说出诊断时，请先说出依据，最好有图片说明
这也是我诊断的第一例儿童淋巴瘤
我看片子首先发现是右下腹有一软组织密度块影
腹腔内肠系膜增厚明显
标示下，这个是什么？
回盲部的肠管肠管壁明显增厚，呈均匀软组织密度
这个标示的肿块向盆壁浸犯，
这些箭头指的是什么？
错，是肠系膜
是增厚的肠系膜，肠管在旁边咧
这个才是肠管
中间是强化的血管
这些都是增厚的肠系膜
中间有强化的血管
大网膜
腹膜播散的
双肾淋巴瘤
肾淋巴瘤的影像诊断、鉴别诊断与最新影像诊断进展之一（图文并茂）
http://www.dic120.com/forum.php?mod=viewthread&tid=796&fromuid=2
胰腺淋巴瘤
男，24岁。阵发性腹痛伴消瘦半年。
病理：回盲部弥漫大B细胞淋巴瘤
结核是属于炎症性病变，有一般慢性炎症的规律，肠系膜也会增厚，但边缘一般是模糊的
我之所以能诊断对，是因为对淋巴瘤有一定认识，今天我就给大家说下，自己也是个总结
淋巴瘤全身各处都可以发病，各处有各处的影像表现
结肠弥漫大B细胞淋巴瘤
男，75岁，腹胀，进食后不适，大便次数增加10天。
肠道淋巴瘤特点：CT表现：
1.肠壁增厚明显，范围较长。2.肠梗阻征象不常见（淋巴瘤引起肠壁固有肌层增厚但不引起结缔组织增生）。3.病变肠段内局部积气—回肠NHL特征性征象（①肠壁蠕动能力下降；②肠壁粘膜破坏，病变肠段的气体不能通过血液循环吸收）。4.肠腔动脉瘤样扩张（固有层内的植物神经丛受侵，导致肠壁肌张力下降.5.肠系膜淋巴结肿大.
发生在全身各处的淋巴瘤都有自身特点
但也有共性，我没看过相关文献，自己工作总结，不一定对，大家姑且听之
我总结几个字
浸润 结节 均质 强化高中低
全身各处淋巴结，要不就是浸润，要不就是结节表现
均质是指淋巴瘤一般只有两种密度，均匀软组织，和坏死
很均匀的那种，当然，坏死很明显的，就很难诊断
强化高中低，是指：
颅内和腮腺强化明显
纵隔，腹膜后中度强化
肾，脾，胰等器官是轻度强化
腮腺占位病变读片之一（病理回复可见）
http://www.dic120.com/forum.php?mod=viewthread&tid=905&fromuid=2
这个也是小孩淋巴瘤，也就是burkitt淋巴瘤
边缘较清晰，无坏死
这例也是，完全类同
腮腺占位读片（病理回复可见）
http://www.dic120.com/forum.php?mod=viewthread&tid=616&fromuid=2
对血管来说，压迫不明显，像在水里泡着一样，这是我归于浸润表现里的
用不准备的表达来说，就是淋巴瘤肿块很软
发生在腮腺的淋巴瘤不少见，要跟腺淋巴瘤warthin瘤鉴别，还有少见的淋巴结增生
鉴别：
腺淋巴瘤warthin瘤
腮腺占位病变读片之二（病理回复可见）
http://www.dic120.com/forum.php?mod=viewthread&tid=906&fromuid=2
淋巴结增生
腮腺占位病变读片之六（病理回复可见）
http://www.dic120.com/forum.php?mod=viewthread&tid=912&fromuid=2
腮腺病例我查了下，最常见是多形性腺瘤，其次就是腺淋巴瘤和淋巴瘤，然后才是各种 癌
淋巴瘤弥漫性浸润胰腺或胰腺腺体被淋巴瘤替代，使得胰腺整个体积肿大伴胰腺周围脂肪间隙模糊。影像学上类似急性胰腺炎。但临床上缺乏急性胰腺炎病史。另外胰腺癌胰腺周围淋巴结转移常侵犯周围血管，而淋巴瘤对血管常为推移，很少引起血管狭窄。
脑内淋巴瘤强化明显，呈结节状，这个大家都知道，放两个病例，有空再看
回复武总阳昱恒6(61374551) 20:49:44
颅内淋巴瘤：
脑室内占位病变读片之一（病理回复可见）
http://www.dic120.com/forum.php?mod=viewthread&tid=676&fromuid=2
【病例回顾】脑内肿瘤（公布病理）
http://www.dic120.com/forum.php?mod=viewthread&tid=639&fromuid=2
纵隔淋巴结呈结节状，块状，也是符合均质
均质是指均匀软组织
要跟生殖细胞瘤鉴别
还有小细胞肺癌鉴别
胸腺精原细胞瘤我搜到4例，跟淋巴瘤类似，唯一区别是密度稍低点
不是很好鉴别
发生在骨的淋巴瘤，也符合我说的特点
呈均质
浸润表现，像水渗出去一样，骨皮质骨结构基本完整
大家再看这例腹膜后的
很有淋巴瘤的特点，大B细胞淋巴瘤，
我理解淋巴瘤从这个病例开始的
这个病例只有两个密度，符合均质，
包绕肾脏、血管，推压不明显，符合浸润
中度强化，
一直向下浸到肛门
这例表现类似
血管是漂在里面的，没什么推压移位表现
脾肾是低密度
回头再看看我几个字的总结
浸润 结节 均质 强化高中低
前面放的有钙化的淋巴瘤，这个属少见，很难鉴别
还有坏死很明显的，也很难诊断
浸润 结节 均质 强化高中低
腮腺淋巴瘤
腮腺占位病变读片之一（病理回复可见）
http://www.dic120.com/forum.php?mod=viewthread&tid=905&fromuid=2
腮腺占位读片（病理回复可见）
http://www.dic120.com/forum.php?mod=viewthread&tid=616&fromuid=2
鉴别：
腺淋巴瘤warthin瘤
腮腺占位病变读片之二（病理回复可见）
http://www.dic120.com/forum.php?mod=viewthread&tid=906&fromuid=2
淋巴结增生
腮腺占位病变读片之六（病理回复可见）
http://www.dic120.com/forum.php?mod=viewthread&tid=912&fromuid=2
颅内淋巴瘤：
脑室内占位病变读片之一（病理回复可见）
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【病例回顾】脑内肿瘤（公布病理）
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纵隔淋巴瘤：
纵隔占位病变读片之五（病理回复可见）
http://www.dic120.com/forum.php?mod=viewthread&tid=786&fromuid=2
纵隔占位病变读片之十三（病理回复可见）
http://www.dic120.com/forum.php?mod=viewthread&tid=807&fromuid=2
纵隔占位病变读片之二十五（病理回复可见）
http://www.dic120.com/forum.php?mod=viewthread&tid=826&fromuid=2
纵隔占位病变读片之二十八（病理回复可见）
http://www.dic120.com/forum.php?mod=viewthread&tid=875&fromuid=2
鉴别：
纵隔占位病变读片之十一（病理回复可见）精原细胞瘤
http://www.dic120.com/forum.php?mod=viewthread&tid=805&fromuid=2
纵隔占位病变读片之十八（病理回复可见）小细胞肺癌
http://www.dic120.com/forum.php?mod=viewthread&tid=819&fromuid=2
椎体淋巴瘤
纵隔占位病变读片之二（病理回复可见）
http://www.dic120.com/forum.php?mod=viewthread&tid=153&fromuid=2
脾淋巴瘤
脾脏病变系列之八（病理回复可见）
http://www.dic120.com/forum.php?mod=viewthread&tid=101&fromuid=2
肾淋巴瘤
肾淋巴瘤的影像诊断、鉴别诊断与最新影像诊断进展之一（图文并茂）
http://www.dic120.com/forum.php?mod=viewthread&tid=796&fromuid=2
肾淋巴瘤的影像诊断、鉴别与最新影像诊断进展之二（图文并茂）
http://www.dic120.com/forum.php?mod=viewthread&tid=812&fromuid=2
甲状腺淋巴瘤术后,考虑胃肠淋巴瘤侵犯(与皮革胃类似)
http://www.dic120.com/forum.php?mod=viewthread&tid=433&fromuid=2
腹膜后淋巴瘤：
腹膜后占位病变读片之七（病理回复可见）
http://www.dic120.com/forum.php?mod=viewthread&tid=743&fromuid=2
腹膜后占位病变读片之十八（病理回复可见）
http://www.dic120.com/forum.php?mod=viewthread&tid=761&fromuid=2
腹膜后占位病变读片之二十一（病理建湖群读片后再发）
http://www.dic120.com/forum.php?mod=viewthread&tid=7&fromuid=2
腹膜后占位病变读片之二十七（病理回复可见）
http://www.dic120.com/forum.php?mod=viewthread&tid=925&fromuid=2下载本文
