| 项目 | 质量标准 | 分值 | 说明措施 | ||
| 结构 3 分 | 有患者跌倒/坠床管理制度 | 1 | |||
| 有患者跌倒/坠床处理与报告流程 | 1 | ||||
| 有患者跌倒/坠床风险评估工具 | 1 | ||||
过程 37 分 | 风险 评估 | 高危患者入院有跌倒/坠床风险评估 | 3 | ||
| 根据患者病情、用药变化进行动态评估 | 3 | ||||
| 风险评估分值与患者实际病情相符 | 1 | ||||
风险 预防 | 高风险患者床头有警示标识、预防措施有效落实 | 3 | |||
| 高风险患者提示板有提示、重点交 | 5 | ||||
| 按病情合理使用床档、约束带、手杖、拐杖等 | 5 | ||||
| 告知患者及家属预防跌倒/坠床相关知识并记录 | 5 | ||||
| 保持地面平整、干燥,发现水迹立即处理 | |||||
| 患者出入地有足够照明、通道畅通 | |||||
| 走廊、浴室、卫生间有扶手 | |||||
| 轮椅、平车等及时检修,保证患者安全 | |||||
| 病区有预防跌倒/坠床的相关宣传材料 | |||||
| 处理 | 处理措施得当 | ||||
| 及时、准确记录病情变化,认真交 | |||||
| 及时报告,进行原因分析、及时改进 | |||||
| 对患者跌倒/坠床管理制度流程有培训 | 1 | ||||
| 有患者跌倒/坠床监控数据收集和统计 | 3 | ||||
| 患者跌倒/坠床案例运用质量管理工具进行分析 | 5 | ||||
| 根据改进结果完善相关制度及防范措施 | 3 | ||||
| 10分 | 护理人员知晓跌倒/坠床管理相关制度和规范 | 1 | |||
| 高危患者入院时跌倒/坠床风险评估率 100% | 5 | ||||
| 无患者跌倒/坠床发生 | 4 | ||||
| 总 分 | 50 | 应得总分: | |||
| 实得总分: | |||||
| 得分百分比: | |||||
| 接受检查者签名: | |||||
| 注:1。能正确执行者于检查结果栏内“√”表示;不符合要求在检查结果栏内“×”表示;不涉及该项目,在检查结果栏内“NA”表示 | |||||
| 2。应得总分=总分—未涉及项目分 实得总分=涉及项目得分总和 得分百分率=实得总分/应得总分×100% | |||||
| 3。 跌倒高危患者入院风险评估率=完成风险评估患者人数/检查总人数×100% | |||||