权、组织机构或管理者发生了变化） | ||
| 15、 其它 | ||
变更明细 | 变更前： | |
| 变更后： | ||
授权人签章
申请变更日期
申 请 人 承 诺
1、同意遵守认证要求并承诺提供变更所需的任何信息。
2、有义务为进行变更做出必要的安排，包括审查文件、检测产品、进入认证所涉及的所有区域、调阅有关记录（包括内部审核报告）和评价所需人员（例如检验、检查、评定、监督、复评）和解决投诉的有关规定。
3、始终遵守认证计划安排的有关规定，确保认证产品质量始终符合相关的产品标准及认证规则的要求，不得将产品质量责任转移给CCC或相关检测机构及人员。
4、有义务确保不采用误导的方式使用或部分使用认证测试报告、工厂检查报告、认证证书和认证标志。
5、当证书被暂停或撤销时，应立即停止涉及认证内容的广告，并按北京鉴衡认证中心（CCC）要求交回所有认证文件；
6、仅在获准认证的范围内做出有关认证的声明，在使用产品认证结果时，不得损害CCC的声誉，不得做使CCC认为可能误导或未经授权的声明。
申请人授权签字：
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