2016级内科护理学期中考试试卷(一)
一、单5选1(题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项)
1、 病人男性,70岁,有COPD病史近30年。1周前因受凉病情加重,提示其出现肺性脑病的主要依据是
A:瞳孔不等大
B:心率加快
C:呼吸深而快
D:抽搐与昏迷
E:尿量减少
答案:D
2、 艾滋病病毒不可用下列哪种方法消毒
A:加热
B:漂白粉
C:0。1%甲醛
D:0。2%次氯酸钠
E:25%以上浓度的乙醇
答案:C
3、 病人男性,63岁,因心房颤动收入院,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,心率快慢不一,测脉搏时脉细弱,且极不规则,此时护士观察脉搏的方法是
A:先测心率,后测脉率
B:先测脉率,后测心率
C:两人同时分别测心率和脉率
D:两人一人测心率后一人测脉率
E:使用心电监护仪进行心率观测
答案:C
4、 病人女性,50岁,因“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄"入院,病人咳嗽、咳白色泡沫痰,诉胸闷、气促,不能平卧,考虑病人出现了心力衰竭.下列不能反映心功能状态的检查是
A:放射性核素检查
B:超声心动图
C:胸部CT
D:X线检查
E:有创性血流动力学
答案:C
5、 慢性支气管炎的主要诊断依据是
A:病史和临床表现
B:血象检查
C:痰液涂片
D:X线检查
E:肺功能测定
答案:A
6、 病人女性,60岁,急性心肌梗死急诊入院.护士为病人制定的护理措施正确的是
A:不必绝对卧床
B:第一周给予流质饮食
C:每2小时翻身一次
D:不必探视
E:24小时后可在床上活动肢体
答案:B
7、 病人男性,25岁,出差途中出现干咳、食欲不振、盗汗,为早期发现肺结核的最主要的检查方法是
A:询问病史
B:胸部X线检查
C:痰菌检查
D:血沉检查
E:结核菌素试验
答案:B
8、 慢性肝炎病人适当增加蛋白质摄入一般以多少为宜
A:0.5~1.0g/(kg·d)
B:1.0~1。5g/(kg·d)
C:1。5~2。0g/(kg·d)
D:2.0~2.5g/(kg·d)
E:2.5~3.0g/(kg·d)
答案:C
9、 右心衰竭时
A:体循环静脉淤血
B:上腔静脉
C:下腔静脉
D:门静脉
E:肠系膜静脉淤血
答案:A
10、 类风湿关节炎最早侵及的部位是
A:足趾
B:膝关节
C:踝关节
D:肘关节
E:腕、掌指、近端指关节
答案:E
11、 HIV病毒主要侵犯和损伤了人体的
A:B淋巴细胞
B:辅助性T淋巴细胞
C:单核—巨噬细胞
D:嗜酸性粒细胞
E:中性粒细胞
答案:B
12、 病人女性,56岁,“风心病、二尖瓣狭窄”病史10余年,3天前受凉后症状明显加重,今晨因“急性左心衰”急诊入院.其咳嗽、咳痰的性质是
A:白色浆液样痰
B:偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
C:频繁咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰
D:偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰
E:痰中带血丝
答案:C
13、 病人女性,38岁。春暖花开季节哮喘发作,昨天看电影时银幕上出现满园春色,张女士突然哮喘发作。主要的护理措施应是
A:休息
B:湿化呼吸道
C:氧气吸入
D:使用支气管舒张剂
E:心理护理
答案:E
14、 普通型肺炎与休克型肺炎最主要的鉴别点是
A:发热的程度
B:白细胞总数的多少
C:胸痛、呼吸困难的程度
D:有无末梢循环衰竭
E:起病的缓急
答案:D
15、 肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取
A:平卧位
B:半卧位
C:坐位
D:患侧卧位
E:健侧卧位
答案:D
16、 病人男性,22岁,患肺结核,痰菌培养(+),给予抗结核药物治疗,请问处理该病人的痰液最简易的方法是
A:用纸包裹后焚烧
B:乙醇消毒
C:阳光下暴晒
D:掩埋
E:来苏尔消毒
答案:A
17、 病人男性,68岁,突发心前区闷痛3小时入院。查体:BP120/60mmHg,心率58次/分,心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音。心电图提示:Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段抬高,诊断急性下壁心肌梗死。现在出现的并发症是
A:心脏破裂
B:室壁瘤形成
C:乳头肌断裂
D:左心室附壁血栓
E:心肌梗死后综合征
答案:C
18、 病人女性,36岁,因风湿性关节炎引起关节疼痛,在服用阿司匹林时,护士嘱其饭后服用的目的是
A:减少对消化道的刺激
B:提高药物的疗效
C:降低药物的毒性
D:减少对肝的损害
E:避免尿少时析出结晶
答案:A
19、 病人女性,因全身关节痛,面有蝶形红斑,查血抗Sm抗体(+),确诊为系统性红斑狼疮,医嘱:避免日光直射,病室紫外线消毒时应回避,外出穿长袖上衣及长裤,带帽或撑伞遮阳。原因是
A:紫外线可使雌激素作用增强
B:紫外线是本病主要诱因
C:紫外线直接破坏细胞
D:紫外线加重关节滑膜炎
E:紫外线直接损害骨髓
答案:B
20、 病人男性,58岁,咳嗽、咳痰伴喘息20年,诊断为COPD,查体发现其桶状胸,肺动脉高压。引起肺动脉高压的主要原因是
A:呼吸性酸中毒
B:代谢性酸中毒
C:低氧血症
D:肺毛细血管网毁损
E:血液黏稠度过高
答案:D
21、 病人男性,75岁.慢性咳嗽、咳痰30年,诊断为阻塞性肺气肿。该病人不会发生的并发症是
A:自发性气胸
B:肺部急性感染
C:慢性肺源性心脏病
D:呼吸衰竭
E:肺部慢性感染
答案:E
22、 病人男性,40岁,因寒战、高热,咳嗽,胸痛,来院就诊。胸透右上肺有云絮状阴影.查痰肺炎球菌(+),该病人血象如何
A:嗜酸性粒细胞增加
B:淋巴细胞增加
C:中性粒细胞增加
D:大单核细胞增加
E:嗜碱性粒细胞增加
答案:C
23、 慢性支气管炎最突出的症状是
A:反复咳脓性痰
B:长期反复咳嗽、咳痰
C:长期少量咯血
D:逐渐加重的呼吸困难
E:活动后喘息
答案:B
24、 典型肺炎球菌肺炎的痰为
A:大量脓痰
B:红棕色胶胨样痰
C:粉红色泡沫样痰
D:铁锈色痰
E:黄色脓性痰
答案:D
25、 慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是
A:呼吸道感染
B:大气污染
C:吸烟
D:自主神经功能失调
E:气候变化
答案:A
26、 二尖瓣关闭不全最有意义的体征是
A:心尖部舒张期隆隆样杂音
B:心尖部全部收缩期吹风样杂音
C:第一心音减弱
D:第一心音增强
E:心尖部舒张期叹气样杂音
答案:B
27、 某病人患类风湿关节炎,应与其他任何类型关节炎鉴别,最简单的区别是
A:类风湿因子(+)
B:血沉加快
C:关节有晨僵现象
D:关节肿痛
E:血白细胞增加
答案:C
28、 病人男性,56岁,广泛前壁急性心肌梗死,病人出现心力衰竭,早期应用洋地黄
A:抗心衰效果好
B:易诱发心律失常
C:易发生心脏破裂
D:诱发心室壁瘤
E:导致乳头肌功能失调
答案:B
29、 周围血管征多见于
A:二尖瓣狭窄
B:二尖瓣关闭不全
C:主动脉瓣关闭不全
D:主动脉瓣狭窄
E:三尖瓣关闭不全
答案:C
30、 病人女性,患支气管扩张。大咯血时突然出现表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓等窒息现象,应立即采取的措施是
A:准备抢救用品
B:行人工呼吸
C:使用呼吸中枢兴奋剂
D:使用镇咳药
E:置病人头低脚高位
答案:E
31、 病人女性,55岁,近1个月来体重下降5kg,盗汗,咳嗽,痰量较少,怀疑肺结核,请问确诊肺结核最可靠的方法是
A:结核菌素试验
B:胸部X线检查
C:胸部CT检查
D:血常规检查
E:痰结核菌检查
答案:E
32、 循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因为
A:左心衰竭
B:右心衰竭
C:心包炎
D:心肌炎
E:心脏压塞
答案:A
33、 某重症哮喘病人突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗、四肢厥冷,左侧肺部哮鸣音消失。考虑发生了
A:休克
B:呼吸衰竭
C:心力衰竭
D:自发性气胸
E:肺不张
答案:E
34、 病人女性,10岁,小学生。经常在春天因哮喘发作不能上学.护士告诉家长在没有找到过敏原前最宜使用的药物是
A:氯喘
B:泼尼松
C:色甘酸钠
D:氨茶碱
E:沙丁胺醇气雾剂
答案:C
35、 下列哪项不是典型心绞痛的特点
A:压迫性、紧缩性闷痛
B:常在夜间休息时发作
C:疼痛时间持续3~5分钟
D:疼痛部位在胸骨后或心前区
E:休息或含服甘油后几分钟内缓解
答案:B
36、 病人男性,63岁,突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。心电监护示:心室颤动.此时最有效的救护措施是
A:心脏按压
B:人工呼吸
C:非同步直流电复律
D:静脉注射利多卡因
E:心脏内注射肾上腺素
答案:C
37、 心室颤动最常见的病因是
A:休克
B:急性心肌梗死
C:心肌病
D:心脏瓣膜病
E:预激综合征
答案:B
38、 病人女性,30岁,因“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”入院。该病治疗最根本方法是
A:抗风湿治疗
B:抗凝治疗
C:并发症治疗
D:手术治疗
E:介人治疗
答案:A
39、 病人秦某,女性,63岁,因“风心病、慢性心力衰竭"收入院,入院检查时发现该病人双下肢水肿。该病人的护理措施中错误的是
A:低盐饮食
B:每天人水量在1500ml以内
C:准确记录24小时出入液量
D:嘱病人不要床上活动,以免加重心脏负荷
E:经常按摩骶、踝、足跟等部位
答案:D
40、 病人男性,有类风湿关节炎病史,近十天来手、足及膝关节肿胀疼痛加重,活动后疼痛减轻,伴有食欲不振,乏力等不适,应选择下列哪项护理
A:卧床休息
B:取平卧位,脊背挺直
C:必要时使用夹板
D:足底放护足板
E:维持膝关节屈曲位
答案:E
41、 病人男性,20岁,因甲型病毒性肝炎入院.其护理诊断一般不包括
A:活动无耐力
B:营养失调
C:有感染的危险
D:知识缺乏
E:气体交换受损
答案:E
42、 病人男性,60岁,夜间睡眠中突然憋醒,被迫坐起,咳嗽、咳痰、喘息。以下哪项表现最有助于考虑为心源性呼吸困难而不是肺源性呼吸困难的判断
A:体温37.8℃
B:咳嗽多痰,痰中带泡沫
C:心率加快
D:两肺有哮鸣音
E:两肺底湿性啰音
答案:E
43、 病人男性,曾有静脉药瘾史2年。半年前确诊“艾滋病”,近7天出现发热伴吞咽疼痛.体格检查:T37。6℃,左侧颊黏膜见散在溃疡面。下列护理措施哪项不恰当
A:严格无菌操作
B:密切观察病情变化
C:高热量饮食
D:做好心理护理
E:收入重症监护病房
答案:E
44、 肺结核的主要感染途径是
A:呼吸道
B:消化道
C:泌尿道
D:皮肤
E:淋巴道
答案:A
45、 病人男性,54岁,患肺结核住院三周后出院,继续规律化疗,近日自觉双手麻木伴蚁行感.请问易引起周围神经炎的抗结核药物为
A:异烟肼
B:利福平
C:链霉素
D:对氨基水杨酸
E:乙胺丁醇
答案:A
46、 病人女性,38岁,“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄"5年余,1周前受凉后出现乏力、稍微活动后心慌、憋气,诊断为“心功能三级”.护士应如何指导病人休息
A:活动不受
B:从事轻体力劳动
C:增加睡眠时间,可起床做轻微活动
D:卧床休息,严格体力活动
E:严格卧床休息,采取半卧位
答案:D
47、 病人男性,26岁,系统性红斑狼疮患者,面部有较严重的蝶形红斑,且有脱发及糖皮质激素治疗引起的面貌改变,该患者最主要的护理诊断是
A:疼痛
B:活动无耐力
C:自我形象紊乱
D:知识缺乏
E:焦虑
答案:C
48、 某慢性肺心病、肺功能代偿期老年病人,经吸氧、利尿、给予洋地黄类药物治疗后,呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒及多语.首先考虑为
A:肺性脑病
B:短暂性脑缺血发作
C:脑梗死
D:洋地黄中毒
E:肺部感染
答案:A
49、 病人女性,50岁,因“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄"入院,病人咳嗽、咳大量白色泡沫痰,诉胸闷、气促,不能平卧,考虑病人出现了急性左心衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗。利尿剂的最佳使用时间是
A:早晨
B:中午
C:下午
D:傍晚
E:夜间
答案:A
50、 诊断高血压性心脏病的必备条件是
A:左心室扩大
B:心尖区出现舒张期奔马律
C:主动脉瓣区第二心音亢进
D:心尖区有收缩期吹风样杂音
E:血压持续在160/90mmHg以上
答案:A
51、 干性支气管扩张的唯一症状
A:慢性咳嗽
B:大量脓痰
C:咯血
D:咳痰与体位变化有关
E:呼吸困难
答案:C
52、 病人男性,57岁,冠心病心绞痛病史7年,2小时来持续胸骨后疼痛,急诊入院,经心电图检查确诊为心肌梗死.此时护理措施不正确的是
A:勤翻身,预防压疮
B:严格控制输液量和速度
C:病室保持安静,探视
D:低盐、低脂饮食、少食多餐
E:绝对卧床休息减轻心脏负荷
答案:A
53、 休克型肺炎病人宜采取的体位是
A:头低足高位
B:半卧位
C:平卧位
D:侧卧位
E:去枕平卧位或头略高、足高的特殊体位
答案:E
54、 支气管扩张大咯血病人护理应重点观察的内容是
A:体温变化
B:脉搏变化
C:血压变化
D:神志变化
E:窒息先兆
答案:E
55、 心力衰竭病人的饮食,下列哪项不妥
A:低盐
B:高热量
C:富含维生素
D:适量纤维素
E:少量多餐
答案:B
56、 某支气管扩张患者,胸片示病变位于左肺下叶外底段,体位引流选择的合适体位是
A:取坐位或健侧卧位
B:左侧卧位
C:右侧卧位
D:左侧卧位,床脚抬高30~50cm
E:右侧卧位,床脚抬高30~50cm
答案:E
57、 肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症
A:咳铁锈色痰
B:胸痛
C:寒战、高热
D:体温退后复升
E:口唇疱疹
答案:D
58、 护士对某COPD病人进行康复指导,不符合节力原则的是
A:站立时,背倚墙
B:坐位时,凳高合适,两足正好平放在地
C:使用肘部力量
D:卧位时,抬高床头
E:以笔直姿势站立
答案:E
59、 病人男性,74岁,咳嗽、咳痰伴喘息30年,诊断为COPD,查体发现其桶状胸,心尖搏动在剑突下。提示该病人出现
A:左心室肥大
B:右心室肥大
C:心包积液
D:左心房肥大
E:右心房肥大
答案:B
60、 慢性支气管炎咳痰一般为
A:痰中带
B:黄色脓痰
C:铁锈色痰
D:白色黏液或泡沫样痰
E:粉红色泡沫样痰
答案:D
61、 病人女性,60岁,患冠心病5年,近1个月来稍事活动即出现心悸、气短,体力活动明显受限,心功能属于
A:心功能正常
B:心功能Ⅰ级
C:心功能Ⅱ级
D:心功能Ⅲ级
E:心功能Ⅳ级
答案:D
62、 关于哮喘病人健康教育错误的是
A:告知病人哮喘可以根治以树立战胜疾病的信心
B:按照医嘱合理用药
C:正确使用定量吸入器吸入治疗
D:动员家人参与哮喘病人的管理
E:做到自我监测病情
答案:A
63、 病人男性,30岁。因胸腔内大量积液,在胸腔穿刺抽液过程中突然面色苍白、出冷汗、血压下降。应配合医生给予
A:吸氧
B:平卧及0。1%肾上腺素0。5ml皮下注射
C:毛花苷C 0.4mg静脉注射
D:氨茶碱静脉注射
E:静脉输注低分子右旋糖酐
答案:B
、 病人男性,58岁,高血压病史10年,长期服用美托洛尔、贝那普利、氢氯噻嗪治疗,血压控制理想,2周前感冒后开始咳嗽,干咳,用抗生素和止咳药治疗效果不明显。应该如何治疗
A:继续止咳治疗
B:加用可待因
C:加大抗生素用量
D:停用贝那普利
E:加用化痰药
答案:D
65、 急性前壁心肌梗死病人急诊入院,护士在指导急性心梗病人休息,下列哪项不适合
A:发病后1~3天内绝对卧床休息
B:探视
C:绝对卧床期间,进食、排便、洗漱均应在床上进行
D:疼痛不剧烈的病人可不必强调绝对卧床
E:绝对卧床期可根据病人病情逐渐增加活动量
答案:D
66、 病人女性,35岁,间歇性发热,体温37.6~38.8℃,伴腕关节、膝关节酸痛1个月余,就诊体检见口腔有溃疡灶,左膝及右膝关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。经检查确诊为SLE。给病人进行的护理措施中,下列哪项不妥
A:卧床休息
B:安置在光照充足的病床
C:给予高蛋白、高维生素、高热量、低脂饮食
D:忌食芹菜、香菜
E:做好口腔护理
答案:B
67、 心源性水肿的特点是
A:从身体疏松部位开始
B:从身体低垂部位开始
C:易伴胸水
D:易伴腹水
E:水肿部位皮肤敏感
答案:B
68、 病人男性,72岁,慢性阻塞性肺疾病病史20余年,近3周来受凉后出现咳嗽、咳痰加重,双下肢水肿,遵医嘱予毒毛花苷K 0.125mg稀释后静脉注射.毒毛花苷K毒性反应最常见的心律失常是
A:窦性心动过速
B:三度房室传导阻滞
C:室性期前收缩二联律
D:长期房颤者心率变得规则
E:室上性心动过速伴房室传导阻滞
答案:C
69、 病人男性,78岁,高血压病史30余年,近半年来时有心悸、胸闷,活动后呼吸困难,遵医嘱予地高辛0。125mg,每晨口服.地高辛较严重的毒性反应是
A:胃肠道反应
B:神经系统反应
C:心血管系统反应
D:泌尿系统反应
E:神经系统反应
答案:C
70、 病人女性,42岁。咳嗽2个月,痰中带血2周,胸片示左肺上叶有片状渗出影,自住院后入睡困难,易觉醒。引起病人睡眠不佳的主要原因是
A:环境改变
B:焦虑
C:内分泌变化
D:睡眠周期节律破坏
E:病室不允许吸烟
答案:B
71、 病人女性,65岁,冠心病急性心肌梗死入院,入院2天未解大便,病人感觉腹胀,此时护理措施正确的是
A:给缓泻剂
B:给硫酸镁
C:帮助床上排便
D:肥皂水灌肠
E:给新斯的明
答案:C
72、 病人男性,68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年。今日中午在家抬重物时,突感右侧胸部刺痛,逐渐加重,伴气急、发绀。最可能发生的是
A:心肌梗死
B:胸腔积液
C:自发性气胸
D:肺栓塞
E:支气管阻塞
答案:C
73、 影响肺换气的主要因素不包括
A:呼吸动度
B:呼吸膜的面积
C:呼吸膜的弥散性能
D:肺通气与血流比例
E:呼吸膜两侧气体分压差
答案:A
74、 病人男性,49岁,冠心病,心绞痛.下列哪项可作为鉴别心肌梗死与一般心绞痛的可靠依据
A:胸骨后疼痛持续20分钟以上
B:面色苍白出冷汗
C:有期前收缩出现
D:心电图见T波倒置
E:心电图见病理性Q波
答案:E
75、 类风湿关节炎护理措施不妥的是
A:急性期卧床休息
B:避免阳光直射床位
C:缓解期进行运动
D:活动量由少到多
E:保持关节功能位
答案:B
76、 心跳、呼吸骤停时心电图表现可为
A:心房扑动
B:二度房室传导阻滞
C:房性心动过速
D:病理性Q波
E:心室颤动
答案:E
77、 房颤病人主要应观察
A:P波的频率
B:病人的主诉
C:血压的变化
D:心室率的改变
E:脉搏的改变
答案:D
78、 某肺炎球菌肺炎病人病程延长,在抗生素治疗下体温退后复升,白细胞持续上升,应考虑
A:抗生素剂量不足
B:细菌产生耐药性
C:并发症存在
D:机体抵抗力低下
E:休克先兆
答案:C
79、 病人女性,51岁,高血压病史10年,长期服用降压药物治疗,近日出现双下肢踝关节周围水肿,无明显活动后气喘。可能的原因是
A:急性左心衰竭
B:右心衰竭
C:服用钙离子拮抗剂
D:肾功能不全
E:更年期综合征
答案:C
80、 下列哪项不属于SLE的皮肤黏膜损害
A:荨麻疹
B:脱发
C:斑丘疹
D:水疱
E:网状紫斑
答案:D
81、 肺结核是我国《传染病防治法》中法定管理的乙类传染病,预防其流行最主要的措施是
A:接种卡介苗
B:隔离和有效的治疗排菌病人
C:加强登记管理
D:加强营养
E:做好痰的处理
答案:B
82、 休克型肺炎最突出的表现是
A:血压降低
B:高热
C:意识障碍
D:少尿
E:四肢厥冷
答案:A
83、 SLE最常见的皮肤损害部位是
A:腹部
B:颈部
C:暴露部位
D:前胸上部
E:下肢
答案:C
84、 医院获得性肺炎最常见的病原菌是
A:肺炎链球菌
B:流感嗜血杆菌
C:革兰阴性杆菌
D:支原体
E:厌氧菌
答案:C
85、 肺炎球菌肺炎的描述不正确的是
A:痰标本革兰染色可看见细菌
B:正常人带菌率高,发病少
C:在机体抵抗力低下情况下发病
D:致病力与荚膜有关
E:可注射疫苗预防其发病
答案:E
86、 病人男性,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日来咳嗽咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡.血气分析:PaO245mmHg,PaCO270mmHg。最确切的诊断是
A:心力衰竭
B:呼吸衰竭
C:肺性脑病
D:代谢性酸中毒
E:DIC
答案:C
87、 病人,56岁,患高血压病10年,未予重视,偶尔服药,近2日由于劳累,出现剧烈头痛、头晕,急诊入院,测血压190/120mmHg,确诊为原发性高血压。下列护理诊断最适合于该病人的是
A:恐惧
B:焦虑
C:知识缺乏
D:活动无耐力
E:有受伤的危险
答案:E
88、 病人男性,咯血,突然出现表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓等现象,首先应该
A:准备抢救用品
B:行人工呼吸
C:使用呼吸中枢兴奋剂
D:使用镇咳药
E:立即置病人头低足高位
答案:E
、 病人男性,78岁,因脑出血致昏迷月余,半月前出现高热,现咳嗽、咳大量脓臭痰,考虑合并了急性肺脓肿。其致病的主要因素是
A:误吸
B:长期卧床
C:血行感染
D:慢性感染
E:直接感染
答案:A
90、 下列不属于心脏传导系统的是
A:窦房结
B:房室结
C:冠状窦
D:希氏束
E:结间束
答案:C
91、 病人女性,65岁,既往有“风心病”病史20余年。近1周来受凉后出现发热、咳嗽,在门诊输液时突发剧烈咳嗽、咳大量粉红色泡沫痰,烦躁不安,面色青紫,医生诊断为“急性左心衰”。关于其救治不正确的是
A:指导病人取坐位或半卧位两腿下垂
B:给予持续低流量吸氧
C:遵医嘱予以毛花苷C(西地兰)缓慢静脉注射
D:皮下注射或静推吗啡
E:给予利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉注射
答案:B
92、 病人男性,80岁,慢性肺气肿病史30年,近一周来咳嗽,咳大量黏液脓痰,伴心悸气喘,查体呼吸急促,发绀明显,颈静脉怒张,下肢水肿,该患者氧疗时给氧浓度和流量应为
A:29% 2L/min
B:33% 3L/min
C:37% 4L/min
D:41% 5L/min
E:45% 6L/min
答案:A
93、 病人男性,74岁,反复咳嗽,咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,当患者血气分析结果为PaO255mmHg,SaO285%,氧疗护理措施正确的是
A:高浓度,高流量持续给氧
B:高浓度,高流量间歇给氧
C:低浓度,低流量持续给氧
D:低浓度,低流量间歇给氧
E:高压氧舱
答案:C
94、 病人女性,53岁.入院诊断:慢性心力衰竭,遵医嘱服用地高辛每日0.25mg,某日病人将白墙看成绿墙,提示病人出现
A:心衰好转现象
B:心律恢复正常
C:洋地黄中毒
D:血钾过低
E:血钠过高
答案:C
95、 病人,男,52岁,高血压病5年,近日出现尿蛋白(+)。应诊断为
A:高血压病Ⅰ期
B:高血压病Ⅱ期
C:高血压病Ⅲ期
D:肾小球肾炎
E:高血压危象
答案:B
96、 对SLE病人错误的保健指导为
A:常需终身治疗
B:定期作血、尿检查
C:外出时尽量避免日光照射
D:疾病缓解6个月可允许妊娠
E:忌用可能诱发本病的药物及食物
答案:D
97、 病人女性,65岁,患高血压性心脏病10年,护士在护理时发现病人有夜间阵发性呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫痰,有时痰中带血。应考虑病人发生
A:肺梗死
B:心肌梗死
C:左心衰竭
D:右心衰竭
E:胸腔积液
答案:C
98、 内源性哮喘的临床特点是
A:常在接触过敏原后即发病
B:多有明显的季节性
C:大多在儿童或少年期起病
D:血及痰液IgE测定可增高
E:全身状况较差
答案:E
99、 洋地黄中毒最早表现为
A:胃肠道反应:食欲不振
B:神经系统反应:黄视、绿视
C:呼吸系统反应:呼气中有烂苹果味
D:心血管系统反应:各种心律失常
E:泌尿系统反应:血尿、蛋白尿
答案:A
100、 肺结核的主要传染源是
A:原发型肺结核病人
B:肺内有空洞的肺结核病人
C:痰中带菌的肺结核病人
D:血行播散型肺结核病人
E:结核性胸膜炎病人
答案:C
101、 病人X线胸片显示透亮度增强,肺纹理增粗,膈肌低平,肋骨走向变平,肋间隙增宽。残气量增加,肺底有散在湿啰音,考虑以下哪种疾病
A:双侧肺大疱
B:慢性支气管炎
C:支气管哮喘发作
D:肺气肿并发感染
E:肺囊肿
答案:D
102、 下列哪项与类风湿关节炎的临床表现不符
A:起病缓慢
B:对称性多关节受损
C:肾脏损害多见
D:活动期可有淋巴结肿大
E:见皮下类风湿结节说明病情活动
答案:C
103、 应用降压药物有效的治疗必须使血压降到
A:120/80mmHg以下
B:130/85mmHg以下
C:140/90mmHg以下
D:150/95mmHg以下
E:160/100mmHg以下
答案:C
104、 支气管哮喘发作时两肺满布哮鸣音的主要原因是
A:支气管黏膜分泌物增多
B:阻塞性肺气肿、
C:支气管黏膜肿胀致支气管狭窄
D:支气管平滑肌痉挛
E:肺泡间质水肿
答案:D
105、 病人男性,慢性呼吸衰竭.应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。应考虑
A:肺性脑病先兆
B:通气量不足
C:呼吸兴奋剂过量
D:呼吸性碱中毒
E:痰液阻塞
答案:C
106、 支气管扩张病人咳嗽的特点是
A:晨间咳嗽
B:带金属音的咳嗽
C:刺激性咳嗽
D:变换体位时咳嗽
E:阵发性咳嗽
答案:D
107、 病人李女士,77岁.慢性支气管炎15年。常在冬春寒冷季节发作咳嗽、咳痰。护士指导李女士呼吸和排痰措施错误的是
A:先行5~6次深呼吸
B:于深呼气末屏气
C:连续咳嗽数次将痰咳到咽部
D:再迅速用力咳嗽将痰排出
E:对无力排痰者,辅以胸部叩击
答案:B
108、 急性肺水肿的特征性表现为
A:气促、发绀、烦躁不安
B:粉红色泡沫痰,两肺满布哮鸣音及湿啰音
C:肺动脉瓣区第二心音
D:心尖区舒张期奔马律
E:下肢水肿
答案:B
109、 窦性心动过缓的常见病因是
A:发热
B:应用肾上腺素药物时
C:剧烈运动时
D:睡眠状态时
E:使用阿托品时
答案:D
110、 下列不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是
A:二异山梨醇酯
B:地高辛
C:多巴胺
D:毛花苷C
E:多巴酚丁胺
答案:A
111、 机械吸痰不适宜用于
A:剧烈咳嗽者
B:气管切开者
C:气管插管者
D:咳嗽反射消失者
E:昏迷者
答案:A
112、 病人男性,28岁,因高热、咳嗽、咳大量脓痰住院。胸部X线检查右肺下叶大片浓密模糊浸润阴影,中间可见圆形透亮区及液平面.其最可能的诊断是
A:急性肺脓肿
B:支气管扩张
C:肺炎球菌肺炎
D:肺结核
E:胸腔积液
答案:A
113、 病人女性,25岁,卖淫史3年,2个月前体检中发现血清抗HIV(+),期间未停止卖淫.应列在首要位置的护理诊断是
A:活动无耐力
B:营养失调
C:有感染的危险
D:有传播感染的危险
E:知识缺乏
答案:D
114、 下列哪项不是哮喘持续状态的诱因
A:过敏原未消除
B:呼吸道感染未控制
C:酸中毒
D:吸入糖皮质激素
E:严重脱水
答案:D
115、 病人男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史.动脉血气分析pH 7。31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg.该病人可能出现了
A:肺心病
B:肺炎
C:左心衰竭
D:呼吸衰竭
E:肺癌
答案:D
116、 病人男性,52岁,在家生活如常,每天外出骑车及上楼梯时即感气促、胸闷、心悸,停下休息片刻后可减轻.体格检查:心率94次/分钟,心界扩大,肝脏肋下1cm,下肢未见水肿。您认为其心功能分级为
A:心功能Ⅰ级
B:心功能Ⅱ级
C:心功能Ⅲ级
D:心功能Ⅳ级
E:Ⅲ度心力衰竭
答案:A
117、 病人女性,75岁,因“风心病、慢性心力衰竭"收入院,用地高辛、氢氯噻嗪治疗过程中出现气促加重,心电图示:室性期前收缩,二联律。下列治疗错误的是
A:停用地高辛
B:补钾
C:加用利多卡因
D:加用呋塞米
E:停用氢氯噻嗪
答案:D
118、 病人女性,18岁,诊断为风湿热1年,医生考虑此病人,病变已侵犯到心脏。风湿性心瓣膜病最常见的并发症是
A:充血性心力衰竭
B:贫血
C:心源性休克
D:室性心律失常
E:下肢静脉血栓
答案:A
119、 病人女性,40岁。双手近端指关节酸痛2年,加重伴低热食欲低下半月余,体检见两侧近端指关节明显梭状肿胀,肘关节鹰嘴突处可触及一米粒大小结节,坚硬如橡皮.该病人可能患何种疾病
A:系统性红斑狼疮
B:风湿性关节炎
C:类风湿关节炎
D:化脓性关节炎
E:以上都不是
答案:C
120、 恶性高血压是指血压显著升高、舒张压持续达到或超过
A:100mmHg
B:110mmHg
C:120mmHg
D:130mmHg
E:140mmHg
答案:D
121、 病人女性,46岁,咳嗽,咳痰,痰液黏稠,不易咳出,对此提出的护理诊断是
A:活动无耐力
B:气体交换受损
C:清理呼吸道无效
D:低效性呼吸型态
E:知识缺乏
答案:C
122、 病人男性,59岁,因情绪激动引发胸骨后压榨性疼痛,向左肩、臂放射,疑为典型心绞痛发作.此时可给予
A:甘油口服
B:甘油肌注
C:甘油静滴
D:甘油舌下含化
E:甘油皮下注射
答案:D
123、 以下因素不会诱发期前收缩的是
A:过度劳累
B:大量饮酒
C:低钠饮食
D:饮浓茶
E:情绪激动
答案:C
124、 病人女性,48岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑病人出现了心力衰竭,在饮食护理上患者要低盐饮食。其原因是
A:提高心肌收缩力
B:减轻肾脏负担
C:减轻肺水肿
D:减少液体潴留
E:避免肝脏受损
答案:D
125、 病人女性,45岁,慢性乙型病毒性肝炎病史10年,近1个月来出现明显重症肝炎表现。灌肠或导泻时应禁用
A:生理盐水
B:25%硫酸镁
C:乳果糖
D:肥皂水
E:生理盐水加食醋
答案:D
126、 慢支发生、发展的重要因素是
A:感染
B:吸烟
C:过敏因素
D:自主神经功能失调
E:遗传
答案:A
127、 病人男性,22岁,因急性哮喘发作入院.其呼吸困难表现为
A:劳力性呼吸困难
B:吸气性呼吸困难
C:呼气性呼吸困难
D:混合性呼吸困难
E:夜间阵发性呼吸困难
答案:C
128、 提示休克型肺炎病情严重的表现
A:烦躁不安
B:尿量增加
C:体温升高
D:脉搏加快
E:脉压变小
答案:A
129、 咳嗽咳痰患者护理措施错误的是
A:保持室内空气新鲜温湿度适宜
B:咳脓痰者注意口腔护理
C:痰稠不易咳出者施行雾化吸入
D:痰多者可在饭后行体位引流
E:痰多无力咳出者帮助翻身拍背
答案:D
130、 病人男性,60岁,心肌梗死后6小时,心电监护发现室性期前收缩每分钟10次,呈二联律。此时应立即采取的护理措施是
A:准备除颤器
B:备齐急救药品
C:通知医生
D:安慰病人
E:减慢输液速度
答案:C
131、 病人女性,头晕乏力半年,手足关节痛3年余,查体双手之间肌萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗链“O”300U,血沉380mm/h,此患者最可能的疾病诊断是
A:退行性骨关节病
B:类风湿关节炎
C:先天性关节畸形
D:风湿性关节炎
E:系统性红斑狼疮
答案:B
132、 病人男性,18岁,患肺结核住院治疗15天,体温正常,食欲好转,拟出院继续药物治疗,请问护士对病人消毒隔离措施的指导不正确的是
A:开放肺结核病人用物单独使用
B:剩余饭菜煮沸后弃去
C:痰加等量的2‰过氧乙酸浸泡
D:病室每日用紫外线灯照射
E:餐具洗涤后再煮沸5分钟
答案:E
133、 大咯血病人发生窒息时首要的护理措施是
A:止血
B:输血
C:吸氧
D:输液
E:维持气道通畅
答案:E
134、 吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征,三凹征是指
A:胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷
B:胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷
C:胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷
D:胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷
E:胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷
答案:A
135、 病人男性,65岁,因肺结核住院治疗,请问以下护理措施错误的为
A:高蛋白、高热量、高维生素饮食
B:注意隔离与消毒
C:绝对卧床休息
D:观察药物的不良反应
E:做好卫生宣传工作
答案:C
136、 病人女性,35岁,因慢性再生障碍性贫血长期输血史10年,近2个月来反复出现发热、厌食、间断腹泻,实验室检查抗HIV(+),病人感到绝望,对治疗无信心。目前病人最需要的护理措施是
A:给予高热量、高蛋白饮食
B:遵医嘱早期使用抗反转录病毒药物
C:心理疏导
D:严格无菌操作避免感染
E:加强皮肤和口腔护理
答案:C
137、 冠心病与动脉粥样硬化有关,血脂检查时哪项增高是错误的
A:总胆固醇增高
B:甘油三酯增高
C:高密度脂蛋白增高
D:低密度脂蛋白增高
E:极低密度脂蛋白增高
答案:C
138、 病人男性,岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病,在发病的过程中,还出现了持续体重下降,呼吸进食时出现无力,针对此症状,其最主要的护理问题是
A:活动无耐力
B:疲乏
C:舒适的改变
D:营养失调:低于机体需要量
E:潜在并发症:电解质紊乱
答案:D
139、 二尖瓣狭窄病人,痰中带血丝的可能原因是
A:支气管静脉曲张破裂
B:急性肺水肿
C:肺梗死
D:支气管内膜毛细血管破裂
E:支气管小动脉破裂
答案:D
140、 病人女性,41岁,开会时突发心前区剧烈疼痛,诊断为心肌梗死,即刻心电监护。预示可能发生室颤的心律失常是
A:心房颤动
B:室性心动过速
C:室上性心动过速
D:窦性心动过缓
E:二度房室传导阻滞
答案:B
141、 患者男性,70岁,因持续心前区疼痛5小时,诊断为急性心肌梗死收住CCU,监测中病人出现心室颤动,此时护士应采取的首要措施是
A:心内注射利多卡因
B:气管插管
C:高压吸氧
D:同步电复律
E:非同步电复律
答案:E
142、 有关类风湿关节炎的关节症状,下列哪项不符
A:大多双侧对称
B:发作期关节呈梭状肿胀
C:晨起关节僵硬显著
D:关节畸形少见
E:骨性强直
答案:D
143、 对肺炎伴中毒性休克的病人应最先给予下列哪项措施
A:应用血管活性药物
B:纠正酸中毒
C:补充血容量
D:应用糖皮质激素
E:大剂量敏感抗生素静脉给药
答案:C
144、 病人男性,68岁,有吸烟史40年,发现血压高1年,查体:BP 170/96mmHg。诊断时应首先考虑
A:肾性高血压
B:肾血管性高血压
C:嗜铬细胞瘤
D:原发性高血压
E:原发性醛固酮增多症
答案:D
145、 病人女性,65岁,因“急性广泛前壁心梗”急诊入院,5小时后病人突然心脏骤停.心脏骤停前最常见的心电图表现是
A:心室扑动或颤动
B:心室停顿
C:室性心动过速
D:无脉性电活动
E:心房扑动或颤动
答案:A
146、 吸入激素的主要不良反应是
A:精神兴奋症状
B:水钠潴留
C:口腔真菌感染
D:骨质疏松
E:停药反跳
答案:C
147、 某肺结核病人有咯血表现,护理措施不正确的是
A:大量咯血病人应禁食
B:小量咯血病人可以活动
C:大量咯血病人应绝对卧床
D:咯血量过多时可给予输血
E:极度紧张、咳嗽剧烈的体弱者应给予强效镇咳药
答案:E
148、 对慢性肺心病病人采取低流量持续给氧方法的基本原理
A:避免高压氧气对病人呼吸道的损害
B:保持CO2对呼吸中枢的长久刺激作用
C:维持缺氧对呼吸中枢的兴奋作用
D:有利于CO2及酸性代谢产物的持久释放
E:保证氧分压持续恒定的上升
答案:C
149、 病人女性,48岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗。用药期间要注意有无洋地黄中毒表现,洋地黄中毒引起的心电图改变是
A:ST段压低
B:ST段抬高
C:ST段出现鱼钩样改变
D:T波倒置
E:出现Q波
答案:C
150、 病人女性,35岁,反复发生扁桃体炎、关节疼痛,近来出现心慌、胸闷,诊断为慢性风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄。该病最早出现的症状是
A:心悸
B:咯血
C:劳力性呼吸困难
D:肝区疼痛
E:下肢水肿
答案:C
151、 病人男性,有慢性咳嗽、咳痰病史,为促进排痰护士正为其进行胸部叩击。叩击方法不正确的是
A:从肺底自下而上由外向内叩击
B:叩击部位放置单层薄布
C:每一肺叶连续叩击1~3分钟
D:叩击力量应轻
E:叩击结束后协助病人清水漱口
答案:D
152、 病人男性,65岁,患肺气肿10余年,昨日受凉后出现明显呼吸困难,动脉血氧分压55mmHg。请问患者缺氧的典型表现是
A:呼吸困难
B:发绀
C:意识障碍
D:肺功能下降
E:球结膜水肿
答案:B
153、 急性心肌梗死病人住院期间血压下降,休克,若控制休克使用血管活性药物前应事先
A:吸氧
B:解除疼痛
C:观察尿量
D:补充血容量
E:注意保暖
答案:D
154、 慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于
A:呼吸道感染
B:过度劳累
C:摄入钠盐过多
D:心律失常
E:停用洋地黄类药物
答案:A
155、 在CCU病房监护的急性心肌梗死病人中,最易引起病人突发意外情况的是
A:吸氧不当
B:便秘
C:饮食不当
D:亲友探望
E:呼吸道感染
答案:B
156、 支气管哮喘用色甘酸钠的目的在
A:治疗感染性哮喘
B:治疗过敏性哮喘
C:治疗运动性哮喘
D:治疗精神性哮喘
E:预防运动性哮喘
答案:E
157、 人群结核杆菌感染率高而发病率低的主要原因是
A:入侵细菌数量少毒力小
B:人有先天免疫力
C:接种了卡介苗
D:抗结核药有效
E:人初次感染后获得免疫力
答案:E
158、 病人男性,61岁,患冠心病心绞痛5年,近1个月来胸骨后疼痛发作频繁,疼痛持续时间延长,甘油疗效差。护士应考虑可能为
A:顽固性心绞痛
B:并发气管炎
C:并发胸膜炎
D:心肌梗死
E:甘油耐药
答案:D
159、 成人高血压的诊断标准是
A:收缩压≥110mmHg和(或)舒张压≥65mmHg
B:收缩压≥120mmHg和(或)舒张压≥75mmHg
C:收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥85mmHg
D:收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
E:收缩压≥150mmHg和(或)舒张压≥100mmHg
答案:D
160、 病人男性,55岁,广泛前壁急性心肌梗死,病人发生左心衰竭。主要原因是
A:肺部感染
B:房室传导阻滞
C:心肌收缩力下降
D:心脏负荷加重
E:阵发性室性心动过速
答案:C
161、 确定给氧浓度的首要指标为
A:发绀的轻重
B:病情和血气检查
C:呼吸困难的程度
D:神志状态
E:肺功能检查结果
答案:B
162、 某风湿性心脏病病人,卧床4个月余,每天需做下肢被动活动和按摩.其目的是
A:促进末梢循环减少回心血量
B:防止肌肉萎缩
C:防止下肢静脉血栓形成
D:防止足部发生压疮
E:使病人舒适促进睡眠
答案:C
163、 病人男性,55岁,有刺激性呛咳,或带金属音的咳嗽,应首先考虑
A:上呼吸道感染
B:肺部病变早期
C:左心功能不全
D:支气管扩张
E:支气管肺癌
答案:E
1、 病人男性,68岁,因胸骨后闷痛1小时入院,心电图示急性广泛前壁心肌梗死,住院当夜,护士发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱。应考虑
A:心源性休克
B:急性肺水肿
C:并发脑栓塞
D:心室颤动征象
E:心梗后综合征
答案:A
165、 病人男性,25岁,因受凉后突然畏寒,高热伴右胸部疼痛1天入院,胸部透视见右中肺有大片浅淡阴影,诊断为“右下肺炎”入院治疗,给予抗生素治疗,疗程一般为
A:3天
B:退热后就停药
C:4天
D:14天
E:1天
答案:D
166、 病人女性,65岁,因“急性广泛前壁心梗”急诊入院。潜在引起猝死危险的心律失常是
A:心房颤动
B:一度房室传导阻滞
C:窦性心动过缓
D:室性阵发性心动过速
E:频发单源性室性期前收缩
答案:D
167、 氨茶碱的严重不良反应是
A:头痛、手指颤抖
B:嗜睡
C:恶心、呕吐
D:血压下降,甚至死亡
E:心率加快
答案:D
168、 关于室性期前收缩的心电图表现,叙述正确的是
A:有提前出现的宽大畸形的QRS波
B:T波与ORS主波方向相同
C:ORS波群前出现倒置P波
D:代偿间歇不完全
E:室性融合波
答案:A
169、 病人女性,47岁,肥胖,性情急躁,2小时前因与人争吵突然心前区疼痛,压榨感,休息、服用速效救心丸未见好转,急诊入院,为明确病情急查血清酶,急性心肌梗死时升高最早恢复最快的血清酶是
A:肌酸激酶(CK)
B:乳酸脱氢酶(LDH)
C:碱性磷酸酶(AKP)
D:丙氨酸氨基转移酶(ALT)
E:门冬氨酸氨基转移酶(AST)
答案:A
170、 病人男性,51岁,急性前壁心肌梗死,起病第2天发生心房颤动。心室率184次/分,血压84/60mmHg,气急发绀,病人首选治疗措施
A:安置起搏器
B:同步电除颤
C:PTCA
D:心导管检查术
E:非同步电除颤
答案:B
171、 抢救高血压脑病病人正确的是
A:立即平卧位
B:卡托普利口服
C:持续低流量吸氧
D:首选硝普钠静脉滴注
E:每2小时测一次血压
答案:D
172、 一长期高血压病人,今日突然出现头痛、呕吐、多汗、面色苍白、视力模糊,测血压254/117mmHg,经及时抢救,血压有所下降,考虑该病人为
A:急进型高血压
B:脑血管意外
C:高血压危象
D:高血压脑病
E:急性心肌梗死
答案:C
173、 病人男性,68岁,被人搀扶入院,观其面色发绀,口唇黑紫,呼吸困难,询问病史得知有慢性阻塞性肺疾病病史,需对其立即进行的处理是
A:为患者挂号
B:不作处理等待医生到来
C:鼻塞法吸氧
D:电击除颤
E:人工呼吸
答案:C
174、 引起心源性水肿的主要原因是
A:右心衰竭
B:有效循环血量减少
C:继发性醛固酮增加
D:肾流量减少
E:左心衰竭
答案:A
175、 病人女性,18岁,近1周出现乏力、食欲减退伴右上腹胀痛感,体格检查触及肝肋下3cm,为明确诊断首先应检测的酶是
A:门冬氨酸氨基转移酶
B:单胺氧化酶
C:γ—谷氨酰基转移酶
D:碱性磷酸酶
E:丙氨酸氨基转移酶
答案:E
176、 持久性心房颤动最常见的并发症是
A:房室传导阻滞
B:室性期前收缩
C:肺感染
D:感染性心内膜炎
E:动脉栓塞
答案:E
177、 某支气管哮喘病人,每当发作就自用沙丁胺醇(舒喘灵)喷雾吸入,护士应告诫病人,如用量过大可能会出现
A:心动过缓、腹泻
B:食欲减退、恶心呕吐
C:血压升高、心动过速
D:皮疹、发热
E:肝、肾功能异常
答案:C
178、 判定肺结核临床类型主要依据
A:年龄
B:痰菌检查
C:中毒症状
D:结核菌素试验
E:胸部X线检查
答案:E
179、 病人男性,49岁,以充血性心力衰竭入院,医嘱给予洋地黄0。25mg口服。护士在观察患者脉搏时,发现在一系列正常均匀的脉搏中,出现一次提前而较弱的搏动,其后有一较正常延长的间歇。此脉搏称为
A:丝脉
B:洪脉
C:缓脉
D:间歇脉
E:短绌脉
答案:D
180、 病人男性,58岁.肺炎入院4日。体温39。5℃,思维和语言不连贯,并躁动不安。此现象为
A:意识模糊
B:精神错乱
C:谵妄
D:浅昏迷
E:深昏迷
答案:C
181、 病人男性,38岁,反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院,目前病人的医疗诊断是慢性肺源性心脏病.病人首先应选用的药物是
A:洋地黄
B:抗生素
C:利尿剂
D:糖皮质激素
E:抗心律失常药
答案:B
182、 病人女性,55岁,自幼年始患支气管哮喘。哮喘长期反复发作最易发生的慢性并发症是
A:上呼吸道感染
B:肺结核
C:阻塞性肺气肿
D:肺不张
E:自发性气胸
答案:C
183、 早期诊断无症状型冠心病主要依据
A:有无心绞痛史
B:有无高脂血症
C:有无糖尿病病史
D:有无高血压病史
E:有无心电图改变
答案:E
184、 病人男性,74岁,COPD病史15年,因呼吸衰竭住院,今晨表现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚等,应考虑
A:呼吸性酸中毒
B:休克早期
C:窒息先兆
D:肺性脑病
E:脑疝出现
答案:D
185、 病人男性,55岁,患原发性高血压5年,入院后给予降压药物治疗.护士在进行用药护理时正确的是
A:血压正常即可停药
B:可以随意增减药量
C:改变体位时动作应缓慢
D:改变体位时动作应迅速
E:治疗有效时血压应在150/100mmHg以下
答案:C
186、 病人男性,38岁,高血压病史10余年,3天前上呼吸道感染,今日突然出现呼吸困难,伴有哮鸣音,坐起时呼吸困难明显减轻,双肺底可闻及湿啰音。最可能的诊断是
A:左心衰竭
B:右心衰竭
C:高血压脑病
D:急性心机梗死
E:喘息型支气管炎
答案:A
187、 下列哪项是典型心绞痛的特征
A:疼痛同时伴有发热
B:多于夜间休息时发病
C:休息或含化甘油不能缓解
D:胸骨后压迫紧缩性闷痛,持续3~5分钟
E:为胸骨后压迫紧缩性闷痛,持续30分钟以上
答案:D
188、 病人女性,49岁,体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音;胸片提示左房、右室增大,诊断为风心病二尖瓣狭窄。该病人属于
A:左房代偿期
B:左房失代偿期
C:左室代偿期
D:肺动脉高压期
E:右心受累期
答案:B
1、 高血压病可引起
A:心、脑、肾等器官损害
B:心、肝、肺等器官损害
C:脾、肺、肾等器官损害
D:肝、肺、肾等器官损害
E:心、肝、脾等器官损害
答案:A
190、 病人男性,70岁。因突然停用糖皮质激素出现哮喘重度发作,表现为端坐呼吸、明显发绀、大汗淋漓、呼吸频率32次/分、脉搏120次/分、血压90/60mmHg.宜选用的药物是
A:酮替芬
B:喘定
C:色甘酸钠
D:氨茶碱
E:肾上腺素
答案:D
191、 病人男性,55岁,因乏力、食欲减退1周,尿黄3天入院.自昨天开始病人出现烦躁不安,呼吸中有腥臭味,背部皮肤可见数枚瘀斑,肝脏触诊未及,移动性浊音(+).目前最主要的护理诊断是
A:体液过多
B:气体交换受损
C:皮肤完整性受损
D:潜在并发症:肝性脑病
E:营养失调
答案:D
192、 风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是
A:二尖瓣
B:三尖瓣
C:肺动脉瓣
D:主动脉瓣
E:静脉瓣
答案:A
193、 某肺心病病人,58岁,入院时,咳嗽、黄痰、呼吸困难、下肢水肿,次日出现嗜睡、谵妄、球结膜水肿。该病人体液过多与下列哪些因素有关
A:全心衰竭
B:左心衰竭
C:右心衰竭
D:左房衰竭
E:血浆胶体渗透压下降
答案:C
194、 病人男性,19岁。受凉后2日突然寒战、发热,体温39℃,咳嗽,伴有白色黏稠痰,右侧胸痛,吸气时加重.右下肺叩诊浊音,可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞12。0×109/L,中性粒细胞0。84.在医嘱中护士最可能看到的治疗药物是
A:利福平
B:青霉素
C:红霉素
D:万古霉素
E:庆大霉素
答案:B
195、 异山梨酯舌下含化常用的剂量是
A:5~10mg
B:10~15mg
C:15~20mg
D:20~25mg
E:25~30mg
答案:A
196、 病人男性,75岁。咳嗽、咳痰、胸闷气短12年,肺功能检查残气量增加,残气量占肺总量比值超过40%。最可能的诊断是
A:支气管哮喘
B:自发性气胸
C:肺结核
D:肺心病
E:慢性阻塞性肺气肿
答案:E
197、 某急性心肌梗死患者,起病第三天体温升高(38。4℃),持续4天后自行退热,您考虑发热的原因主要为
A:心肌梗死后综合征
B:坏死组织吸收
C:肺部继发感染
D:感染性心内膜炎
E:病室内交叉感染
答案:B
198、 病人男性,70岁,因“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄"死亡。此病最主要的致死原因是
A:充血性心力衰竭
B:心律失常
C:亚急性感染性心内膜炎
D:栓塞
E:急性肺水肿
答案:A
199、 病人男性,56岁,突发呼吸困难,满肺哮鸣音,心率快,听不清有无杂音,既往高血压7年.应立即
A:平卧
B:坐位,双下肢下垂
C:洛贝林
D:肾上腺素
E:异丙肾上腺素
答案:B
200、 为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采取的卧位是
A:平卧位
B:患侧卧位
C:俯卧位
D:半卧位
E:健侧卧位
答案:B
201、 病人女性,65岁,有高血压病史12年.最近骑车上班时感胸闷、乏力、气急,休息后缓解.该病人的心功能为
A:Ⅰ级
B:Ⅱ级
C:Ⅲ级
D:Ⅳ级
E:Ⅴ级
答案:B
202、 病人男性,48岁,高血压病史15年,夜间突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,面色青紫。吸氧时氧流量应为
A:1~2L/min
B:2~4L/min
C:4~6L/min
D:6~8L/min
E:8~10L/min
答案:D
203、 病人男性,76岁,咳嗽、咳痰、呼吸困难,氧分压50mmHg,二氧化碳分压55mmHg,有关氧疗目的的叙述,错误的是
A:能提高动脉血氧分压
B:减轻组织损伤
C:降低二氧化碳分压
D:恢复脏器功能
E:提高机体运动的耐受力
答案:C
204、 病人男性,28岁.因肺结核抗结核治疗已3个月,近几日来出现视力减退,视野缩小。最可能引起上述副作用的药物是
A:异烟肼
B:利福平
C:链霉素
D:乙胺丁醇
E:吡嗪酰胺
答案:D
205、 肺炎球菌肺炎对症护理错误的是
A:气急、发绀者给予鼻导管吸氧
B:胸痛剧烈者取患侧卧位
C:高热者可使用退热药
D:腹胀鼓肠局部热敷或肛管排气
E:烦躁不安者,可注射吗啡镇静
答案:E
206、 诊断心律失常最重要的无创性检查为
A:彩超
B:心电图检查
C:CT检查
D:冠脉造影
E:血液检查
答案:B
207、 病人男性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30年,加重1年余。3天前受凉后出现咳嗽加重,咳大量黄脓痰,双下肢轻度水肿,尿量减少,诊断为“慢性肺源性心脏病”。该病人的体征不包括
A:颈静脉怒张
B:肝大
C:下肢水肿
D:尿少
E:咳粉红色泡沫痰
答案:E
208、 目前防治哮喘最有效的药物是
A:糖皮质激素
B:异丙肾上腺素
C:沙丁胺醇
D:特布他林
E:氨茶碱
答案:A
209、 病人女性,35岁,近1个月来心慌、双下肢水肿,不能平卧,既往有风心病史6年,近7天来每日静脉注射毛花苷C 0。4mg,自服地高辛1片,静脉注射呋塞米20mg。今晨心电图示:心房颤动,频发室性期前收缩。正确的处理措施是
A:停用洋地黄
B:静脉注射钾盐
C:停用洋地黄、静脉注射钾盐、静脉注射苯妥英钠
D:停用洋地黄、静脉注射钾盐
E:静脉滴注利多卡因
答案:A
210、 病人女性,69岁,因慢性阻塞性肺疾病急性发作伴呼吸衰竭入院。治疗后病情好转,出院时血气分析结果为PaO262mmHg、PaCO240mmHg.护士指导其家庭氧疗正确的是
A:为防止氧中毒目前不需要吸氧
B:以循序渐进的原则进行氧疗
C:昼夜持续高流量吸氧15小时以上
D:休息时不需吸氧
E:昼夜持续低流量吸氧15小时以上
答案:E
211、 病人男性,42岁,慢性风湿性心瓣膜病15年,近1年来活动后心慌气短。主要的护理问题是
A:有感染的危险
B:气体交换受损
C:活动无耐力
D:清理呼吸道无效
E:潜在并发症:急性肺水肿
答案:C
212、 病人女性,58岁,有“风湿性心脏病"病史,自诉心慌,心电图:P波消失,代之以间距、振幅不等的畸形波,频率365次/分,QRS波形态正常,心律绝对不规则,该病人的心电图诊断为
A:室上性心动过速
B:室性心动过速
C:心房颤动
D:心房扑动
E:心室颤动
答案:C
213、 病人男性,20岁,多次于郊外春游时出现胸闷,窒息感,呼气性呼吸困难,两肺可闻哮鸣音,回家休息后好转.最可能的诊断为
A:气管异物
B:支气管扩张
C:支气管哮喘
D:喘息性支气管炎
E:肺气肿
答案:C
214、 病人女性,65岁,风湿性心脏病房颤2年,清晨起床如厕时摔倒,家人发现其口角歪斜,自述左侧上肢麻木。入院时神志清楚,左侧偏瘫,CT见低密度影。该病人当前的主要护理措施是
A:心理护理,减轻焦虑
B:观察生命体征变化
C:记24小时出入量
D:头部冷敷
E:遵医嘱使用利尿剂
答案:B
215、 病人女性,50岁,有高血压病史8年,糖尿病史2年。其降压目标为
A:160/95mmHg以下
B:140/90mmHg以下
C:130/80mmHg以下
D:120/80mmHg以下
E:110/70mmHg以下
答案:C
216、 支气管扩张最常见的原因是
A:肺结核
B:肿瘤压迫
C:肺囊性纤维化病
D:严重的支气管—肺感染和支气管阻塞
E:支气管内结石
答案:D
217、 病人男性,46岁,因“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”入院,医生要求护士观察心律变化,及时发现心律失常.该病最常见的心律失常是
A:期前收缩
B:窦性心动过速
C:窦性心动过缓
D:心房颤动
E:房室传导阻滞
答案:D
218、 病人男性,60岁,咳嗽20年,冬春加重,近5年出现气喘.双肺广泛哮鸣音及肺底湿啰音,最可能诊断是
A:支气管哮喘
B:支气管扩张
C:阻塞性肺气肿并发感染
D:支气管肺癌
E:喘息型慢性支气管炎
答案:E
219、 病人女性,50岁,心慌、气短10余年,2日前突然咯血,呈鲜红色混有泡沫,既往有关节肿痛病史。体检:面部轻度发绀,心率86次/分,二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是
A:风湿性心脏病
B:COPD
C:肺结核
D:肺心病
E:支气管扩张
答案:A
220、 结核菌素试验弱阳性的皮肤硬结直径至少达到
A:1mm
B:3mm
C:5mm
D:8mm
E:10mm
答案:C
221、 急性肺脓肿最主要的临床表现是
A:寒战、高热
B:咳嗽、咳痰
C:胸痛
D:肺部湿啰音
E:咳大量脓臭痰
答案:E
222、 病人女性,48岁,患“风心病、二尖瓣狭窄”20余年,近半年来时有咳嗽、咳少量白色泡沫痰,双下肢轻度水肿.该病人应的食物不包括
A:腌制品
B:干海货
C:发酵面点
D:醋
E:碳酸饮料
答案:D
223、 病人女性,因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检:体温40℃,右下肺闻及湿啰音.血白细胞计数12。0×109/L。入院诊断:发热待查:肺炎?该病人的护理诊断是
A:发热待查
B:肺炎
C:体温过高
D:肺部啰音
E:白细胞计数增高
答案:C
224、 病人女性,63岁,急性下壁和后壁心肌梗死入院,当天晚上突然意识丧失,抽搐,心电图发现有窦性停搏和Ⅲ度房室传导阻滞.此时宜首先考虑选择以下哪项措施
A:扩血管药物
B:异丙肾上腺素
C:阿托品
D:安装临时起搏器
E:洋地黄制剂
答案:D
225、 某支气管扩张病人肩胛间区闻及固定湿啰音,提示最可能的病因是
A:肺结核
B:系统性红斑狼疮
C:麻疹
D:支气管哮喘
E:百日咳
答案:A
226、 慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是
A:补液
B:祛痰
C:平喘
D:菌苗注射
E:控制感染
答案:E
227、 急性心肌梗死病人入院后收入CCU病房,护士在监护时发现以下哪种情况最危急
A:高热
B:出冷汗
C:反复呕吐
D:血压80/50mmHg
E:室性期前收缩10次/分
答案:E
228、 病人男性,58岁,咳嗽、咳痰伴喘息20年,诊断为COPD,查体发现其桶状胸,肺动脉瓣区第二心音亢进。提示该病人出现
A:左心室肥大
B:右心室肥大
C:肺动脉高压
D:主动脉高压
E:主动脉瓣关闭不全
答案:C
229、 病人女性,52岁,高血压病史12年,昨日夜间突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,面色发绀。该病人应立即采取的体位是
A:仰卧位
B:侧卧位
C:俯卧位
D:半卧位
E:坐位双腿下垂
答案:E
230、 从左心衰竭发展至右心衰竭时可减轻的表现是
A:发绀
B:踝部水肿
C:呼吸困难
D:颈静脉怒张
E:肝大
答案:C
231、 哮喘持续状态是指喘息严重发作经一般处理
A:24h以上未见缓解的
B:18h以上未见缓解的
C:12h以上未见缓解的
D:8h以上未见缓解的
E:6h以上未见缓解的
答案:A
232、 患者男,大叶性肺炎做青霉素皮试时呈阳性,值班护士的处理措施哪项不对
A:通知医生,选用其他药物
B:在体温单、床头卡上注明青霉素阳性标记
C:告知病人及家属
D:严格
E:以后用青霉素前一定要做皮试
答案:E
233、 有可能导致危及生命的心律失常是
A:心房颤动
B:阵发性室上性心动过速
C:窦性心动过缓
D:阵发性室性心动过速
E:频发单源性室性期前收缩
答案:D
234、 支气管哮喘同时使用几种气雾剂治疗时正确的使用顺序是
A:只能使用支气管扩张剂,不能选用其他
B:只能使用抗感染气雾剂,不能选用其他
C:先用支气管扩张剂,后用抗感染气雾剂
D:先用抗感染气雾剂,后用支气管扩张剂
E:以上观点均是错误的
答案:C
235、 病人女性,50岁,有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心力衰竭,遵医嘱进行强心、利尿、扩血管治疗。使用前需测心率的药物是
A:甘油
B:地高辛
C:普萘洛尔
D:利多卡因
E:肠溶阿司匹林
答案:B
236、 支气管扩张病人咳嗽、咳痰加重的时间是
A:早晨起床和晚上卧床时
B:白天
C:傍晚
D:深夜
E:进餐时
答案:A
237、 下列哪项符合早期高血压的临床表现
A:左心室肥大
B:意识模糊、抽搐
C:持续蛋白尿、血尿
D:眼底出血、渗出、视神经盘水肿
E:常无症状,偶于体检时发现血压升高
答案:E
238、 窦性心动过速时窦性P波的频率为
A:60~80次/分钟
B:80~100次/分钟
C:100~150次/分钟
D:180~200次/分钟
E:200~220次/分钟
答案:C
239、 对于痰液过多且无力咳痰者,为防止窒息,护士在翻身前首先应
A:给病人吸氧
B:给病人吸痰
C:指导病人有效咳嗽
D:给病人雾化吸入
E:慢慢移动病人
答案:B
240、 给心绞痛病人舌下含化甘油起效的时间是
A:1~2min
B:2~3min
C:3~4min
D:4~5min
E:5~6min
答案:A
241、 心前区疼痛最常见的原因是
A:心神经官能症
B:心包炎
C:干性胸膜炎
D:心绞痛、心肌梗死
E:心肌炎
答案:D
242、 某哮喘病人,因吸入花粉而致哮喘发作。此时其禁忌使用的药物是
A:吗啡
B:氨茶碱
C:异丙肾上腺素
D:肾上腺素
E:沙丁胺醇
答案:A
243、 病人男性,65岁,既往患冠心病10年,近1周来间断胸闷,昨天夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,气急,咳大量粉红色泡沫痰.考虑病人可能发生了急性肺水肿,给氧方式应采用
A:高流量,20%~30%乙醇湿化
B:低流量,30%~50%乙醇湿化
C:高流量,10%~20%乙醇湿化
D:低流量,10%~20%乙醇湿化
E:持续低流量给氧
答案:A
244、 病人女性,35岁,因反复发作“心悸、胸闷”来院检查。可明确诊断心律失常的检查是
A:血常规
B:心电图
C:超声心动图
D:放射性核素检查
E:心脏X线
答案:B
245、 病人女性,29岁。患支气管扩张10年,咳嗽、咳脓性痰,痰量每日约50ml,下列处理不当的是
A:体位引流
B:加强营养
C:长期应用抗生素
D:给予祛痰剂
E:进行雾化吸入
答案:C
246、 病人女性,39岁,风心病二尖瓣狭窄10余年,心房颤动5年。今晨大便时突发右侧偏瘫,最可能的原因是
A:心室颤动
B:脑血栓形成
C:脑栓塞
D:脑出血
E:心力衰竭
答案:C
247、 某病人5年前诊断为风湿性心脏病,3年前出现呼吸困难,2周来呼吸困难加重而入院。入院时病人因呼吸困难不能平卧而坐于床沿上,该病人体位为
A:自动体位
B:被动体位
C:强迫停立位
D:强迫坐位
E:以上均不是
答案:D
248、 病人女性,25岁.近2个月来轻度咳嗽,咳白色黏痰、带血丝,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦.经X线摄片检查发现右上肺第2肋部位有云雾状阴影,无透光区.痰结核菌3次检验阴性,你认为不必要的护理措施是
A:住院隔离治疗
B:给予高热量、高维生素、高蛋白饮食
C:按医嘱给予抗结核药物治疗,观察药物不良反应
D:对患者餐具用品、痰等进行消毒
E:做好保健指导
答案:A
249、 病人男性,52岁,既往高血压病史5年,2个月前出现疲乏、气促,近1周来出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解.病人最可能出现
A:慢性左心衰竭
B:急性肺水肿
C:高血压危象
D:慢性右心衰竭
E:急性左心衰竭
答案:A
250、 病人女性,53岁,因胸闷、咳嗽、咳痰、尿少就诊,既往有“风心病”病史。考虑病人出现了心力衰竭,诱发心力衰竭最常见的因素是
A:摄入高钠盐
B:呼吸道感染
C:严重脱水
D:劳累过度
E:缓慢心律失常
答案:B
251、 二尖瓣狭窄病人死亡的主要原因是
A:脑动脉栓塞
B:急性肺水肿
C:心律失常
D:亚急性感染性心内膜炎
E:心力衰竭
答案:E
252、 多源性室性期前收缩是指
A:多个室性期前收缩均起源于房室结
B:室性期前收缩起源于多个异位起搏点
C:多个室性期前收缩均起源于心房肌
D:多个室性期前收缩均起源于结间束
E:多个室性期前收缩均起源于窦房结
答案:B
253、 病人男性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30年,加重1年余.3天前受凉后出现咳嗽加重,咳大量黄脓痰,双下肢轻度水肿,尿量减少,诊断为“慢性肺源性心脏病”.该病人使用利尿剂的原则是
A:缓慢、小量、间歇
B:缓慢、大量、间歇
C:缓慢、大量、持续
D:快速、大量、持续
E:快速、小量、间歇
答案:A
254、 某心脏病病人出现心悸,心率30~40次/分,律齐,首选的措施是
A:加强巡视
B:心电监护
C:安慰病人
D:立即报告医生
E:做好生活护理
答案:D
255、 病人女性,49岁,既往有“风心病二尖瓣狭窄”,因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,考虑病人出现了心力衰竭.诱发心力衰竭最常见的因素是
A:摄入高钠盐
B:呼吸道感染
C:严重脱水
D:劳累过度
E:各种缓慢型心律失常
答案:B
256、 某哮喘病人,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绀、大汗淋漓。对该病人首先
A:专人护理,准备抢救用品
B:加强巡视,防止情绪激动
C:帮助口服平喘药物
D:避免进食可能诱发哮喘的食物
E:采血做血气分析
答案:A
257、 病人,61岁,高血压15年,冠心病心绞痛2年,半小时前因情绪激动出现胸骨后压榨性疼痛,伴有大汗、焦虑,急诊入院。该病人最主要的护理诊断是
A:疼痛
B:焦虑
C:体液不足
D:体液过多
E:活动无耐力
答案:A
258、 二尖瓣狭窄最重要的体征是
A:二尖瓣开放拍击音
B:心尖区第一心音亢进
C:二尖瓣面容
D:心尖部舒张期隆隆样杂音
E:心尖部收缩期粗糙吹风样杂音
答案:D
259、 病人女性,62岁,突发心悸半小时来院急诊,同时查心率129次/分,脉率109次/分,心脏听诊心音强弱不等,心率快慢不一.考虑为
A:窦性心动过速
B:阵发性室上性心动过速
C:阵发性室性心动过速
D:心房颤动
E:心房扑动
答案:D
260、 哮喘发作时不宜采用的治疗是
A:吸氧
B:应用糖皮质激素
C:喘定静脉注射
D:雾化吸入
E:普萘洛尔口服
答案:E
261、 休克型肺炎抗休克治疗首要措施是
A:补充血容量
B:应用强心剂
C:应用糖皮质激素
D:应用血管活性药物
E:纠正酸碱平衡失调
答案:A
262、 某哮喘发作病人,咳嗽、咳黏液痰,表明需要
A:呼吸锻炼
B:补充液体
C:高蛋白饮食
D:吸氧
E:加强口腔护理
答案:B
263、 病人女性,50岁,患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗。不能增强心肌收缩力的药物是
A:阿托品
B:多巴酚丁胺
C:氨力农
D:地高辛
E:毒毛花苷K
答案:A
2、 病人女性,39岁,因发热、咳嗽伴有间断性腹泻1个月就诊,近期食欲减退明显,消瘦较快,既往有卖淫史。实验室检查抗HIV(+).目前能反映此病预后和疗效的检查是
A:骨髓检查
B:CD4+/CD8+比值
C:血培养
D:淋巴结活检
E:血常规
答案:B
265、 病人女性,26岁,妊娠5个月,支气管扩张5年,今晨突然鲜血从口鼻涌出,随即烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,不宜选用的止血药是
A:参三七
B:卡巴克络
C:垂体后叶素
D:6-氨基己酸
E:抗血纤溶芳酸
答案:C
266、 不因呼吸道阻塞引起的情况是
A:呼吸困难
B:发绀
C:窒息
D:肺血管阻塞
E:肺不张
答案:D
267、 肺结核最主要的传播方式是
A:飞沫
B:尘埃
C:食物和水
D:皮肤接触
E:毛巾和餐具
答案:A
268、 病人女性,有风湿性心脏病病史,因心源性水肿给予噻嗪类利尿剂治疗,特别注意预防
A:低钾血症
B:高钠血症
C:低钠血症
D:高钾血症
E:低镁血症
答案:A
269、 病人女性,68岁,有COPD病史5年,平素体弱,三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰,痰白、质黏、量多,伴有气急,此时患者应避免使用
A:溴己新
B:氨茶碱
C:可待因
D:盐酸氨溴索
E:沙丁胺醇气雾剂
答案:C
270、 病人男性,54岁,患高血压性心脏病6年,近一年来从事日常活动时出现心悸、气短,休息后好转,最可能是
A:栓塞
B:心房颤动
C:心力衰竭
D:心内膜炎
E:肺部感染
答案:C
271、 病人女性,22岁。因低热、乏力、盗汗,伴食欲减退,消瘦1个月,咳嗽、痰中带血3日,以肺结核收人住院。今晨突然大咯血。该病人最主要的护理诊断或合作性问题是
A:焦虑
B:活动无耐力
C:潜在并发症:窒息
D:知识缺乏
E:有传播感染的危险
答案:C
272、 呼吸衰竭的主要诱因是
A:呼吸道感染
B:吸烟
C:营养不良
D:精神过度紧张
E:过度劳累
答案:A
273、 最易引起大咯血的病因是
A:慢性支气管炎
B:慢性肺源性心脏病
C:支气管扩张
D:气胸
E:呼吸衰竭
答案:C
274、 以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是
A:地高辛
B:多巴酚丁胺
C:氨力农
D:氨茶碱
E:毒毛花苷K
答案:D
275、 胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即采取的措施是
A:减慢抽液速度
B:停止抽液,平卧观察血压
C:胸穿抽气
D:高浓度吸氧
E:皮下注射阿托品
答案:B
276、 某哮喘病人,突然出现呼气性呼吸困难,并伴满布两肺的哮鸣音.此时其最佳体位是
A:平卧位
B:端坐位
C:侧卧位
D:俯卧位
E:头高脚低位
答案:B
277、 病人女性,28岁,主诉午后低热、乏力、盗汗、体重减轻、痰中带血,临床诊断为“急性血行播散性肺结核”,若病人出现大咯血时最危险的并发症是
A:休克
B:贫血
C:肺不张
D:肺部感染
E:窒息
答案:E
278、 气体交换受损的主要诊断依据是
A:呼吸加快
B:肺部闻及干湿啰音
C:咳嗽、咳痰
D:低氧血症
E:意识障碍
答案:D
279、 护理支气管扩张病人最重要措施是
A:促进排痰
B:预防咯血窒息
C:超声雾化吸入
D:使用抗菌药物
E:使用支气管舒张药
答案:A
280、 病人男性,77岁,因肺心病住院,咳大量脓痰,给予抗感染治疗。血气分析氧分压50mmHg,二氧化碳分压58mmHg,该病人的饮食原则是
A:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、多种维生素和微量元素
B:高热量、高蛋白、丰富维生素、多种维生素和微量元素
C:高碳水化合物、低脂肪、适量蛋白质、丰富维生素
D:高热量、低脂肪、丰富维生素,暂时禁食蛋白质
E:高热量、高蛋白、低盐,水分充足
答案:A
281、 病人女性,70岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病,最适合的饮食是
A:低盐低脂饮食
B:清淡易消化饮食
C:低盐饮食
D:高热量高蛋白饮食
E:少渣半流饮食
答案:D
282、 病人女性,22岁,因咳嗽,痰中带血3天以“支扩”收入院,今晨突然大咯血100ml,该患者最主要的护理诊断是
A:焦虑
B:活动无耐力
C:潜在并发症:窒息
D:知识缺乏
E:有感染的危险
答案:C
283、 病人女性,咳嗽、咳大量脓臭痰,痰液放置后可分层。最可能的疾病是
A:肺结核
B:胸腔积液
C:气胸
D:肺气肿
E:肺脓肿
答案:E
284、 病人男性,28岁。近2周来乏力、低热、盗汗、咳嗽伴右侧胸痛。应指导病人采取的体位是
A:右侧卧位
B:左侧卧位
C:端坐位
D:平卧位
E:半坐卧位
答案:A
285、 慢性支气管炎最常见的并发症是
A:肺炎
B:肺结核
C:胸膜炎
D:呼吸衰竭
E:慢性阻塞性肺气肿
答案:E
286、 病人男性,患支气管扩张。在体位引流过程中突然面色苍白、心悸、呼吸困难、发绀、出汗,应立即采取的措施是
A:准备抢救用物
B:停止引流并通知医生
C:吸氧
D:使用呼吸兴奋剂
E:输低分子右旋糖酐
答案:D
287、 结核的发热特点
A:突然高热
B:不规则热
C:午后低热
D:弛张热
E:稽留热
答案:C
288、 某哮喘病人,为预防因痰液黏稠不易咳出形成痰栓并发肺不张,主要的护理措施为
A:体位引流
B:低盐饮食
C:多饮水
D:持续吸氧
E:翻身、拍背
答案:C
2、 病人女性,43岁,幼时曾患百日咳,咳嗽咳痰3个月,近日咳大量脓痰,今晨突然咯血3口,最可能的诊断是
A:肺炎
B:肺癌
C:肺结核
D:支气管扩张
E:肺囊肿
答案:D
290、 某病人咳嗽、咳痰,痰液有恶臭味,引起其感染最可能的病原体是
A:病毒
B:铜绿假单胞菌
C:厌氧菌
D:真菌
E:化脓菌
答案:C
291、 病人男性,25岁。咳嗽、咳痰2周,结核菌素试验(1:2000稀释度)阳性.正确的解释是
A:现在患活动性肺结核
B:可排除结核病
C:曾有结核菌感染
D:需做胸部CT检查
E:需用抗结核化疗
答案:C
292、 某幼儿园2周内5名幼儿出现乏力、食欲减退、皮肤黄疸等表现,实验室检查发现ALT 256U/L,血清总胆红素98。7μmol/L,血清抗HAV—IgM(+),抗HAV-IgG(—)。最可能的临床诊断是
A:急性乙型肝炎
B:急性甲型肝炎
C:急性戊型肝炎
D:急性丙型肝炎
E:急性丁型肝炎
答案:B
293、 病人男性,48岁,患肺结核,经化疗两个月患者痰结核菌阳性转阴,提示
A:不需高热量、高蛋白饮食
B:不需隔离
C:可增加体力活动
D:需接种卡介苗
E:抗结核药物可减量
答案:B
294、 肺炎球菌肺炎停用抗生素的指标是
A:体温降至正常后3日
B:体温降至正常后1周
C:体温降至正常后2周
D:体温降至正常后3周
E:X线示炎症阴影完全消失
答案:A
295、 病人男性,有COPD病史15年,为改善肺功能需进行缩唇呼吸锻炼.训练时要求蜡烛火焰距离病人口唇
A:10~15cm
B:15~20cm
C:20~25cm
D:25~30cm
E:30~35cm
答案:B
296、 病人女性,某医院传染科护士,给予乙肝病人采血时不慎刺破自己手指。此时最重要的预防措施是
A:立即注射乙肝疫苗
B:立即检查乙肝标志物
C:立即碘附消毒
D:立即注射乙肝高效价免疫球蛋白和查血HBsAg及HBsAb
E:不必处理
答案:D
297、 病人男性,40岁,1周来乏力、食欲不振,实验室检查ALT 386U/L,血清总胆红素37μmol/L,HBsAg(+),HBeAg(+),抗—HBc IgM(+)。该病人可能患有
A:急性甲型肝炎
B:急性乙型肝炎
C:急性丙型肝炎
D:急性丁型肝炎
E:急性戊型肝炎
答案:B
298、 病人女性,25岁,既往身体健康,单位体检中发现肝功能正常,抗—HBs阳性,血清乙肝其他标志物均阴性.说明
A:患有乙肝并具有传染性
B:乙肝处于稳定期
C:对乙肝有免疫力
D:乙肝处于恢复期
E:是乙肝病毒携带者
答案:C
299、 二尖瓣狭窄最早出现的症状是
A:水肿
B:咯血
C:劳力性呼吸困难
D:咳嗽
E:端坐呼吸
答案:C
300、 病人女性,66岁。有慢性咳喘史10年,2日前上呼吸道感染使病情加重,昨夜间咳嗽加重,痰量增多。查体:神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,两肺叩诊过清音,呼吸音低。动脉血气分析:PaO270mmHg,PaCO242mmHg,经治疗后病情缓解。护士进行健康教育,嘱病人回家后应坚持进行
A:呼吸功能锻炼
B:定量行走锻炼
C:长期家庭氧疗
D:避免吸入有害气体
E:保持室内适当的温湿度
答案:A
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