1.开始心肺复苏
●给氧
●连接监护仪/除颤器
是否为可电击心律？
是
2.室颤/无脉性室性心动过速
3.电击
4.心肺复苏2分钟
●建立静脉/骨内通路
是否为可电击心律
是
5.电击
6.心肺复苏2分钟
●每3-5分钟给予肾上腺素
●考虑建立高级气道并描计
二氧化碳波形图
是否为可电击心律？
是
7.电击
8.心肺复苏2分钟
●胺碘酮或利多卡因
●治疗可逆性病因
否
9.心搏停止/无脉性电活动
10.心肺复苏2分钟
●建立静脉/骨内通路
●每3-5分钟给予肾上腺素
●考虑建立高级气道井描计
二氧化碳波形图
是否为可电击心律？
是 转至5或7
否
11.心肺复苏2分钟
●治疗可逆性病因
是否为可电击心律？
否
12
●如果没有自主循环恢复(ROSC)的体征，请转至10或11
●如果自主循环恢复，请转至“心脏骤停恢复自主循环后治疗”
心肺复苏质量
·用力快速按压，按压深度至少5cm，速率为每分钟100-120次，并确保胸廓完全回弹。
·尽量减少胸外按压的中断。
·避免过度通气。
·每2分钟更换一次按压者，如感觉疲劳可提早更换。
·如果未建立高级气道，按压一通气比率为30:2。
·定量二氧化碳波形图
如果PETCO₂<10mm Hg，应设法改进心肺复苏质量。
·动脉内血压监测
如果舒张期血压（舒张压）<20mm Hg，应设法改进心肺复苏质量。
除颤的电击能量
·双相波除颤器：制造商推荐能量（例如.初始能量为120-200J）:如果未知，请使用可用的最高能量。
第二次和随后的能量应相当，而且可考虑使用更高能量。
·单相：360J
药物治疗
·肾上腺素静脉/骨内注射剂量：每3-5分钟 1mg
·胺碘酮静脉/骨内注射剂量：第一剂：300mg推注，第二剂：150mg。
或
利多卡因静脉/骨内注射剂量：第一剂：1-1.5mg/kg，第二剂：0.5-0,75mg/kg。
高级气道
·气管内插管或声门上高级气道。
·通过二氧化碳波形图或二氧化碳测定确认及检测气管内插管的放置。
·建立高级气道后，每6秒给予1次呼吸（10次呼吸/分钟），同时持续胸外按压。
心脏骤停后自主循环恢复（ROSC）
·脉搏和血压
·PETCO₂突然持续升高（通常>=40mmHg）
·动脉内监测到自主动脉压波形
可逆性病因
·低血容量
·缺氧
·氢离子（酸中毒）
·低/高钾血症
·低体温症
·张力性气胸
·心包填塞
·毒素
·肺栓塞
·冠状动脉血栓下载本文
