(范本)
编号：
| 工程名称 | 检查部位 | |||||||||||||||
| 序号 | 检查内容 | 检验情况 | ||||||||||||||
| 1 | 1．模板的接缝。 | |||||||||||||||
| 2．模板的隔离剂。 | ||||||||||||||||
| 3．模板的清理、平整度。 | ||||||||||||||||
| 2 | 项次 | 项目（现浇结构） | 允许偏差（mm） | 实测值（mm） | ||||||||||||
| 1 | 轴线位置 | 1 | 基础 | 15 | ||||||||||||
| 2 | 基础 | 10 | ||||||||||||||
| 3 | 墙、柱、梁 | 8 | ||||||||||||||
| 4 | 剪力墙 | 5 | ||||||||||||||
| 2 | 垂直度 | 层高 | ≤5m | 8 | ||||||||||||
| ＞5m | 10 | |||||||||||||||
| 3 | 标高 | 底模上表面标高 | ±10 | |||||||||||||
| 板厚 | ±10 | |||||||||||||||
| 4 | 截面尺寸 | +8，－5 | ||||||||||||||
| 5 | 表面平整度 | 8 | ||||||||||||||
| 6 | 预留孔洞中心线位置 | 15 | ||||||||||||||
| 检测结论和意见： 监理工程师（签字、签章）： 年 月 日 | ||||||||||||||||
| 说明： 1、本表为监理人员平行检验专用表，在施工单位自检合格的基础上，由现场监理人员及时完成。 2、抽查点数在原检验批平行检验基础上增加50%测点，不得少于50%的数量。 3、主要构件不得少于3处。 4、非主要构件最大偏差不超过允许偏差的1.5倍，且总数控制在10%以内。 5、黑体字为必验子项目。 | ||||||||||||||||
