致：     沈阳华盛工程建设建立有限公司   （监理单位）

我方已按合同要求完成了                                      工程，经自检合格，请予以

检查和和验收。附件：

          1、 竣工资料

  施工单位名称：                         项目经理（签字）：             2009年  月  日

审查意见：

 经预验收，该工程：

 1．  符合  （符合/不符合）相关现行法律，法规要求；

 2．  符合  （符合/不符合）相关现行工程建设规范、标准；

 3．  符合  （符合/不符合）设计文件要求；

 4．  符合  （符合/不符合）施工合同要求；

 综上所述，该工程预验收结论为：   合格   （合格/不全格）；

    可以    （可以/不可以）组织正式验收。

 监理单位名称：                       总监理工程师（签字）：           2009年   月   日

致：          齐齐哈尔市利民监理公司                （监理单位）

现我方已完成               混凝土基础            子分部工程施工，经我方自检符合设计、规范、标准要求，请予以验收。

附件：

          名       称                                  页数

1、分部（子分部）工程施工质量验收记录                           1   页

2、分部（子分部）工程施工质量控制资料核查记录及资料             1    页

3、分部（子分部）工程施工安全和功能检验资料核查及主

要功能抽查记录及其资料                                        1   页

4、分部（子分部）工程施工观感质量检查评价记录                    1   页

  施工单位名称：                         项目经理（签字）：             2009年  月  日

验收结论：

符合要求，同意验收。

 监理单位名称：                       总监理工程师（签字）：              2009年  月  日

致：          齐齐哈尔市利民监理公司                （监理单位）

现我方已完成              砌体基础            子分部工程施工，经我方自检符合设计、规范、标准要求，请予以验收。

附件：

          名       称                                  页数

1、分部（子分部）工程施工质量验收记录                           1   页

2、分部（子分部）工程施工质量控制资料核查记录及资料             1    页

3、分部（子分部）工程施工安全和功能检验资料核查及主

要功能抽查记录及其资料                                        1   页

4、分部（子分部）工程施工观感质量检查评价记录                    1   页

  施工单位名称：                         项目经理（签字）：             2009年  月  日

验收结论：

符合要求，同意验收。

 监理单位名称：                       总监理工程师（签字）：              2009年  月  日

致：          齐齐哈尔市利民监理公司                （监理单位）

现我方已完成              土方            子分部工程施工，经我方自检符合设计、规范、标准要求，请予以验收。

附件：

          名       称                                  页数

1、分部（子分部）工程施工质量验收记录                           1   页

2、分部（子分部）工程施工质量控制资料核查记录及资料             1    页

3、分部（子分部）工程施工安全和功能检验资料核查及主

要功能抽查记录及其资料                                        1   页

4、分部（子分部）工程施工观感质量检查评价记录                    1   页

  施工单位名称：                         项目经理（签字）：             2009年  月  日

验收结论：

符合要求，同意验收。

 监理单位名称：                       总监理工程师（签字）：              2009年  月  日

致：          齐齐哈尔市利民监理公司                （监理单位）

现我方已完成              砼结构子         分部工程施工，经我方自检符合设计、规范、标准要求，请予以验收。

附件：

          名       称                                  页数

1、分部（子分部）工程施工质量验收记录                            1   页

2、分部（子分部）工程施工质量控制资料核查记录及资料              1   页

3、分部（子分部）工程施工安全和功能检验资料核查及主

要功能抽查记录及其资料                                         1   页

4、分部（子分部）工程施工观感质量检查评价记录                     1   页

  施工单位名称：                         项目经理（签字）：             2009年  月  日

验收结论：

符合要求，同意验收。

 监理单位名称：                       总监理工程师（签字）：              2009年  月  日

致：          齐齐哈尔市利民监理公司                （监理单位）

现我方已完成          砌体结构            子分部工程施工，经我方自检符合设计、规范、标准要求，请予以验收。

附件：

          名       称                                  页数

1、分部（子分部）工程施工质量验收记录                            1   页

2、分部（子分部）工程施工质量控制资料核查记录及资料              1   页

3、分部（子分部）工程施工安全和功能检验资料核查及主

要功能抽查记录及其资料                                         1   页

4、分部（子分部）工程施工观感质量检查评价记录                     1   页

  施工单位名称：                         项目经理（签字）：             2009年  月  日

验收结论：

符合要求，同意验收。

 监理单位名称：                       总监理工程师（签字）：              2009年  月  日

致：          齐齐哈尔市利民监理公司                （监理单位）

现我方已完成               屋面       分部工程施工，经我方自检符合设计、规范、标准要求，请予以验收。

附件：

          名       称                                  页数

1、分部（子分部）工程施工质量验收记录                            1   页

2、分部（子分部）工程施工质量控制资料核查记录及资料              1   页

3、分部（子分部）工程施工安全和功能检验资料核查及主

要功能抽查记录及其资料                                         1   页

4、分部（子分部）工程施工观感质量检查评价记录                     1   页

  施工单位名称：                         项目经理（签字）：             2009年  月  日

验收结论：

符合要求，同意验收。

 监理单位名称：                       总监理工程师（签字）：              2009年  月  日

致：          齐齐哈尔市利民监理公司                （监理单位）

现我方已完成               卷材防水屋面子      分部工程施工，经我方自检符合设计、规范、标准要求，请予以验收。

附件：

          名       称                                  页数

1、分部（子分部）工程施工质量验收记录                            1   页

2、分部（子分部）工程施工质量控制资料核查记录及资料              1   页

3、分部（子分部）工程施工安全和功能检验资料核查及主

要功能抽查记录及其资料                                         1   页

4、分部（子分部）工程施工观感质量检查评价记录                     1   页

  施工单位名称：                         项目经理（签字）：             2009年  月  日

验收结论：

符合要求，同意验收。

 监理单位名称：                       总监理工程师（签字）：              2009年  月  日

致：          齐齐哈尔市利民监理公司                （监理单位）

现我方已完成               瓦屋面子      分部工程施工，经我方自检符合设计、规范、标准要求，请予以验收。

附件：

          名       称                                  页数

1、分部（子分部）工程施工质量验收记录                            1   页

2、分部（子分部）工程施工质量控制资料核查记录及资料              1   页

3、分部（子分部）工程施工安全和功能检验资料核查及主

要功能抽查记录及其资料                                         1   页

4、分部（子分部）工程施工观感质量检查评价记录                     1   页

  施工单位名称：                         项目经理（签字）：             2009年  月  日

验收结论：

符合要求，同意验收。

 监理单位名称：                       总监理工程师（签字）：              2009年  月  日

致：          齐齐哈尔市利民监理公司                （监理单位）

现我方已完成               建筑地面子      分部工程施工，经我方自检符合设计、规范、标准要求，请予以验收。

附件：

          名       称                                  页数

1、分部（子分部）工程施工质量验收记录                            1   页

2、分部（子分部）工程施工质量控制资料核查记录及资料              1   页

3、分部（子分部）工程施工安全和功能检验资料核查及主

要功能抽查记录及其资料                                         1   页

4、分部（子分部）工程施工观感质量检查评价记录                     1   页

  施工单位名称：                         项目经理（签字）：             2009年  月  日

验收结论：

符合要求，同意验收。

 监理单位名称：                       总监理工程师（签字）：              2009年  月  日

致：          齐齐哈尔市利民监理公司                （监理单位）

现我方已完成               涂饰子      分部工程施工，经我方自检符合设计、规范、标准要求，请予以验收。

附件：

          名       称                                  页数

1、分部（子分部）工程施工质量验收记录                            1   页

2、分部（子分部）工程施工质量控制资料核查记录及资料              1   页

3、分部（子分部）工程施工安全和功能检验资料核查及主

要功能抽查记录及其资料                                         1   页

4、分部（子分部）工程施工观感质量检查评价记录                     1   页

  施工单位名称：                         项目经理（签字）：             2009年  月  日

验收结论：

符合要求，同意验收。

 监理单位名称：                       总监理工程师（签字）：              2009年  月  日

致：          齐齐哈尔市利民监理公司                （监理单位）

现我方已完成               抹灰子      分部工程施工，经我方自检符合设计、规范、标准要求，请予以验收。

附件：

          名       称                                  页数

1、分部（子分部）工程施工质量验收记录                            1   页

2、分部（子分部）工程施工质量控制资料核查记录及资料              1   页

3、分部（子分部）工程施工安全和功能检验资料核查及主

要功能抽查记录及其资料                                         1   页

4、分部（子分部）工程施工观感质量检查评价记录                     1   页

  施工单位名称：                         项目经理（签字）：             2009年  月  日

验收结论：

符合要求，同意验收。

 监理单位名称：                       总监理工程师（签字）：              2009年  月  日

致：          齐齐哈尔市利民监理公司                （监理单位）

现我方已完成               饰面砖子      分部工程施工，经我方自检符合设计、规范、标准要求，请予以验收。

附件：

          名       称                                  页数

1、分部（子分部）工程施工质量验收记录                            1   页

2、分部（子分部）工程施工质量控制资料核查记录及资料              1   页

3、分部（子分部）工程施工安全和功能检验资料核查及主

要功能抽查记录及其资料                                         1   页

4、分部（子分部）工程施工观感质量检查评价记录                     1   页

  施工单位名称：                         项目经理（签字）：             2009年  月  日

验收结论：

符合要求，同意验收。

 监理单位名称：                       总监理工程师（签字）：              2009年  月  日

致：          齐齐哈尔市利民监理公司                （监理单位）

现我方已完成               细部子      分部工程施工，经我方自检符合设计、规范、标准要求，请予以验收。

附件：

          名       称                                  页数

1、分部（子分部）工程施工质量验收记录                            1   页

2、分部（子分部）工程施工质量控制资料核查记录及资料              1   页

3、分部（子分部）工程施工安全和功能检验资料核查及主

要功能抽查记录及其资料                                         1   页

4、分部（子分部）工程施工观感质量检查评价记录                     1   页

  施工单位名称：                         项目经理（签字）：             2009年  月  日

验收结论：

符合要求，同意验收。

 监理单位名称：                       总监理工程师（签字）：              2009年  月  日

致：          齐齐哈尔市利民监理公司                （监理单位）

现我方已完成              建筑地基基础      分部工程施工，经我方自检符合设计、规范、标准要求，请予以验收。

附件：

          名       称                                  页数

1、分部（子分部）工程施工质量验收记录                            1   页

2、分部（子分部）工程施工质量控制资料核查记录及资料              1   页

3、分部（子分部）工程施工安全和功能检验资料核查及主

要功能抽查记录及其资料                                         1   页

4、分部（子分部）工程施工观感质量检查评价记录                     1   页

  施工单位名称：                         项目经理（签字）：             2009年  月  日

验收结论：

符合要求，同意验收。

 监理单位名称：                       总监理工程师（签字）：              2009年  月  日

致：          齐齐哈尔市利民监理公司                （监理单位）

现我方已完成              主体      分部工程施工，经我方自检符合设计、规范、标准要求，请予以验收。

附件：

          名       称                                  页数

1、分部（子分部）工程施工质量验收记录                            1   页

2、分部（子分部）工程施工质量控制资料核查记录及资料              1   页

3、分部（子分部）工程施工安全和功能检验资料核查及主

要功能抽查记录及其资料                                         1   页

4、分部（子分部）工程施工观感质量检查评价记录                     1   页

  施工单位名称：                         项目经理（签字）：             2009年  月  日

验收结论：

符合要求，同意验收。

 监理单位名称：                       总监理工程师（签字）：              2009年  月  日

致：          齐齐哈尔市利民监理公司                （监理单位）

现我方已完成              建筑装饰装修      分部工程施工，经我方自检符合设计、规范、标准要求，请予以验收。

附件：

          名       称                                  页数

1、分部（子分部）工程施工质量验收记录                            1   页

2、分部（子分部）工程施工质量控制资料核查记录及资料              1   页

3、分部（子分部）工程施工安全和功能检验资料核查及主

要功能抽查记录及其资料                                         1   页

4、分部（子分部）工程施工观感质量检查评价记录                     1   页

  施工单位名称：                         项目经理（签字）：             2009年  月  日

验收结论：

符合要求，同意验收。

 监理单位名称：                       总监理工程师（签字）：              2009年  月  日