【中图分类号】r47【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）11-02-01

【摘要】 临床上糖尿病为一种常见的内分泌代谢病，为遗传以及环境因素相互作用而导致的一组代谢异常综合征。由于现阶段糖尿病的高发病率以及低年龄化，导致糖尿患者的膳食营养摄入已经成为糖尿病健康教育的一项重要内容。糖尿病是否可以得到有效控制的关键就是是否能够对饮食疗法的措施给予正确认识和执行。本文针对糖尿病患者的饮食护理展开了具体阐述。

【关键词】饮食护理 糖尿病 护理

糖尿病是我国乃至世界临床医学界的一种常见病和多发病，且该病患者的病情主要具有终身性、不可治愈性两大特点。随着生活环境和方式、饮食结构的不断改变，糖尿病症状的发病率也在不断提高，因此疾病预防工作在其中显得尤为重要，而对饮食进行合理控制是对糖尿病进行预防的一项重要手段[1]。本文针对糖尿病饮食护理的作用以及措施展开了具体综述，详见下文。

1饮食护理的重要性

规则饮食为糖尿病的一种基础治疗方法，为对血糖进行控制以及有效减轻症状的重要途径。不管是胰岛素依赖型糖尿病，或者是非胰岛素依赖型糖尿病患者，均需要对一定的膳食管理予以合理遵循，不然药物疗效无法得到巩固。理想的糖尿病饮食可以对满意的体重予以维持，有效恢复患者的血糖以及血脂，并且能够对足够的能量以及必须的营养成分予以供给，从而身体正常代谢平衡有效保持，避免或者是减少急、慢性糖尿病患者并发症的发生率。所以，应对患者应该终身严格执行饮食治疗予以强调[2]。

2饮食护理措施

① 严格甜食：主要包括各种食糖、糖果、水果、甜点心、饼干、含糖饮料等。② 养成良好饮食习惯：在符合总热量控制和膳食配制的基本原则的基础上，应对不同患者的个性化饮食习惯和爱好给予充分的考虑，使食物的种类增加，对烹调方法进行改进，烹调过程中易采用植物油，尽量保证清淡。另外，食物宜粗不宜精：在主食定量范围内应该使患者尽可能多的摄入一些粗杂粮及豆类，同时应该多吃鱼肉、果菜、黑木耳、蒜等食物。蔬菜应该以绿叶菜为主，有意识的使膳食纤维增加。这些食物中不仅仅含有丰富的维生素和无机盐，还有含有粗纤维，对血糖吸收过快具有明显的抑制作用，同时又可以使胆固醇的水平降低，预防发生肝硬化和便秘等症状。对于病情程度不重、血糖水平基本处于正常水平的患者，可以少吃一些含糖量低的水果，并制定合理的饮食计划，监督患者坚持对饮食进行控制[3]。③ 饮水与饮酒：酒中只含酒精而不含有其他的一些营养素，只能够提供热量，并使肝脏负担增加，且易导致血清甘油三酯水平明显升高。少数服用磺脲类降糖药的患者，在饮酒后很容易出现心悸、气短、面颊红燥等症状。使用胰岛素进行治疗的患者在空腹状态下饮酒易出现低血糖症状，所以为了保证糖尿病患者的安全不饮酒为佳。如果不能够避免，也应该尽量不饮用白酒，或少量饮酒精浓度相对较低的啤酒或果酒。不应对患者的饮水进行，适量饮水对体内代谢产物的排出和血糖的充分稀释具有积极的促进作用。④ 脂肪和胆固醇的摄入：糖尿病患者通常情况下采用蛋白类、脂肪类食物代替碳水化合物，这是一种十分不科学的做法。将蛋白类物质作为热量的主要来源，会使肾脏和肝脏负担明显增加，对于一些有肾脏病倾向的患者来说会产生非常不利的影响。而脂肪类食物非常容易导致出现肥胖和血脂异常等现象，植物性蛋白以豆类最佳，如患者合并患有肾功异常等症状应对食植物性蛋白的摄入进行[4]。

3饮食护理的注意事项

① 糖尿病患者的日常饮食应实行定量、定食、定餐，这样对减慢葡萄糖的吸收十分有利，从而使胰岛素的释放得到有效的促进然而切忌饥一顿饱一顿或者是暴食暴饮。② 主食尽量对高纤维膳食进行选择，即嘱咐患者应多吃粗食，譬如说燕麦、玉米、荞麦等。在食物中可适当增加纤维含量，能够有效改善肠蠕动，从而减少便秘，并且也可以延缓食物的消化吸收，有效降低了餐后的血糖高峰。③ 应对足够精蛋白摄入给予保证，副食中应尽量吃瘦肉而切忌吃大肉，瘦肉中最好是吃鱼肉、牛肉以及鸡肉。④ 蔬菜应尽量选择绿叶菜，譬如说： 卷心菜、小白菜、茄子、菠菜、西红柿以及苦瓜等，而对于土豆、红薯、芋豆、百合、花生、蚕豆、香菇以及冬菇等则应尽量少吃。在平时吃炒菜时应避免采用油爆、油炸、肉糜拌的烹调方法。⑤ 水果可以吃然而不可以多吃，要尽量少吃硬果类如粟子、核桃、松子或者是瓜子等。相对安全的水果有西红柿、黄瓜、苹果、桃、柚子、梨、木瓜等。⑥ 对含蔗糖的食品，如糖果、普通饮料、糕点进行合理。在想吃甜食时，可食用南瓜等，南瓜具有稳定血糖的效果，且纤维含量相对丰富。还能够有效控制食盐的投入，食盐过多大血管病变会使得以加重。⑦ 戒烟。同不吸烟的糖尿病患者进行比较，吸烟者发生大血管病变的危险性跟高。因此应嘱咐患者戒烟戒酒[5]。

4 小结

人体每日摄入的食物主要由蛋白质、脂肪、碳水化合物等三种产热物质组成，碳水化合物进过人体消化吸收后得到的主要产物为葡萄糖，这会对血糖水平产生直接影响，蛋白质、脂肪可以通过转化方式成为葡萄糖，因此总热量高必然导致血糖水平升高，糖尿病患者在治疗期间必须进行系统的饮食护理干预。饮食护理干预可以使该类患者治疗效果显著提高，对摄入总热量进行控制，使胰岛负荷减轻，且能够对代谢紊乱现象进行及时纠正。

参考文献 

[1]张亚兰，高新丽，武爱萍.高纤维食品对糖尿病人的试验治疗及观察[j].护士进修杂志，2009，20（10）：939-940. 

[2]戴霞，罗佐杰，罗艳霞，等.糖尿病健康教育与管理软件的设计与应用研究[j].护士进修杂志，2010，20（13）：206-207. 

[3]李明子，喻颖杰，张明霞.门诊糖尿病患者饮食控制现状的调查研究[j].中华护理杂志，2009，42（15）：113-114. 

[4]朱美玉，梁仁瑞，吕水燕，等.糖尿病患者参与治疗目标的设定与实施对其血糖的影响[j].国际护理学杂志，2008，27（1）：132-133. 

[5]陈明道，李荣英.糖尿病饮食治疗的若干不同观点[j]中华内科杂志，2009，44（10）：791-792. 下载本文