(一)医院准备:
1.充分了解脐带脱垂的病情特点和处理方法,并及时向医务人员进行培训和演练,提高应对脐带脱垂的能力。
2.准备好必要的设备,如胎心监护仪、呼吸机、输液泵等,以便在发生脐带脱垂时能够立即使用。
3.确保急诊房和产房设施完备,保持通畅,并定期进行检修和维护,确保应急设备的正常运行。
1.建立脐带脱垂的责任专家团队,由主治医师、护士长、副护士长等组成,明确各自的职责,保证工作高效有序。
2.及时进行团队成员岗前培训,提高诊断和处理脐带脱垂的能力。
3.定期组织模拟演练,熟悉应急预案,提高团队的处理能力和协作水平。
1.判断状况:当孕妇破羊水后,发现脐带出现在阴道口或突出于阴道外,应立即疑似脐带脱垂,并及时报告给专家团队。
2.采取措施:
(1)保持宁静:不要让孕妇惊慌失措,应稳定她的情绪,保持她的宁静,以利于备受压迫的脐带的血流。
(2)立即进行胎位调整:应将孕妇置于纳斯塔姆背位或下坐位,尽量抬高孕妇的臀部,以减轻脐带压迫,并防止进一步牵拉。
(3)手术室准备:应立即通知手术室,准备进行紧急剖宫产,以最快的速度保护胎儿的生命。
(4)输氧及静脉液维持:为孕妇提供足够的氧气供应,保持胎儿的氧供,同时保持孕妇体内液体平衡。
(5)手术准备:
a. 快速整备手术器械和药品,以便随时进行手术。
b. 进一步评估母胎状况,以指导后续治疗和手术方案的选择。
1.转运准备:
(1)通知重症监护室准备好器械设备,为转运做好准备。
(2)联系专业输血科室,预留必要的输血设备和血液。
2.转运方法:根据具体情况选择合适的转运方式,通常包括直升机、救护车或其他紧急转运设备。
3.救治措施:根据孕妇和胎儿的具体状况进行相应的救治,包括维护呼吸道通畅、补充血容量、输血输氧等。下载本文