一、护理人员分级管理

根据我院实际，将护理人员分为6个层级：

（一）、1年内护士。

（二）、2~3年护士。

（三）、4~5年护士。

（四）、6~10年护士（护师）。

（五）、10年以上护士（主管护师）。

（六）主任、副主任护师。

   根据不同层级，制订分阶段培训项目，每年度进行培训和评估。

二、各层级职责

（一）、1年内护士

  在责任护士指导下，负责完成分管病人的生活护理和基础护理。在上级护士或责任护士指导下，协助完成病人的给药、标本采集、医嘱处理、手术前后护理及护理文书书写。协助护士长作好其他临时性工作。

 （二）、2~3年护士

   完成病人的生活护理及基础护理，可完成病人的给药、标本采集、医嘱处理、手术前后护理、护理文书书写、常用中医技术操作、健康教育和本科室常见病症的专科护理和康复指导。可分管4~6名二级、三级护理病人。

（三）、4~5年护士

    可分管6~8名病人，其中分管一级护理病人数不超过2人。详细掌握病人情况，进行护理评估，制订、实施护理计划，评价护理效果

和健康教育的落实及出院指导，对分管病人进行全程连续的护理服务。执行并监督住院患者的医嘱落实情况，负责护理记录书写。负责所管患者病室环境、陪住管理。指导下级护士按质量标准完成基础护理。遇到疑难复杂问题及时上级护士或责任组长汇报，服从上级护士的安排与指导。

（四）、6~10年护士（护师）

   可承担责任组长，分管6~8名病人。负责完成手术病人、老年病人及大手术及本科室较复杂的病情的护理。负责重病人的护理评估、护理计划制定/修改、实施、护理效果评价和健康教育的落实。负责并指导下级护士对急危重症病人、老年病人、特殊疑难纠纷病人的护理。对下级护理人员进行工作质量的检查和指导，发现治疗、护理中存在的问题，及时与上级护理人员沟通。参与病房的管理工作。在工作允许的情况下，参加科主任医疗查房和科内的会诊及疑难、死亡病例讨论。承担科内护理查房、实习带教工作。

（五）、10年以上护士（主管护师）

可承担责任组长，指导下级护士完成复杂、疑难、危重病人的评估、护理计划制定和落实，承担科内护理查房、病例讨论、操作标准及规章制度的制订和修改工作。参与病房的质量管理、教学管理。主动学习并掌握新业务、新技术，协助护士长开展新的护理项目。参与护理科研工作。

（六）主任、副主任护师或护士长

  掌握本专科护理的发展动态，积极进行科研课题设计，并组织实施。引进护理新技术、新项目，制订新病种、新开展手术的护理常规。严格质量控制管理并持续改进。每周查房至少一次，指导责任组长及责任护士解决大手术、重病人的疑难护理问题，提出预见性意见。组织本科室业务查房、病例讨论，参加护理部组织的院内会诊和业务查房，帮助护理人员提高发现问题、解决问题的能力。组织护理人员的技术培训和考核工作。

参考文件

〔1〕上级文件：卫生部《中医医院中医护理工作指南》

〔2〕JCI标准：第四版JCI 标准SQE3

〔3〕三级中医骨伤医院评审标准：第五章5.1.3

文件属性   

 制定部门：  护理部 

 批准部门：护理质量管理委员会

回顾日期：2012年10月24日下载本文