为进一步提高医疗质量，针对我区医疗机构急诊急救等服务能力有待进一步提升，危急重症病人转诊转院机制还不够完善以及近期部分医疗机构出现的医疗安全隐患，结合当前正在开展的“   ”活动，经研究，现就进一步加强医院管理有关事项通知如下：

    一、进一步加强医疗质量管理，确保医疗安全

    （一）建立健全各项规章制度。要认真对照 《  》(  ）要求，进一步健全和落实各项规章制度，努力查找薄弱环节，消除安全隐患。认真落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、死亡病例讨论、危重病人抢救、会诊、术前讨论、查对、病例书写规范与管理、交、抗菌药物管理等医疗质量和安全核心制度。

    （二）抓好重点环节管理。各单位要认真分析研究存在的薄弱环节，有针对性的制定方案，采取切实有效的措施，抓好重点环节管理。要进一步加强基础医疗质量管理，狠抓医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员的管理，尤其是抓好病历质量管理、急危重症患者的管理、围手术期、医院感染管理等环节的管理。加强对首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、术前讨论制度和查对制度等核心制度的落实和检查。

    （三）加强急诊能力建设。各医疗机构要加强急诊与院前急救的医疗信息共享与医疗服务衔接，不推诿、拒诊急诊患者。“120”网络医院要从“人、财、物”等方面加强急诊能力建设，不得将“三无”人员送往其他医疗机构，确因病情需要转院的也应当做好沟通和交接。区卫生局将加大对推诿病人等反面典型的曝光力度，查处一起，曝光一起，并严格按照正风肃纪的要求予以严肃处理。

    二、进一步强化医疗服务措施，密切医患关系

   （一）强化服务意识。要进一步强化服务意识，端正服务态度，转变服务作风，改善服务环境，优化服务流程，提高服务水平。要精简就医环节，保障便民服务设施齐全，方便群众就医。要认真履行手术、麻醉、特殊检查和特殊治疗告知义务，知情同意规范、及时、到位。要有效解决预约诊疗、健康教育、用药咨询、诊后随访不到位的问题，坚决纠正“生、冷、硬、顶、推”现象。要用文明的语言、礼貌的举止、温馨的笑容、娴熟的技能去接待病人，要以自己的真诚服务去赢得病人信赖。

    （二）加强医患沟通。要充分尊重患者的知情权、选择权及同意权，树立以病人为中心的现代理念，强化服务意识、沟通意识和告知意识。要加强医患沟通全员培训，从形式、渠道、内容、要求、技巧、效果、考核等七个方面进行规范管理，切实做到“一个要求、两个技巧、三个掌握、四个留意、五个避免、六种方式”。一个要求。即要求医务人员要有同情心和耐心，尊重病人或家属。两个技巧。多听病人的询问；多向病人介绍病情、治疗效果、用药和检查目的，关心病人在就医过程中的生活或不便。三个掌握。及时掌握病人的病情发展变化；掌握医疗费用情况；掌握病人的社会心理。四个留意：留意沟通对象的情绪；留意受教育程度和对沟通的感受；留意沟通对象对疾病的认知度；留意对沟通的期望值。五个避免：避免强求病人即时接受；避免使用刺激语言或词语；避免使用病人不懂的医学专业词汇；避免强求改变病人观点；避免压抑病人情绪。六种方式：预防为主的针对性沟通；互换对象沟通；集体沟通；书面沟通；协调同意沟通；实物对照形象比喻沟通。进一步强化“珍重病人生命、健康和尊严”的理念，落实医疗服务的人文关怀措施。

三、加强医疗机构之间综合协调

要以集团医院或医联体为平台，加强区内外医疗机构之间的协调，合理利用资源，加强医疗机构优势互补。平时要积极开展各种学术交流，加强沟通，不断解决一些医疗方面存在的困难和问题。

                          2015年5月13日下载本文