1、建设单位项目负责人填标段负责人，如工程未划分标段，则填工作负责人。
2、主要工程量填写不得缺少下列内容：
1）城市道路：里程桩号、总长度、车道数、路面结构形式；
2）公路：里程桩号、总长度、道路等级、路面结构形式；
3）桥梁、高架道路、：总长度、跨径、最大跨径、桩基形式、桩基几何尺寸；
4）排水管道：总长度、各种管径（箱涵尺寸）与长度；
5）泵站：设计流量（立方米/秒）、沉井基几何尺寸；
6）污水处理厂：日处理量（吨/日）；
7）隧道：总长度、各种截面尺寸和长度；
8）其他工程：
a．地铁车站：基坑尺寸（长、宽、高）；
b．地产车库、地下商场、地下变电站等：建筑面积；
c．机场跑道：跑道总面积（平方米）及长度（米）；
d．驳岸、防汛墙：桩基形式及长度。
3、主要工程量其他内容按实际情况填写。
| 4、工程质量等级评定意见由建设单位填写。 | 编号： 上海市市政工程管理局 工 程 竣 工 验 收 报 告 单 年 月 日 |
| 工程项目名称 | 工 程 质 量 等 级 评 定 | 评定意见： | |||||||||||
| 单位工程名称 | |||||||||||||
| 施工单位 | 项目负责人 | ||||||||||||
| 建设单位 | 项目负责人 | ||||||||||||
| 设计单位 | 设计负责人 | ||||||||||||
| 监理单位 | 监理工程师 | ||||||||||||
| 开工日期 | 竣工日期 | ||||||||||||
| 主要工作量： | 施工企业公章 （项目经理签字） 年 月 日 | 监理单位公章 （总监签字） 年 月 日 | 设计单位公章 （设计负责人签字） 年 月 日 | 建设单位公章 （项目负责人签字） 年 月 日 | |||||||||
| " 质监站主监员或 监督工程师签字： | " 核验组签字： | ||||||||||||
| 施工单位自检意见： 自检质量等级： | 施工企业法人代表签证： 年 月 日 | 质量监督站核验意见： 站长签字： （核验盖章） | |||||||||||
