科室： 姓名： 得分：
一．单选题（共60题，每题1分）
1.下颌义点基托需要缓冲的部位是：
．磨牙后垫 ．下颌舌骨嵴
．颊系带 ．颊侧翼缘区
2.磨牙(牙合)支托的宽度为：
．近远中径的1/4 ．近远中径的1/3
．近远中径的1/2 ．颊舌径的1/
33.仅一端有固位体，桥体和固位体间为固定连接的是：
．双端固定桥 ．悬臂式固定桥
．应力中断式固定桥 ．复合固定桥
4.由耳点和眶点连线组成的头影测量平面是：
．前颅底平面 ．Bolton平面
．眼耳平面 ．腭平面
5.上颌骨骨折引起颅面分离，导致面中部变长和凹陷的是：
．LeFortⅠ型骨折 ．LeFortⅡ型骨折
．LeFortⅢ型骨折 ．上颌纵形骨折
6.下列区域属缓冲区的是：
．切牙乳突 ．磨牙后垫区
．后堤区 ．牙槽嵴顶区
7.金属烤瓷冠舌侧龈边缘最好为
．1mm肩台 ．0.5mm凹形
．刃状 ．凿状
．1.5mm
8.牙髓正常的患者根管治疗后最早可以桩冠修复的时间是：
．2天后 ．3天后
．1周后 ．2周后
9.确定垂直距离的目的是
．确定正中关系位 ．确定正中(牙合)位
．确定颌间距离 ．确定(牙合)平面
．确定息止(牙合)间隙
10.银汞合金在充填过程中与唾液接触，可导致充填体：(
．溶解 ．迟缓膨胀
．继发收缩 ．吸水
11.贴面预备唇侧肩台为：
．0.5mm直角肩台 ．0.5mm120°肩台
．1mm凹形肩台 ．刃状肩台
12.固位体如果设计为3/4冠，其邻轴沟的唇侧边缘应位于：
．唇面 ．舌隆突
．邻面接触区的舌侧 ．邻面接触区的唇侧
13.X线片上判断有无牙槽骨吸收的标准是：
．牙槽嵴顶与釉牙骨质界平齐
B．牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离>2mm
．牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离>3mm
D．牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离>2mm
14.关于恒牙的萌出顺序，下列叙述正确的是：
．下颌第一磨牙-上颌中切牙-下颌中切牙-上颌第一磨牙
B．下颌第一磨牙-上颌第一磨牙-下颌中切牙-下颌侧切牙
．上颌第一磨牙-下颌第一磨牙-下颌中切牙-上颌中切牙
D．下颌中切牙-下颌第一磨牙-上颌中切牙-上颌第一磨牙
15.在颌面发育的快速期中，第一恒磨牙萌出是第几快速期：(
．一 ．二
．三 ．四
16.聚羧酸锌粘固粉的说法错误的是：
．对牙体硬组织粘着力较大 ．绝缘性较磷酸锌粘固粉差
．溶解度大于磷酸锌粘固粉 ．对牙髓组织刺激性较大
17.患儿，男性，因咽喉疼痛伴有发热，继而出现双侧耳垂为中心的肿胀疼痛就诊，检查未见张口受限，腮腺导管口无红肿。此时应首先考虑的诊断为：
．咬肌间隙脓肿 ．翼颌间隙脓肿
．流行性腮腺炎 ．急性化脓性腮腺炎
18.在病变脓液中查到硫磺颗粒的感染是：
．金黄色葡萄球菌 ．文生氏细菌
．放线菌 ．结核
19.关于乳牙的组织结构，下列选项中错误的是：
．乳牙釉柱的排列走向与恒牙相似
B．乳牙牙本质的矿化程度不如恒牙牙本质良好
．乳牙修复性牙本质形成功能较差
D．乳牙牙釉质、牙本质比恒牙易受酸的作用而脱钙
20.关于肯氏一类缺损设计要点中，错误的是：
．(牙合)力主要由基牙负担 ．增强义齿稳定
．设计间接固位体 ．减小基牙扭力
21.充填术中，垫基底的目的是：
．隔绝刺激，保护牙髓 ．为了加强抗力
．为了加强消毒 ．为了加强固位
22.错位愈合陈旧性颌骨骨折的复位方法是：
．手法复位 ．牵引复位
．手法复位、牵引复位相结合 ．手术复位
23.恶性肿瘤累及的牙一般应：
．尽量保留 ．在肿瘤手术前拔除
．与肿瘤一并切除 ．在肿瘤放疗后拔除
24.贝尔麻痹可分为急性期、恢复期和后遗症期3个阶段。下列适合急性期的治疗方法是：
．应用激素药物 ．面部强烈针刺
．面神经管减压术 ．面神经吻合术
25.全冠修复后，修复体外形不良，外展隙过大造成食物嵌塞应：
．拆除修复体重做 ．调改对颌牙体
．磨改修复体外形 ．牙周治疗
26.上前牙金属烤瓷冠牙体预备，切端至少磨除：
．1mm ．1.5mm
．2mm ．2.5mm
27.切牙乳突作为无牙颌解剖标志的作用是
．确定平面的标志 ．排列上颌中切牙的参考标志
．确定基托伸展范围的标志 ．确定牙槽嵴顶的标志
．确定后堤区的标志
28.铸造钴铬合金金属基托的厚度一般为：
．0.5mm ．1mm
．1.5mm ．2mm
29.对于严重骨性错(牙合)应采用的治疗方法是：
．活动矫治器 ．正畸治疗
．正颌外科治疗 ．正颌正畸联合治疗
30.上前牙冠折位于龈下3mm，X线片显示断面位于牙槽骨下1mm，修复时可采用：
．树脂修复折断部分 ．牙根牵引至牙龈上后修复
．牙龈切除后修复 ．根管桩修复
31.成年人上颌尖牙单个缺失后，通常首选的修复方式是：
．种植义齿修复 ．活动义齿修复
．粘接桥修复 ．双端固定桥修复
32.早期牙周炎区别于牙龈炎的重要指标是：
．袋深度大于3mm ．牙龈红肿
．附着丧失 ．牙槽骨顶无吸收
33.下列现象中，不属于三叉神经痛痛性抽搐的是：
．痛区潮红 ．流涎
．结合膜充血 ．做特殊动作减轻疼痛
34.影响牙科陶瓷材料透明性的主要因素是：
．陶瓷的烧结温度不等 ．陶瓷内部气孔
．陶瓷颗粒大小 ．陶瓷的厚度
35.充填术后出现冷热痛一般为：
．制洞中产热过多 ．无基底或基底不全
．充填物折裂 ．以上都可以
36.如已确诊为下颌骨成釉细胞瘤，其治疗原则为：
．放射治疗 ．综合治疗
．下颌骨切除加颈淋巴清扫术 ．手术彻底刮治或下颌骨方块切除
37.在前牙修复中，下列桥体美学效果最好的是：
．马鞍式桥体 ．改良式桥体
．接触式桥体 ．卵圆形桥体
38.活髓切断术：
．去冠髓留根髓 ．去冠髓及少许根髓
．去冠髓及大部分根髓 ．去除全部牙髓并扩大根管
39.下列牙拔牙时使用扭转力为主的是：
．上颌中切牙 ．下颌中切牙
．上颌双尖牙 ．下颌双尖牙
40.冠折龈下3mm的牙齿在修复时，首先应做的治疗是：
．龈切+根管治疗 ．根管治疗＋正畸牵引
．根管治疗后钛桩核修复 ．根管治疗后全瓷核修复
41.模型置于观测台上，当时基牙向缺隙侧倾斜时所画出的观测线为：
．Ⅰ型观测线 ．Ⅱ型观测线
．Ⅲ型观测线 ．Ⅳ型观测线
42.尖牙保护(牙合)是指：
．下颌一侧运动时，工作侧只有尖牙接触
B．下颌一侧运动时，工作侧只有尖牙不接触
．下颌一侧运动时，非工作侧只有尖牙接触
D．下颌一侧运动时，非工作侧只有尖牙不接触
43.关于前牙3/4冠邻沟的说法，错误的是：
．位于邻面舌1/3与中1/3交界处 ．可向切方聚合2°～5°
．位于邻面唇1/3与中1/3交界处 ．深度为1mm
44.龈下刮治术的禁忌证：
．患有活动性传染病者 ．血液病患者
．全身严重疾病未控制者 ．以上都对
45.根管治疗的三步骤为：(
．根管扩大、根管冲洗、根管充填 ．根管预备、根管消毒、根管充填
．根管预备、根管冲洗、根管充填 ．根管预备、根管充填、牙体修复
46.固定可摘联合桥的特点不包括：
．支持形式与双端固定桥相同 ．义齿制作的精密度要求高
．义齿固位靠内外冠间的摩擦力 ．义齿粘固后患者不能自行摘带
47.成釉细胞瘤穿刺检查可抽出：
．黄褐色液体 ．白色液体
．油脂样液体 ．蛋清样液体
48.最易发生腺源性感染的间隙是：
．舌下间隙 ．下颌下间隙
．咽旁间隙 ．眶下间隙
49.下列病变不宜切取活检的是：
．牙龈瘤 ．血管瘤
．唇癌 ．颊癌
50.全冠粘固后立即出现过敏性痛的正确的处理方式是：
．调(牙合) ．拆除修复体重做
．不处理，观察情况后再决定 ．局部应用消炎镇痛药
51.颅面部生长发育型与下列因素有关，除了：
．遗传因素 ．口腔不良习惯
．营养状况 ．人类演化
52.按Angle错(牙合)分类法，“磨牙为近中关系，下颌及下牙弓处于近中位置”属于：
．安氏Ⅰ类 ．安氏Ⅱ类一分类
．安氏Ⅱ类二分类 ．安氏Ⅲ类
53.对于贴面修复时牙体表面酸蚀处理，说法正确的是：
．2%～5%的氢氟酸1min ．4%～10%的氢氟酸1min
．32%～37%的磷酸20s ．32%～37%的磷酸1min
54.RPI卡环采用近中(牙合)支托的主要目的是：
．防止基托下沉 ．减少牙槽嵴受力
．减少基牙所受扭力 ．增强义齿的稳定
55.口腔黏膜上皮细胞按是否参与角化可分为：
．角质形成细胞和非角质形成细胞 ．基底细胞、棘细胞、颗粒细胞
．棘细胞、黑色素细胞、梅克尔细胞 ．上皮细胞、成纤维细胞、淋巴细胞
56.正常恒牙，上尖牙咬在下尖牙：
．近中 ．远中
．尖尖相对 ．以上都不是
57.有中间基牙的多单位固定桥，近中末端无基牙的是：
．双端同定桥 ．应力中断式固定桥
．复合固定桥 ．单端固定桥
58.人工后牙颊舌径小于天然牙的目的是
．提高咀嚼效率 ．获得平衡
．防止咬颊 ．减小支持组织负荷
．增强固位
59.目前临床使用最广泛的直接固位体是：
．卡环型固位体 ．套筒冠固位体
．冠外附着体 ．冠内附着体
60.月经期拔牙可能引起：
．败血症 ．拔牙创不愈
．干槽症 ．代偿性出血
二．是非题（共20题，每题1分）
1.前期牙本质在任何时期都是存在的。
．正确 ．错误
2.正常健康人的咀嚼平均值为22.4～68.3kg。
．正确 ．错误
3.颧弓骨折后如面部塌陷畸形不严重、张口度正常，可不作骨折复位固定。
．正确 ．错误
4.颌骨骨折后先手法与牵引复位，如无法达到准确复位者再手术切开复位。
．正确 ．错误
5.腮腺损伤清创时应将撕脱散开的腺体摘除，腺体严密缝合，不需行腮腺区加压包扎。
．正确 ．错误
6.牙龈瘤手术中病变所波及的牙齿应予保留。
．正确 ．错误
7.三叉神经痛患者在行神经系统检查时，常有阳性体征。
．正确 ．错误
8.对于龋源性露髓的成人恒牙，不主张进行牙髓切断术。
．正确 ．错误
9.腭裂手术治疗的目的是：整复腭部的解剖形态；重建良好的“腭咽闭合”，恢复腭部的生理功能，为正常吞咽、语言功能创造条件。
．正确 ．错误
10.放置带环前要进行分牙，其目的是在支抗牙的近远中形成微小间隙，以利于带环的装戴。
．正确 ．错误
11.某患者突发下颌下腺炎，在急性炎症控制后应行下颌下腺摘除术。
．正确 ．错误
12.根据同心圆学说可知髁导斜度和切导斜度为反变关系。
．正确 ．错误
13.甲状舌管囊肿手术中要尽量保留舌骨体中份。
．正确 ．错误
14.颞下颌关节上腔穿刺治疗时，若治疗效果不佳，可行多次反复穿刺治疗。
．正确 ．错误
15.用复合树脂充填窝洞时，应选用75%乙醇作消毒剂。
．正确 ．错误
16.牙齿萌出时间比牙齿萌出顺序更有临床意义。
．正确 ．错误
17.穿刺针吸细胞学检查方便、安全，不会引起出血、肿瘤转移或种植。
．正确 ．错误
18.颞下颌关节结构紊乱性疾病在X线上主要表现为关节间隙的改变。
．正确 ．错误
19.支抗牙与矫治牙在同一牙弓内，利用支抗牙作为支抗而使矫治牙移动，这种支抗为颌间支抗。
．正确 ．错误
20.位于腮腺深叶的肿瘤一定会引起张口受限。
．正确 ．错误
三．论述题（共4题，每题5分）
1.试述面神经核上瘫与核下瘫的区别。
2.请列举加强支抗的方法。
3.试述牙外伤的处理原则。
4.试述粘结桥临床应用范围。
正确答案：
一．单选题
1.B 2.D 3.B 4.C 5.C 6.A 7.B 8.B 9.C 10.B
11.B 12.D 13.B 14.B 15.B 16.D 17.C 18.C 19.C 20.A
21.A 22.D 23.C 24.A 25.A 26.C 27.B 28.A 29.D 30.B
31.A 32.C 33.D 34.B 35.D 36.D 37.D 38.A 39.A 40.B
41.B 42.A 43.A 44.D 45.B 46.D 47.A 48.B 49.B 50.C
51.B 52.D 53.C 54.C 55.A 56.B 57.C 58.D 59.A 60.D
二．是非题
1.A 2.A 3.A 4.B 5.B 6.B 7.B 8.A 9.A 10.A
11.B 12.A 13.B 14.B 15.A 16.B 17.B 18.A 19.B 20.B
三．论述题
1.面神经核上瘫与核下瘫的区别是：面神经核内支配睑裂以上表情肌的细胞接受双侧皮质脑干束的控制，而面神经核内支配睑裂以下表情肌的细胞仅接受对侧皮质脑干束的控制。因而面神经核上瘫表现为对侧睑裂以下的颜面表情肌瘫痪，如鼻唇沟平坦、口角上提障碍、鼓腮无力等，而额纹仍存在，并常伴有与面瘫同侧肢体的瘫痪，而无味觉和唾液分泌障碍。面神经核下瘫表现为病变同侧全部表情肌瘫痪，如额纹消失、不能闭眼及皱眉、鼻唇沟平坦、口角上提障碍、鼓腮无力等。根据受损部位的不同，核下性面瘫会伴有听觉改变、舌前2/3味觉减退以及唾液、泪腺分泌障碍。 加强支抗的方法：(1)增加支抗牙数目。(2)增大活动矫治器的基托面积。(3)应用颌间、颌外支抗。(4)加用横腭杆、Nance弓或舌杆。(5)种植支抗。 牙外伤的处理原则有：(1)无症状时可不作处理，少量调(牙合)。但要定期检查牙髓活力状况。(2)冠折的处理：未及牙髓者，视情况给予牙本质脱敏，磨除锐利的边缘，缺损部分可行光固化充填、嵌体、桩冠或套冠等修复；累及牙髓者，应先作牙髓处理，采用盖髓或断髓，根管治疗。(3)近颈的根折，一般根管治疗后作冠修复；近根尖部的根折和无症状的根中部的根折，可不作处理，定期观察，有症状的根中部根折和冠根联合斜折一般均应拔除。(4)牙齿出现移位或脱位，一般应在局麻下复位或行牙再植术，结扎固定并观察牙髓状况，给予相应的处理。(5)牙槽突骨折确诊后应尽量行手法复位，结扎固定3～4周。 树脂粘接桥一般适用于1～2个前牙缺失或单个后牙缺失，前后有基牙的儿童和年轻患者。同时，缺牙区的桥体跨度较短，基牙有完好的牙釉质，临床牙冠高度>4mm，基牙无松动，牙周组织健康。对于有深覆(牙合)和不良咬合习惯的患者及缺牙数目超过2个、缺牙间隙过大、基牙有大面积缺损或龋坏、基牙轻度松动或牙冠短小、又不能增加邻牙为基牙者不易采用粘接桥修复。
口腔三基测试卷2
科室： 姓名： 得分：
一．单选题（共60题，每题1分）
1.舌下腺囊肿属于：
．真性囊肿 ．假性囊肿
．牙源性囊肿 ．发育囊肿
2.牙科陶瓷中强度最高的陶瓷材料是：
．长石瓷 ．氧化铝瓷
．氧化锆瓷 ．微晶玻璃
3.以下不属于开辟牙列间隙的是：
．邻面去釉 ．拔牙
．舌倾牙的纠正 ．唇倾牙的纠正
4.和固定式种植义齿的稳定性无关的是：
．种植体基牙的稳定 ．上部结构和基桩的连接
．种植基牙的数目和分布 ．种植体植入的方式
5.咀嚼肌收缩时所能产生的最大力量是：
．(牙合)力 ．咀嚼力
．牙周潜力 ．咬合力
6.由耳点和眶点连线组成的头影测量平面是：
．前颅底平面 ．Bolton平面
．眼耳平面 ．腭平面
7.上颌骨骨折引起颅面分离，导致面中部变长和凹陷的是：
．LeFortⅠ型骨折 ．LeFortⅡ型骨折
．LeFortⅢ型骨折 ．上颌纵形骨折
8.下列囊肿X线检查有沿下颌骨长轴向生长特点的是：
．甲状舌管囊肿 ．根尖周囊肿
．角化囊肿 ．非牙源性囊肿
9.口腔正畸治疗之前应做的检查是：
．口腔内外部检查 ．X线检查
．牙(牙合)模型检查 ．以上都是应做的检查
10.全冠修复中不可能对牙髓造成危害的因素是
．牙体预备产热 ．磨牙过多
．消毒剂 ．取印模
．戴暂时冠
11.牙髓正常的患者根管治疗后最早可以桩冠修复的时间是：
．2天后 ．3天后
．1周后 ．2周后
12.干槽症多见于拔除__________之后：
．下颌第一磨牙 ．上前牙
．上颌第三磨牙 ．下颌第三磨牙
13.为达到良好的抗力形，下列说法错误的是：
．去除无基釉质 ．洞在牙本质有一定的深度
．洞底线角明确 ．去除薄壁弱尖
14.正畸矫治的标准是：
．理想正常(牙合) ．个别正常(牙合)
．按病人的要求 ．按医师的愿望
15.后牙缺失，缺隙前后有基牙且后牙健康者，应将：
．模型向前倾斜 ．模型向后倾斜
．模型向对侧倾斜 ．模型不用倾斜
16.下颌牙槽嵴低平的无牙颌患者全口义齿稳定主要依赖于：
．基托与黏膜的密合性 ．唇颊肌力的平衡
．大气压力 ．义齿自身的压力
17.下列各种牙列缺损中，需间接固位体的是：
．前牙缺失 ．双尖牙缺失
．末端游离缺失 ．前后牙间隔缺失
18.间接固位体与支点线的关系最好是
．与义齿游离端在支点线两侧，并远离支点线 ．与义齿游离端在支点线同侧
．靠近支点线 ．在支点线上
．随意
19.全口义齿试戴时发现下半口义齿后退，是由于：
．取颌位时下颌后退 ．取颌位时下颌前伸
．下颌义齿排牙太靠前 ．下颌义齿排牙太靠后
20.聚羧酸锌粘固粉的说法错误的是：
．对牙体硬组织粘着力较大 ．绝缘性较磷酸锌粘固粉差
．溶解度大于磷酸锌粘固粉 ．对牙髓组织刺激性较大
21.可摘局部义齿的固位体必须具备以下条件，除了
．有固位作用 ．有矫治力作用于基牙
．不损伤口内软硬组织 ．不易积存食物
．摘戴时对基牙无侧向力
22.拔牙后压迫创口的纱布应于__________吐出：
．5min后 ．10min后
．30～60min ．当天
23.在病变脓液中查到硫磺颗粒的感染是：
．金黄色葡萄球菌 ．文生氏细菌
．放线菌 ．结核
24.充填术中，垫基底的目的是：
．隔绝刺激，保护牙髓 ．为了加强抗力
．为了加强消毒 ．为了加强固位
25.在颌面发育的快速期中，对儿童进行错(牙合)矫治临床意义较大的是：
．第一和二 ．第二和三
．第三和四 ．第二和四
26.与全口义齿大气压力的产生关系最密切的一项是：
．基托面积大小 ．牙槽高低
．边缘封闭区好坏 ．腭穹隆的高低
27.恶性肿瘤累及的牙一般应：
．尽量保留 ．在肿瘤手术前拔除
．与肿瘤一并切除 ．在肿瘤放疗后拔除
28.下列关于直丝弓矫治器的矫治特点，错误的是：
．强调托槽位置的精确 ．高弹性弓丝的广泛应用
．强调牙弓完全整平 ．常将第三磨牙包括在矫治器内
29.下列涎腺肿瘤中，最易沿神经扩散的是：
．混合瘤 ．黏液表皮样癌
．腺泡细胞癌 ．腺样囊性癌
30.全冠修复后，修复体外形不良，外展隙过大造成食物嵌塞应：
．拆除修复体重做 ．调改对颌牙体
．磨改修复体外形 ．牙周治疗
31.上前牙金属烤瓷冠牙体预备，切端至少磨除：
．1mm ．1.5mm
．2mm ．2.5mm
32.牙周病的全身易感因素包括：
．特异基因位点 ．吞噬细胞减少
．性激素 ．以上都不对
33.下列选项中，不属于全冠就位标志的是：
．咬合基本良好 ．全冠就位时听到清脆的声音
．全冠就位后不翘动 ．全冠龈边缘到达设计位置
34.成年人上颌尖牙单个缺失后，通常首选的修复方式是：
．种植义齿修复 ．活动义齿修复
．粘接桥修复 ．双端固定桥修复
35.关于可摘局部义齿修复后牙咬腮的方法，错误的是：
．加大后牙覆盖 ．调磨过锐的余留牙尖
．适当升高平面 ．加厚基托推开颊肌
36.早期牙周炎区别于牙龈炎的重要指标是：
．袋深度大于3mm ．牙龈红肿
．附着丧失 ．牙槽骨顶无吸收
37.颜面部疖痈最常发生于：
．唇部 ．颊部
．颏部 ．眼睑
38.影响牙科陶瓷材料透明性的主要因素是：
．陶瓷的烧结温度不等 ．陶瓷内部气孔
．陶瓷颗粒大小 ．陶瓷的厚度
39.甲状舌管囊肿穿刺检查可抽出：
．黄色液体 ．乳白色液体
．豆渣样分泌物 ．血性液体
40.做大开颌运动时，颞下颌关节的运动形式是：
．转动运动 ．滑动运动
．先有转动运动后有滑动运动 ．先有滑动运动后有转动运动
41.根管预备中，下述选项错误的是：
．根管锉适合旋转切割，扩大针适合提拉切削
B．扩锉时，一般捻转不超过半周
．扩锉时，先拍X线片了解根管情况
D．根管扩大既可以用锉，又可以用扩大针
42.某患者固定桥修复1个月后，桥体龈端与黏膜之间出现间隙，最可能的原因是：
．牙槽嵴黏膜进一步吸收 ．初戴时龈端和黏膜间有间隙
．拔牙创未完全愈合即行固定桥修复 ．印模不准确
43.与大气压力产生关系最密切的是：
．基托面积 ．黏膜厚度
．边缘封闭 ．后堤区宽度
44.模型置于观测台上，当时基牙向缺隙侧倾斜时所画出的观测线为：
．Ⅰ型观测线 ．Ⅱ型观测线
．Ⅲ型观测线 ．Ⅳ型观测线
45.中度四环素牙的年轻患者，牙列排列整齐，外观无缺损，初次就诊时首选的治疗是：
．烤瓷冠修复 ．全瓷冠修复
．全瓷贴面修复 ．漂白
46.糖尿病患者拔牙血糖应控制在：
．>5.55mmol/L ．>8.88mmol/L
．>11.11mmol/L ．>14.14mmol/L
47.关于半固定桥受力的描述，正确的是：
．桥体正中垂直受力时，两端基牙的合力分配不均匀
B．活动连接端受力时，固位体合向移位
．固定连接端受力时，基牙受力小于活动连接端基牙
D．桥体受侧向力时，桥基牙两端受力有差异
48.固定义齿修复最适宜的年龄段是：
．12岁以上 ．15～19岁
．20～60岁 ．60岁以上
49.下颌双尖牙全冠修复后，逐渐颊向移位，其主要原因可能是：
．恢复咬合力过大 ．偏侧咀嚼
．邻牙接触区偏舌侧1/3 ．邻牙接触区偏颊侧1/
350.通过调整义齿就位道的方向，可以增减固位作用。因为改变就位道可以
．改变基牙倒凹的深度、坡度 ．改变基牙倒凹的位置
．改变制锁角度 ．A+C
．A+B+C
51.关于牙颌面畸形正颌外科治疗的术前正畸，下列说法错误的是：
．矫正错位牙 ．消除胎干扰
．达到磨牙中性关系 ．消除牙代偿性倾斜
52.按Angle错(牙合)分类法，“磨牙为近中关系，下颌及下牙弓处于近中位置”属于：
．安氏Ⅰ类 ．安氏Ⅱ类一分类
．安氏Ⅱ类二分类 ．安氏Ⅲ类
53.原发性疱疹性口炎最多见的年龄段是：
．4～6个月 ．6个月～2岁
．6岁以下 ．20～50岁
54.因牙齿萌出不全引起的冠周炎，最常见的是：
．下颌第三磨牙 ．下颌第二磨牙
．上颌第三磨牙 ．上颌第二磨牙
55.下列有关正畸力的描述，错误的是：
．力值较弱，作用力范围小 ．主要作用在牙齿上
．表现为牙和牙弓的改变 ．对颜面形态改变作用大
56.关于全口义齿修复，下列说法错误的是：
．有些牙槽骨倒凹有利于义齿固位
B．黏膜厚度适宜，有一定弹性和韧性，利于义齿封闭
．在不影响义齿活动的情况下，基托边缘应尽量伸展
D．颌面部放射治疗后的患者义齿固位不受影响
57.活动义齿中支托部分的主要作用是：
．固位作用 ．支持作用
．稳定作用 ．抗旋转作用
58.整体移动牙所需力约等于牙倾斜移动所需力的：
A．1.5倍 ．2倍
．3倍 ．4倍
59.人工后牙颊舌径小于天然牙的目的是
．提高咀嚼效率 ．获得平衡
．防止咬颊 ．减小支持组织负荷
．增强固位
60.下列情况中，适宜粘结桥修复的是：
．有深覆合及不良咬合习惯 ．缺牙间隙过大，缺牙数目超过2个
．基牙有大面积龋坏或缺损 ．1～2个前牙缺失，咬合正常
二．是非题（共20题，每题1分）
1.正常健康人的咀嚼平均值为22.4～68.3kg。
．正确 ．错误
2.凡是下颌第三磨牙阻生均应予以拔除。
．正确 ．错误
3.月龄在3个月以上均可考虑行唇裂修补术。
．正确 ．错误
4.儿童髁突颈部骨折通常采用的是非手术的保守治疗。
．正确 ．错误
5.颧弓骨折后如面部塌陷畸形不严重、张口度正常，可不作骨折复位固定。
．正确 ．错误
6.支配颈阔肌的运动神经是颈横神经。
A．正确 ．错误
7.位于腮腺后下极的沃辛氏瘤应行保留面神经的全腮腺腺叶及肿瘤切除术。
．正确 ．错误
8.放置带环前要进行分牙，其目的是在支抗牙的近远中形成微小间隙，以利于带环的装戴。
．正确 ．错误
9.某患者突发下颌下腺炎，在急性炎症控制后应行下颌下腺摘除术。
．正确 ．错误
10.假性牙周袋与真性牙周袋的区别是牙周袋底的位置。
．正确 ．错误
11.分牙时间一般需要2周左右。
．正确 ．错误
12.对于贝尔面瘫患者，在急性期应给予面部肌电刺激治疗。
．正确 ．错误
13.龋病的病变程度与其临床症状成正比。
．正确 ．错误
14.牙周附着水平是牙周组织破坏严重程度的标志。
．正确 ．错误
15.吸烟是牙周病尤其是重度牙周炎的重要易感因素。
．正确 ．错误
16.牙齿萌出时间比牙齿萌出顺序更有临床意义。(
．正确 ．错误
17.颌面部软组织损伤如超过48h，创口不宜作一期缝合。
．正确 ．错误
18.根管预备是拔除牙髓、清理根管，将弯曲根管拉直。
．正确 ．错误
19.上颌义齿基托颤动线处不需要缓冲。
．正确 ．错误
20.临床上念珠菌性口炎可分为急性假膜型、急性红斑型、慢性肥厚型及慢性红斑型四型。
．正确 ．错误
三．论述题（共4题，每题5分）
1.试述面神经核上瘫与核下瘫的区别。
2.上下第二乳磨牙远中面有哪些关系，其重要作用是什么?
3.简述正畸的分牙方法。
4.简述与全口义齿固位有关的因素。
正确答案：
一．单选题
1.B 2.C 3.D 4.D 5.B 6.C 7.C 8.C 9.D 10.E
11.B 12.D 13.C 14.B 15.B 16.B 17.C 18.A 19.B 20.D
21.B 22.C 23.C 24.A 25.B 26.C 27.C 28.D 29.D 30.A
31.C 32.D 33.B 34.A 35.C 36.C 37.A 38.B 39.A 40.C
41.A 42.C 43.C 44.B 45.D 46.B 47.D 48.C 49.C 50.E
51.C 52.D 53.B 54.A 55.D 56.D 57.B 58.B 59.D 60.D
二．是非题
1.A 2.B 3.B 4.A 5.A 6.B 7.B 8.A 9.B 10.A
11.B 12.B 13.B 14.A 15.A 16.B 17.B 18.B 19.A 20.A
三．论述题
1.面神经核上瘫与核下瘫的区别是：面神经核内支配睑裂以上表情肌的细胞接受双侧皮质脑干束的控制，而面神经核内支配睑裂以下表情肌的细胞仅接受对侧皮质脑干束的控制。因而面神经核上瘫表现为对侧睑裂以下的颜面表情肌瘫痪，如鼻唇沟平坦、口角上提障碍、鼓腮无力等，而额纹仍存在，并常伴有与面瘫同侧肢体的瘫痪，而无味觉和唾液分泌障碍。面神经核下瘫表现为病变同侧全部表情肌瘫痪，如额纹消失、不能闭眼及皱眉、鼻唇沟平坦、口角上提障碍、鼓腮无力等。根据受损部位的不同，核下性面瘫会伴有听觉改变、舌前2/3味觉减退以及唾液、泪腺分泌障碍。 上下第二乳磨牙远中面的关系与作用分别是：(1)上下颌第二乳磨牙的远中面有3种类型，分别为垂直型、近中型、远中型。(2)其中，垂直型和近中型恒牙替换后可形成中性关系，而远中型恒牙替换后易造成上下颌第一恒磨牙形成远中关系。 正畸的分牙方法：(1)铜丝分牙法。(2)分牙弹簧法。(3)橡皮圈分牙法。 与全口义齿固位相关的包括：(1)患者的上下颌解剖形态。(2)全口牙齿排列的位置。(3)唾液的质和量。(4)义齿的基托面积和形态。(5)义齿基托边缘伸展和组织的密合性。
口腔三基测试卷3
科室： 姓名： 得分：
一．单选题（共60题，每题1分）
1.关于恒前牙和乳前牙的牙冠宽度差异量补偿方法，下列说法错误的是：
．乳牙间有适当的牙间隙 ．恒切牙萌出时更偏向唇侧
．乳牙恒牙的大小比例不协调 ．前磨牙萌出时较乳牙偏向颊侧，增加了牙弓宽度
2.附着水平的距离，是指：
．龈缘至釉牙骨质界 ．釉牙骨质界至袋底
．龈缘至袋底 ．袋深度+龈缘至釉牙骨质界
3.确定息止(牙合)位的目的是：
．确定正中关系 ．确定正中胎位
．确定垂直距离 ．确定息止颌间隙
4.颊间隙感染波及__________时，炎症发展迅速：
．颊脂垫 ．嚼肌
．腮腺导管 ．邻近牙周组织
5.下列区域属缓冲区的是：
．切牙乳突 ．磨牙后垫区
．后堤区 ．牙槽嵴顶区
6.下列囊肿X线检查有沿下颌骨长轴向生长特点的是：
．甲状舌管囊肿 ．根尖周囊肿
．角化囊肿 ．非牙源性囊肿
7.一年轻女性患者上前牙冠折后，正确的修复方式是：
．牙本质钉+复合树脂修复 ．根管治疗后，复合树脂核，烤瓷冠修复
．根管治疗后，3/4冠修复 ．根管治疗后，嵌体修复
8.牙髓正常的患者根管治疗后最早可以桩冠修复的时间是：
．2天后 ．3天后
．1周后 ．2周后
9.确定垂直距离的目的是
．确定正中关系位 ．确定正中(牙合)位
．确定颌间距离 ．确定(牙合)平面
．确定息止(牙合)间隙
10.为达到良好的抗力形，下列说法错误的是：
．去除无基釉质 ．洞在牙本质有一定的深度
．洞底线角明确 ．去除薄壁弱尖
11.银汞合金在充填过程中与唾液接触，可导致充填体：
．溶解 ．迟缓膨胀
．继发收缩 ．吸水
12.后牙缺失，缺隙前后有基牙且后牙健康者，应将：
．模型向前倾斜 ．模型向后倾斜
．模型向对侧倾斜 ．模型不用倾斜
13.当患者下颌双侧磨牙游离端缺失，且下颌口底间隙深度(龈缘至口腔底点膜转折处)小于8mm时，大连接体应设计为：
．舌下杆 ．舌上杆
．舌板 ．舌中杆
14.聚羧酸锌粘固粉的说法错误的是：
．对牙体硬组织粘着力较大 ．绝缘性较磷酸锌粘固粉差
．溶解度大于磷酸锌粘固粉 ．对牙髓组织刺激性较大
15.可摘局部义齿的固位体必须具备以下条件，除了
．有固位作用 ．有矫治力作用于基牙
．不损伤口内软硬组织 ．不易积存食物
．摘戴时对基牙无侧向力
16.长面综合征畸形在于：
．上颌骨垂直向发育过度 ．下颌骨垂直向发育过度
．上颌骨前后向发育过度 ．下颌骨前后向发育过度
17.免疫荧光法具有重要诊断价值的疾病是：
．复发性阿弗他溃疡 ．单纯疱疹
．天疱疮和类天疱疮 ．带状疱疹
18.3/4冠预备邻轴沟的主要目的是：
．增加摩擦力 ．防止舌向脱位
．防止唇向脱位 ．防止龈向脱位
19.关于乳牙的组织结构，下列选项中错误的是：
．乳牙釉柱的排列走向与恒牙相似
B．乳牙牙本质的矿化程度不如恒牙牙本质良好
．乳牙修复性牙本质形成功能较差
D．乳牙牙釉质、牙本质比恒牙易受酸的作用而脱钙
20.充填术中，垫基底的目的是：
．隔绝刺激，保护牙髓 ．为了加强抗力
．为了加强消毒 ．为了加强固位
21.恶性肿瘤累及的牙一般应：()
．尽量保留 ．在肿瘤手术前拔除
．与肿瘤一并切除 ．在肿瘤放疗后拔除
22.可能引起开胎畸形的口腔不良习惯不包括：
．吮指习惯 ．幼稚吞咽
．口呼吸 ．偏侧咀嚼
23.种植牙修复时，缺失牙近远中距离一般不小于：
．4mm ．5mm
．6mm ．8mm
24.牙周病的全身易感因素包括：
．特异基因位点 ．吞噬细胞减少
．性激素 ．以上都不对
25.下颌骨骨折中不会出现的症状是：
．复视 ．张口受限
．呼吸道梗阻 ．咬合错乱
26.金属烤瓷材料中，烧结温度最低的瓷是：
．遮色瓷 ．体瓷(牙本质瓷)
．颈瓷 ．釉瓷
27.颜面部疖痈最常发生于：
．唇部 ．颊部
．颏部 ．眼睑
28.下列现象中，不属于三叉神经痛痛性抽搐的是：
．痛区潮红 ．流涎
．结合膜充血 ．做特殊动作减轻疼痛
29.充填术后出现冷热痛一般为：
．制洞中产热过多 ．无基底或基底不全
．充填物折裂 ．以上都可以
30.做大开颌运动时，颞下颌关节的运动形式是：
．转动运动 ．滑动运动
．先有转动运动后有滑动运动 ．先有滑动运动后有转动运动
31.中熔铸造包埋材料中与凝固膨胀有关的成分是：
．石英 ．石膏
．硼酸 ．磷酸盐
32.关于氟牙症，下列说法错误的是：(
．多发于恒牙，发生在乳牙者甚少，程度较轻
B．对摩擦的耐受性差，对酸的抵抗力也差
．氟牙症白垩色斑块呈散在的云雾状，边界不明确
D．氟牙症患者有在高氟区的生活史
33.一位患者右侧上颌第一磨牙缺失，缺牙区牙槽级情况良好，对颌牙无明显伸长，在采用活动义齿修复时应采用：
．牙支持式义齿 ．黏膜支持式义齿
．混合支持式义齿 ．粘接桥
34.直丝弓矫治器如何消除第一序列弯曲：
．利用托槽槽沟的轴倾度 ．利用托槽唇舌向转矩
．利用托槽底的厚度 ．利用弓丝的内收、外展弯
35.下列骨折中可能出现脑脊液鼻漏的是：
．上颌骨骨折 ．下颌骨骨折
．颧骨骨折 ．颧弓骨折
36.下列涎腺疾病中，属于急性传染性疾病的是：
．Warthin瘤 ．腮腺囊肿
．流行性腮腺炎 ．急性化脓性腮腺炎
37.下列牙拔牙时使用扭转力为主的是：
．上颌中切牙 ．下颌中切牙
．上颌双尖牙 ．下颌双尖牙
38.口腔念珠菌性口炎的治疗包括哪些内容：
．抗生素治疗，2%～4%碳酸氢钠溶液漱口，增强免疫力
B．抗病毒治疗，2%～4%碳酸氢钠溶液漱口，增强免疫力
．免疫抑制剂治疗，维生素治疗，心理治疗，中医中药治疗
D．局部和(或)全身抗真菌药物治疗，增强机体免疫力，手术治疗
39.晚期牙周炎可引起的病症是：
．逆行性牙髓炎 ．牙周脓肿
．食物嵌塞 ．以上都对
40.正中颌位是指：
．韧带位 ．下颌后退位
．牙尖交错位 ．直立姿势位
41.下列因素中，不影响种植义齿支持的是：
．种植体骨结合界面 ．种植体的数目
．种植体植入位置、分布 ．种植体的类型
42.关于半固定桥受力的描述，正确的是：
．桥体正中垂直受力时，两端基牙的合力分配不均匀
B．活动连接端受力时，固位体合向移位
．固定连接端受力时，基牙受力小于活动连接端基牙
D．桥体受侧向力时，桥基牙两端受力有差异
43.根管治疗的三步骤为：
．根管扩大、根管冲洗、根管充填 ．根管预备、根管消毒、根管充填
．根管预备、根管冲洗、根管充填 ．根管预备、根管充填、牙体修复
44.单、双侧游离缺失采用混合支持式义齿设计时，应取：
．解剖式印模 ．无压力印模
．功能性印模 ．二次印模
45.从上唇生长发育规律的角度和手术安全性综合考虑，双侧唇裂的手术最适年龄为：
．小于3个月 ．3～6个月
．6～12个月 ．12个月以上
46.下颌双尖牙全冠修复后，逐渐颊向移位，其主要原因可能是：
．恢复咬合力过大 ．偏侧咀嚼
．邻牙接触区偏舌侧1/3 ．邻牙接触区偏颊侧1/
347.儿童乳磨牙龋坏，根管治疗后的处理是：
．充填治疗 ．金属嵌体
．塑料全冠 ．金属全冠
48.关于牙颌面畸形正颌外科治疗的术前正畸，下列说法错误的是：
．矫正错位牙 ．消除胎干扰
．达到磨牙中性关系 ．消除牙代偿性倾斜
49.颅面部生长发育型与下列因素有关，除了：
．遗传因素 ．口腔不良习惯
．营养状况 ．人类演化
50.全冠修复体轴壁突度不足，食物冲击牙龈造成牙龈炎时：
．调合 ．拆除修复体重做
．不做处理，观察变化 ．牙周治疗
51.对于贴面修复时牙体表面酸蚀处理，说法正确的是：
．2%～5%的氢氟酸1min ．4%～10%的氢氟酸1min
．32%～37%的磷酸20s ．32%～37%的磷酸1min
52.下列有关正畸力的描述，错误的是：
．力值较弱，作用力范围小 ．主要作用在牙齿上
．表现为牙和牙弓的改变 ．对颜面形态改变作用大
53.按Angle错(牙合)分类法，“磨牙为远中错(牙合)关系，上颌前牙舌向倾斜”属于：
．安氏Ⅰ类 ．安氏Ⅱ类一分类
．安氏Ⅱ类二分类 ．安氏Ⅲ类
54.关于全口义齿修复，下列说法错误的是：
．有些牙槽骨倒凹有利于义齿固位
B．黏膜厚度适宜，有一定弹性和韧性，利于义齿封闭
．在不影响义齿活动的情况下，基托边缘应尽量伸展
D．颌面部放射治疗后的患者义齿固位不受影响
55.龋病是牙体硬组织发生的：
．急性间歇性破坏 ．急性进行性破坏
．慢性间歇性破坏 ．慢性进行性破坏
56.Kennedy第三类缺失是指：
．两侧后牙游离缺失
B．一侧后牙游离缺失
．一侧后牙缺失，且缺隙两端有天然牙
D．牙弓前部牙缺失，天然牙在缺隙的远中
57.下列叙述中不符合牙体修复固位原理的是
．全冠与牙体表面接触越紧密，固位越好
B．沟、洞等结构可增大修复体对牙体的刚性约束力
．粘结剂的结合强度与厚度成正比
D．牙体表面越光滑越不利于粘结剂的扩散，粘结力越小
58.颞下颌关节脱位复位后应下颌运动。下颌运动的时间约为：
．3日 ．1周
．2周 ．4周
59.目前临床使用最广泛的直接固位体是：
．卡环型固位体 ．套筒冠固位体
．冠外附着体 ．冠内附着体
60.月经期拔牙可能引起：
．败血症 ．拔牙创不愈
．干槽症 ．代偿性出血
二．是非题（共20题，每题1分）
1.通常牙体颈部区域的牙周膜面积最大。
．正确 ．错误
2.髁突骨折如发生在翼外肌附着的上方，只在关节面上发生骨折，不发生移位。
．正确 ．错误
3.下颌下腺摘除术后，患者出现口角歪斜提示面神经下颌缘支有可能受损伤。
．正确 ．错误
4.一般细胞分化程度较好的肿瘤对放射线敏感，细胞分化程度较差或未分化的肿瘤对放射线不敏感。
．正确 ．错误
5.腮腺损伤清创时应将撕脱散开的腺体摘除，腺体严密缝合，不需行腮腺区加压包扎。
．正确 ．错误
6.确定水平(牙合)位关系即确定正中关系位。
．正确 ．错误
7.位于腮腺后下极的沃辛氏瘤应行保留面神经的全腮腺腺叶及肿瘤切除术。
．正确 ．错误
8.腭裂手术治疗的目的是：整复腭部的解剖形态；重建良好的“腭咽闭合”，恢复腭部的生理功能，为正常吞咽、语言功能创造条件。
．正确 ．错误
9.放置带环前要进行分牙，其目的是在支抗牙的近远中形成微小间隙，以利于带环的装戴。
．正确 ．错误
10.下颌下腺导管近心端涎石应行导管取石术。
．正确 ．错误
11.间接固位体的作用之一是防止游离端义齿侧向脱位。
．正确 ．错误
12.某患者突发下颌下腺炎，在急性炎症控制后应行下颌下腺摘除术。
．正确 ．错误
13.甲状舌管囊肿手术中要尽量保留舌骨体中份。
．正确 ．错误
14.假性牙周袋与真性牙周袋的区别是牙周袋底的位置。
．正确 ．错误
15.随着制作工艺和材料的进步，全瓷固定桥也可适用于后牙四单位桥的修复。
．正确 ．错误
16.当肿瘤处于迅速发展阶段，肿瘤广泛浸润时，手术前应考虑先行术前放射或化学药物治疗。( )
．正确 ．错误
17.龋病的病变程度与其临床症状成正比。
．正确 ．错误
18.淋巴造血组织来源的肿瘤对放疗和化学药物治疗不敏感，故不宜采用放射、化学药物和中草药治疗为主的综合疗法。
．正确 ．错误
19.治疗口底蜂窝织炎应待脓肿完全形成后再行切开引流。
．正确 ．错误
20.临床上念珠菌性口炎可分为急性假膜型、急性红斑型、慢性肥厚型及慢性红斑型四型。
．正确 ．错误
三．论述题（共4题，每题5分）
1.试述面神经核上瘫与核下瘫的区别。
2.论述疱疹性口炎的鉴别诊断。
3.试述髁突骨折的手术治疗指征。
4.试述腭裂整复术后主要并发症及其主要原因。
正确答案：
一．单选题
1.C 2.B 3.C 4.A 5.A 6.C 7.B 8.B 9.C 10.C
11.B 12.B 13.C 14.D 15.B 16.A 17.C 18.B 19.C 20.A
21.C 22.D 23.C 24.D 25.A 26.D 27.A 28.D 29.D 30.C
31.B 32.B 33.A 34.C 35.A 36.C 37.A 38.D 39.D 40.C
41.D 42.D 43.B 44.C 45.C 46.C 47.A 48.C 49.B 50.B
51.C 52.D 53.C 54.D 55.D 56.C 57.C 58.C 59.A 60.D
二．是非题
1.B 2.A 3.A 4.B 5.B 6.A 7.B 8.A 9.A 10.B
11.B 12.B 13.B 14.A 15.A 16.A 17.B 18.B 19.B 20.A
三．论述题
1.面神经核上瘫与核下瘫的区别是：面神经核内支配睑裂以上表情肌的细胞接受双侧皮质脑干束的控制，而面神经核内支配睑裂以下表情肌的细胞仅接受对侧皮质脑干束的控制。因而面神经核上瘫表现为对侧睑裂以下的颜面表情肌瘫痪，如鼻唇沟平坦、口角上提障碍、鼓腮无力等，而额纹仍存在，并常伴有与面瘫同侧肢体的瘫痪，而无味觉和唾液分泌障碍。面神经核下瘫表现为病变同侧全部表情肌瘫痪，如额纹消失、不能闭眼及皱眉、鼻唇沟平坦、口角上提障碍、鼓腮无力等。根据受损部位的不同，核下性面瘫会伴有听觉改变、舌前2/3味觉减退以及唾液、泪腺分泌障碍。 疱疹性口炎的鉴别诊断如下：(1)疱疹样口疮：损害为散在分布的单个小溃疡，病程反复，不经过发疱期；溃疡数量较多，主要分布于口腔内角化程度较差的黏膜处，不造成龈炎，儿童少见，无皮肤损害。(2)三叉神经带状疱疹：是由水痘带状疱疹病毒引起的颜面皮肤和口腔黏膜的病损。水疱较大，疱疹聚集成簇，沿三叉神经的分支排列成带状，但不超过中线。疼痛剧烈，甚至损害愈合后在一段时期内仍有疼痛。本病任何年龄都可发生，愈后不再复发。(3)手-足-口病：为感染柯萨奇病毒A16所引起的皮肤黏膜病，但口腔损害比皮肤重。前驱症状有发热、困倦与局部淋巴结肿大；然后在口腔黏膜、手掌、足底出现散在水疱、丘疹与斑疹，数量不等。斑疹周围有红晕，无明显压痛，其为小水疱，皮肤的水疱数日后干燥结痂；口腔损害遍布于唇、颊、舌、腭等处，为很多小水疱，迅速成为溃疡，经5～10日后愈合。(4)疱疹性咽峡炎：由柯萨奇病毒A4所引起的口腔疱疹损害。临床表现较似急性疱疹性龈口炎，但前驱症状和全身反应都较轻，病损的分布只限于口腔后面，如软腭、腭垂、扁桃体处，为丛集成簇的小水疱，不久溃破成溃疡。损害很少发于口腔前部，牙龈不受损害，病程大约为7天。(5)多形性红斑：为广泛损及皮肤和黏膜的急性疾病。诱发因素包括感染、药物的使用，但有的亦无诱因。口腔黏膜突然发生广泛的糜烂，特别涉及唇部，引起糜烂、结痂、出血，而弥散性龈炎非常少见，皮肤损害有靶形红斑和虹膜形红斑。 髁突骨折手术治疗的指征有：(1)髁突近心端完全断裂后移位的中、低位骨折。(2)髁突近心端不完全断裂，但髁突移位后倾斜角度大于30°的中、低位骨折。(3)陈旧性髁突骨折已错位愈合者。(4)磨牙缺失或Ⅱ°～Ⅲ°松动，不能实施颌间牵引复位者。(5)髁突有明显压迫症状或髁突断端已损伤周围组织。(6)髁突移位已嵌入颅底或外耳道者。(7)经保守治疗失败者。 腭裂整复术后主要并发症及其主要原因：(1)咽喉部水肿：气管内插管的创伤和压迫，以及手术对咽部的损伤，都可能导致咽喉部水肿，造成呼吸和吞咽困难，甚或发生窒息。(2)出血：术后的早期出血(原发性出血)多由于鼻腔侧暴露的创面。术后较晚期的出血(继发性出血)，常由于创口感染所引起。(3)感染：腭裂术后严重感染极少见，偶有局限性感染。严重感染者可见于患儿抵抗力差、手术操作粗暴、对组织损伤太大等原因。(4)打鼾及暂时性呼吸困难：这类现象多发生在咽后壁瓣成形术或腭咽肌瓣成形术后，由于局部组织肿胀引起，可随组织肿胀消退呼吸逐渐恢复正常。(5)创口裂开或穿孔：软硬腭交界处创口复裂或穿孔常由于减张不足所致。由于两侧粘骨膜瓣松解不够，或血管神经束游离不足，或翼钩未凿断，腭帆张肌未松弛等，加之吞咽动作使软腭不断活动，硬软腭处组织很薄，鼻腔侧面裸露，极易遭感染等原因，极易使该处出现穿孔。在腭垂处创口裂开常由于术中组织撕裂或缝合不良等原因造成。下载本文
