C.1概述
C.1.1验证前
在开始确认之前，应对每种产品或其部件或产品组的拆卸技术进行合理和定义。所记录的理由应包含在产品中， 尺寸、回收工艺的选择等。
C.1.2生物负载回收效率目的产品的分组
相似的产品或其部件可以被分组为一个产品组和一个为生物负载回收效率验证选择的代表性产品。评定标准包括类似类型的原材料、设计和尺寸、制造工艺，制造环境、制造人员和制造地点。的结果生物负载回收效率验证可应用于该组的所有产品，以备将来使用测试。
C.1.3样本量
C.1.3.1应选择生物屏障回收效率有待确定的产品或其部分的数量。
C.1.3.2常见的方法是利用三到十种产品进行恢复验证测试。这样本量应主要基于测试的目的(例如支持辐射灭菌剂量的证实，或过度杀灭灭菌循环)。当...的时候审查生物负荷回收效率结果，审查结果的一致性，或缺乏一致性，可以指示应该应用不同的提取方法。或者，较大的样本量可以提供更准确的生物负荷回收效率测定。
C.1.4关于选择生物屏障回收效率方法的指南
C.1.4.1执行生物负荷恢复效率以建立生物负荷校正因子，该因子可应用于生物负荷数据，以说明产品上残留的微生物去除技术和/或所用培养条件未检测到的。生物负担数据通过包含生物负荷校正因子来调整真正的生物负担计数；这被称为生物负荷估计。生物负载回收效率测试可以也可用于比较生物负荷测试方法。
C.1.4.2选择生物负荷回收效率方法的主要决定因素(即重复回收相对于接种产品)是自然发生的产品生物负荷水平。通常，重复回收方法最适合产品生物负荷较高的产品接种产品法最适用于产品生物负荷较低的产品。生物负荷恢复效率结果和相应的生物负荷校正系数可能因生物负荷而异提取参数(例如用于重复回收的提取次数和类型，或者使用接种的产品对重复回收)。因此，重要的是要考虑生物负担的原因正在收集数据并确定生物负荷回收效率的目的。
C.1.4.3表C.1总结了应考虑的典型产品和方法特征当选择合适的生物负荷回收效率方法时。
表C.1-选择生物回收效率方法的一般注意事项
| 回收方法 | ||
| 重复恢复 | 接种产品 | |
| 原则，原理 | 在单个样本上重复应用指定技术。 | 用一定水平的芽孢杆菌悬浮液接种产品。其他细菌也可以是适当的，取决于各种因素。 |
| 产品特性 | 中度到高度的产品(例如100 CFU到1000 CFU)或更高(例如> 1 000 CFU)生物负荷。 通常包括以下产品类型: —具有多种材料的产品或表面； —粘合或编织产品基质(例如织物、卷材、泡沫)； —组装的多组件产品一起使用； —带有粘合剂/胶水的产品； —动物来源的装置，尤其是当 从屠宰场获得的材料。 | 低（例如＜100CFU）或非常低（例如＜10CFU）生物负载的产品。 通常包括以下产品类型: —溶解或分解的产品容易(例如可溶性材料)； —简单的塑料装置(例如注射用最少的操作模制)； —组件很少的产品； —具有抗菌特性的产品； —清洁的产品。 |
| 与实际生物负载的相关性 | 天然生物负载的性质和类型的代表。 | 较少代表天然生物负载的性质和类型。孢子通常比许多其它细菌更容易去除，特别是当人工沉积而不是在原位形成孢子时。 |
| 结果的一致性 | 由于自然生物多样性，复制样品之间的结果不太一致。 | 在重复样本之间预期会产生更一致的结果。 |
| 近似测试时间 | 3天-7天（取决于天然生物负载）。 | 2天-5天（取决于所用微生物）。 |
| 测试复杂性 | 可以是更多的劳动密集型。 | 劳动强度小。 |
| 挑战与方法 | 天然生物负载稳定性、不一致/可变生物负载。 | 干燥、结块、粘着、粘着或不粘着的悬浮液. |
C.1.4.5如果生物负荷低，并且如果需要更大样本量的被测产品，则为倍数产品可以作为集合样本一起测试。在这种情况下，生物负荷分布在单个产品是不可见的。如果产品打算定期汇集用于测试应以同样的方式确定生物负荷回收效率。例如，如果在常规测试期间将五种产品汇集在一起，生物负荷回收效率的测定应使用五种集合产品来执行。
混合产品测试的生物负载回收效率结果可能因数量而异产品集合。如果汇集的产品数量发生变化，那么将对生物负荷进行新的评估应该考虑回收效率。
C 2验证恢复
注意，这种方法使用Bioburden，因为它在验证过程中自然发生在产品上。有时被称为“彻底追回”。
C.2.1概述
C.2.1.1该方法的基本原则是生物负荷测定方法应重复进行，直到发现回收的微生物数量显著减少。在...之后每次重复，洗脱液从产品或产品部分中完全回收并列举。比较连续回收率的累积结果。然而，应该指出的是这种方法不一定精确。微生物数量之间的确切关系已恢复，产品上的实际数量不能总是被证明。
重复使用的确切次数将取决于许多因素，包括产品的性质，构成生物屏障的微生物和初始污染水平。 类似产品的初步试验或试验经验可用于确定要应用的重复次数。
C.2.1.2首次应用去除方法后计数的菌落数表示为来自所有重复的菌落总数的一小部分(即生物负荷回收效率)。
C.2.1.3使用需氧菌计数进行重复回收已经是行业标准。特技飞行计数通常构成保健产品中的大多数微生物，因此，它是一种其他类型计数的恢复属性的有效表示。重复恢复测试根据微生物附着的方式，测量去除微生物的测试方法的效率因此这些动力学通常适用于所有类型的微生物。
C.2.2举例说明生物负荷校正系数的计算
C.2.2.1在本例中，通过重复处理进行验证的一组数据如表C.2所示本例中的数据涉及十种复制的保健产品，包括重复恢复测试。
C.2.2.2根据表C.2中的数据，移除的比例可按表C.3所示进行计算
表C.2 —重复恢复数据示例
| 产品项目 | 处理/提取(CFU) | 5次总数(CFU) | 第1次占比 | ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 1 | 450 | 200 | 20 | 10 | ＜5 | 685 | 65.7% |
| 2 | 200 | 120 | 200 | 130 | 20 | 670 | 29.9% |
| 3 | 90 | 130 | 80 | 20 | 10 | 330 | 27.3% |
| 4 | 1200 | 550 | 40 | 90 | 60 | 1940 | 61.9% |
| 5 | 450 | 330 | 20 | 20 | 10 | 830 | 54.2% |
| 6 | 200 | 285 | 190 | ＜5 | 20 | 700 | 28.6% |
| 7 | 930 | 650 | 650 | 40 | 70 | 2340 | 39.7% |
| 8 | 1350 | 220 | 280 | 60 | 30 | 1940 | 69.6% |
| 9 | 120 | 40 | 50 | ＜5 | 5 | 220 | 54.5% |
| 10 | 400 | 150 | 240 | 60 | 20 | 950 | 50.5% |
| 第一次平均回收率处理 | 48.2% | CF = 2,07 = 2,1 | |||||
| 最坏情况回收值 | 27.3% | CF = 3,66 = 3,7 | |||||
| 注:竖栏1至5中显示的计数已用稀释系数。使用未经调整的计数来计算回收率也是可以接受的效率，在这种情况下，零计数是可以接受的。 | |||||||
| 产品项目 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| 第一次洗脱的菌落数 | 450 | 200 | 90 | 1200 | 450 | 200 | 930 | 1350 | 120 | 400 |
| 总菌落数 | 685 | 670 | 330 | 1940 | 830 | 700 | 2340 | 1940 | 220 | 950 |
| 比值 | 65.7% | 29.9% | 27.3% | 61.9% | 54.2% | 28.6% | 39.7% | 69.6% | 54.5% | 50.5% |
| 平均比值 | 48.2% | 校正系数CF = 2,07 = 2,1 | ||||||||
| 最小比值 | 27.3% | 校正系数CF = 3,66 = 3,7 | ||||||||
=2.07=2.1； (C.1)
对于某些应用程序，可以使用最低的回收率百分比值来反映最坏的情况。这一决定可能取决于生物屏障的目的。 模仿者将被使用。对于表C.2所列的数据，最坏的生物掩蔽校正系数(包括适当的四舍五入)将如公式(C.2)所示：
=3.66=3.7 (C.2)
C.3产品接种法
C.3.1使用接种产品的验证
C.3.1.1通过将已知数量的选定微生物接种到产品上，可以建立人工生物库，从而建立生物库的回收效率。微生物 是营养细胞，但最常见的方法是利用好氧细菌孢子。营养微生物的使用在实践中是困难的，因为干燥时可能会出现生存能力的丧失。
微生物接种具有一定的局限性，如悬浮液的包覆、粘附或不粘附，以及接种物水平的结块和变化。这些应该在 在接种产品时说明。
C.3.1.2应制备拟接种该产品的微生物悬浮液，并确定其活菌数。
C.3.1.3建立适当的稀释可能需要初步实验。通常是这样适于在产品上沉积已知水平的活微生物，这将导致板计数步骤中的可计数范围。
C.3.1.4生物负荷回收效率为应选择待定。应逐案考虑无菌产品是否必要。每种产品接种一定体积的悬浮液微生物，如果适用于特定产品，允许在层流下干燥条件。接种物的活菌数在接种时确定。
悬浮液应该以这样一种方式分布在产品上包括难以去除的自然污染。产品的各种材料类型应也可以考虑接种。
由吸收材料制成的产品的接种可以通过浸入悬浮液中来完成一种选定的微生物。这种方法可以使微生物在产品上均匀分布。
C.3.1.5确定生物负荷的定义方法用于评估从产品中去除的接种微生物的数量。
C.3.1.6去除的微生物数量表示为接种到产品上的数量的一部分。该分数可以针对每种产品进行计算，并用于建立生物负载回收效率。
C.3.2举例说明使用产品接种计算生物负荷校正系数
C.3.2.1在本例中，表C.4显示了通过接种回收进行验证的一组数据。这些数据涉及三个复制产品项目。
C.3.2.2为了验证，选择了产品接种方法，因为初步实验表明生物负荷非常低。
C.3.2.3制备萎缩芽孢杆菌(以前为枯草芽孢杆菌尼日尔变种)的水悬浮液，并测定悬浮液的活菌数。
C.3.2.4制备悬浮液的稀释液，使0.1毫升等分试样平均含有100个孢子。每个装置接种0.1毫升这种稀释的悬浮液，并在层流下干燥。
C.3.2.5对接种的产品进行选择的去除技术，去除的孢子平均数量为76个，范围从68到83个。
表C.4-通过接种恢复进行验证的样本数据
| CFU平均接种量 | 样品 | 恢复接种量CFU | 回收效率% |
| 100 | 1 | 76 | 76，0 |
| 2 | 83 | 83，0 | |
| 3 | 68 | 68，0 | |
| AVG复苏 | 75，7 |
=1.32=1.3 (C.3)
在一些应用中，可以决定使用百分比清除范围的最低值，以反映最坏的情况。这一决定将受到数据用途的影响。对于上述数据，最坏情况下的生物负荷校正系数，包括适当的舍入，将如公式(C4)所示:
=1.47=1.5 (C.4)
C.3.3举例说明两种生物负荷回收效率方法的比较
C.3.3.1在本例中，表C.5中显示了两组用于回收验证的数据。公司根据风险建立了生物负荷回收效率的内部验收标准。这些数据涉及用一种技术测试的五种产品(初始测试)，平均回收率低于既定标准。因此，在现有技术中增加了一个额外的步骤，以确定生物负荷回收效率是否提高了(第二次测试)。
表C.5-两种回收方法的生物负载回收率百分比比较
| 方法 | 生物回收效率% | 平均回收率 | ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||
| 用USP流体D进行初始测试5分钟机械抖动 | 37.3 | 25.2 | 50.2 | 33.7 | 29.5 | 35.2 |
| 第二次试验5min，用USP流体D2m in超声对样品进行机械振动。 | 60.2 | .7 | 72.1 | 68.2 | 54.5 | 63.9 |
C.4复杂产品测试的生物负载回收效率
C.4.1在表C.6所示的例子中，需要多种回收方法来估计复杂产品的生物负荷水平。该示例显示了两种不同的生物负荷校正因子如何应用于相应的生物负荷数据组。为了确定这种复杂产品的生物负荷水平，应将所有三个生物负荷估算值相加。
C.4.2当测试组织和生物产品时，可从AAMI TIR37获得额外的指导。随着时间的推移有意分解的产品(如药物洗脱或生物可吸收产品)应考虑到生物负荷回收效率测试方法开发过程中的这些变化。
表C.6-利用两个生物屏障校正因子和MPN结果确定的复杂产品生物屏障估计。
| 容器 | %生物负荷回收效率 产品部分#1用冲洗法测试 | %生物负荷回收效率产品部分#2测试使用机械摇动五(5)分钟 | %生物负荷回收效率产品部分#3使用粉末材料的MPN测试 |
| 1 | 49.5 | 79.3 | 不适用 |
| 2 | 53.9 | .4 | 不适用 |
| 3 | 38.4 | 67.4 | 不适用 |
| 4 | .3 | 76.0 | 不适用 |
| 5 | 29.7 | 69.3 | 不适用 |
| 平均回收效率 | 47.2 | 76.3 | 不适用 |
| 相应的校正系数 | 2.1 | 1.3 | N/Aa |
| 生物负载回收效率和MPN结果的复杂产品实际应用 | |||
| 生物负担恢复(在CFU) | 5 | 100 | 80 包括稀释因子 |
| 生物负担估计(CFU) | 2.1× 5 = 10.5 | 1.3 × 100 = 130.0 | 80 |
| 产品的总生物负荷估计(在CFU) | 10.5 + 130.0 + 80 = 220.5 | ||
| 可能需要应用稀释系数。 | |||
C.5.1由于设计、材料、产品配置、制造工艺等的可变性。本文件不要求获得特定的生物负荷回收效率结果。然而，如果生物负荷回收效率结果低于目标或期望值，则应尝试另一种技术(例如添加另一种提取方法或延长当前提取方法)来确定是否可以获得更好的结果。
在确定保健产品所需的生物负荷恢复效率值时可以考虑的项目包括:
a)灭菌验证方法(例如，过度杀灭与基于生物负荷)；
b)使用生物负荷数据(例如，支持灭菌验证方法、原材料筛选、趋势分析)；
C)正在测试的产品或材料的类型(例如塑料和金属相对于吸收材料)；
d)所用回收方法的稳健性(例如超声波处理、摇动或两者的组合)。
基于这些概念，低生物负荷回收效率(例如，吸收剂或复杂产品为20 %)可以被认为是可接受的。如C.2.2.3和C.3.2.6中所述，考虑使用最低回收百分比值来反映最保守的最坏情况估计可能是合适的。此外，应该注意的是，有时不需要确定生物负载回收效率(例如，成分或原材料筛选，或者如果产品是过滤全部内容物的液体)。
在微生物测试方法中，预期获得比在更可预测的物理科学测试方法(例如化学或物理)中通常观察到的更多的可变性。这种较大的可变性很大程度上是由于微生物是有活力的，微生物的数量会随着时间的推移而变化，这取决于条件。还影响生物负载回收效率的其他因素可以包括微生物的聚集、沉积在产品表面上的微生物的一致性、产品的表面特征(例如，具有特定硅氧烷材料的涂层、高多孔表面积)、培养条件和/或检测或测量微生物的能力的固有。
然而，根据生物负荷数据的关键程度和用途，出乎意料的低或广泛分布的生物负荷回收效率可能并不合适，如果是这样的话，应研究进一步改进去除技术(例如通过拆卸、更强烈的机械振动、空腔的主动冲洗、冲洗时间的延长、洗脱液的修改来增强)。生物负荷数据的关键性和目的可以保证更多的努力和资源以获得更好的恢复结果的一个例子是，当生物负荷数据被用于建立“基于生物负荷的”灭菌过程(例如，辐射灭菌，特别是需要低生物负荷计数的剂量证实方法)时。生物负荷数据的关键程度和用途可能不值得为获得更好的恢复结果付出更多努力和资源的一个例子是生物负荷成分筛选的应用。
C.5.2在计算生物负荷回收效率时，没有必要将检测极限(例如，“小于”值)应用于零CFU值。
C.5.3在审查生物负荷回收效率结果时，将所有值四舍五入到小数点后一位是合适的。
C.5.4通过将生物负荷平均值乘以校正系数，将生物负荷校正系数应用于生物负荷数据。当应用了生物负荷校正因子后，得到的值称为生物负荷估计。在一些应用中，可以决定应用所获得的范围中的最低生物负荷恢复效率值来确定生物负荷校正因子，以反映最坏的情况。这一决定将受到数据用途的影响。下载本文
