《常用护理技术》 课程教案 授课教师 课程名称 常用护理技术 教学手段 多媒体 授课日期 授课对象 授课类型 理论教学 授课内容 饮食与营养 学时数 140min 教学步骤及主要内容（详细内容见课件和讲授提纲） 时间安排 1、 人体营养的需要及重要性， 营养素的种类、 功能来源。
2、 改善营养的护理、 影响因素、 营养评估、 护理措施。
3、 医院膳食的种类：
基本膳食、 治疗膳食、 试验膳食。
4、 对患者一般饮食护理。
5、 特殊饮食护理。
6、 小结 5min 8min 10min 5min 10min 2 min 教 学 目 的 1、 掌握鼻饲法、 要素饮食、 治疗饮食的概念。
2、 说出营养对人体的重要性及各类营养素的基本功能。
3、 掌握医院膳食的种类及其适用范围。
4、 对病人进行营养评估实施护理措施。
5、 正确为病人进行管理饮食并做好健康教育。
教 学 方 法 1、 在讲授中， 根据人体营养的需要及重要性对机体的影响， 举例说明。
2、 通过事例说明影响人体营养的因素、 营养评估及护理措施； 引导和启发学生用学过的知识解释对患者饮食护理的重要性； 3、 举例说明病人特殊饮食护理； 采用启发式让同学应用所学的知识指导病人的饮食。
教 学 重 点 鼻饲法、 要素饮食、 治疗饮食的概念； 医院膳食的种类及其适用范围 教 学 难 点 特殊饮食护理、 要素饮食、 治疗饮食。
教 材 及 参 考 书 1. 崔焱， 主编《护理学基础》 ， 面向 21 世纪课程教材 2. 殷磊， 主编《护理学基础》 第三版， 人民卫生出版社 思 考 题 1、 鼻饲法、 要素饮食、 治疗饮食的概念？ 2、 医院膳食的种类及其适用范围？ 3、 如何对病人进行营养状况的评估及实施护理措施？ 教 学 后 记 柳州医学高等专科学校《常用护理技术》 课程教案 教 学 内 容 备注 饮食与营养 第一节 人体营养的需要 一、 营养对人体健康的重要性 二、 营养素的种类、 功能来源 （一） 蛋白质（Protein) ：
1、 生理功能：
2、 蛋白质的来源与供给量：
女性：
80g/d 男性: 90g/d。
（二） 脂肪（Fat) ； 中性脂肪和类脂质 1、 生理功能 2、 食物来源及供给量：
成人：
50g/d （三） 碳水化物（Carbohydrate) 又称糖类。
1、 生理功能 2、 食物来源及供给量：
供给量占总热能 60~70%。
（四） 矿物质和微量元素 矿物质（Mineral） 又称无机盐占成人体重的 40%左右。
无机盐的元素组成分常量元素和微量元素。
常量元素：
Ca、 Mg 、 K 、 Na、 P、 Cl 、 S。
微量元素：
Fe、 、 Cu、 I、 Zn、 Mn、 Co、 Se。
（五） 维生素（Vitamin）：
是维护人体健康促进生长发育和调节生理功能所必需的一类有机化合物。
1、 脂溶性维生素：
A、 D、 E、 K。
2、 水溶性维生素：
B1、 B2、 B6、 B12、 烟酸、 VC、 叶酸。
（六） 水（Water) ：
是人类存在的必需物质， 是人体组织中不可缺少的成分。
第二节 医院饮食 一、 概念 基本饮食：
它是一种适合于一般病人的饮食需要， 是对营养素的种类， 摄入量不做限定性调整的一种饮食。
分类：
普通饮食、 软质饮食、 半流质饮食、 流质饮食。
二、 治疗饮食 治疗饮食（therapeutic diets) ； 指在基本饮食的基础上， 据病情的需要， 适当调整总热能和某些营养素， 达到辅助治疗或治疗目的的一种饮食。
三、 试验饮食 试验饮食（testing diets) ：
指在特定的时间内， 通过对饮食内容的调整来协助疾病的诊断和确保实验检查结果正确性的一种饮食。
第三节 饮食护理 一、 营养评估 （一） 饮食习惯评估 （二） 影响因素评估 （三） 身体评估 （四） 生化评估 二、 病人饮食的一般护理措施 （一） 病人入院后的饮食管理（按医嘱执行） （二） 病人进食前的护理 （三） 病人进食时的护理 （四） 病人进食后的护理。
第四节 特殊饮食护理 特殊饮食：
指病情危重、 消化道的吸收功能障碍， 不能经口或不愿正常摄食的病人为保证其营养素的摄取与消化吸收， 改善病人的营养状态， 促进康复的饮食。
一、 管饲饮食 管饲法（tube feeding) ：
是通过导管将营养丰富的流质饮食或营养液、 水和药物注入胃内的方法。
管饲法的分类：
1、 口胃管 2、 鼻胃管 3、 鼻肠管 4、 胃造瘘管 5、 空肠造瘘管 （一） 鼻饲法（nasogastric gavage) ：
是将导管经鼻腔插入胃内， 从管内灌注流质食物、 营养液、 水和药物的方法。
1、 目的：
保证病人摄入足够的热能和蛋白质等多种营养素， 满足其对营养的需求， 以利早日康复。
2、 适应证：
3、 评估 4、 计划 5、 评价 二、 经肠营养 （一） 要素饮食 1、 概念：
2、 种类：
3、 目的：
5、 实施：
。
1） 口服法：
剂量 50ml/次， 逐渐增至 100ml/次， 5~6 次/日。
2） 鼻饲、 经胃或空肠造瘘处滴入法 6、 注意事项 （二） 非要素饮食 1、 均浆饮食（homogenized diets) ：
天然食物捣碎并搅拌后制成。
2、 整蛋白为氮源的非要素饮食 （三） 组件膳食 组件膳食：
用以补充或强化完全膳食， 以弥补完全膳食在适应个体差异方面的欠缺。
