2020年骨科实习生出科考试试题及答案
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学校： [填空题] *
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1.根据肌力分级标准：有肌收缩、关节有活动，但不能对抗引力应判断为肌力几级( ) [单选题] *
| A.0级 |
| B.1级 |
| C.2级(正确答案) |
| D.3级 |
| E.4级 |
2.皮牵引的牵引重量一般不超过( )，多用于四肢牵引。 [单选题] *
| A.2kg |
| B.3kg |
| C.4kg |
| D.5kg(正确答案) |
| E.6kg |
3.肌肉完全缺血( )小时即可发生坏死，缺血12-24小时可至永久性功能丧失。 [单选题] *
4.骨牵引重量一般为体重的多少？( ) [单选题] *
| A.牵引重量一般为体重的1/10~1/7(正确答案) |
| B.牵引重量一般为体重的1/5~1/7 |
| C.牵引重量一般为体重的1/5 |
| D. 牵引重量一般为体重的1/7 |
| E. 牵引重量一般为体重的1/3 |
5.评估骨筋膜室综合征“5P”征不包括：( ) [单选题] *
| A.疼痛 |
| B.麻痹 |
| C.苍白 |
| D.肿胀(正确答案) |
| E.感觉异常 |
6.石膏综合征病人出现反复呕吐、腹痛甚至呼吸窘迫、面色苍白、发绀、血压下降等表现见于行身体哪个部位的石膏固定的病人：( ) [单选题] *
| A.躯干(正确答案) |
| B.颈部 |
| C.双髋部 |
| D.双下肢 |
| E.肩部 |
7.小夹板固定患者的护理中不需要的是：( ) [单选题] *
| A.缚夹板的带结以不能上下移动为宜(正确答案) |
| B.抬高患肢 |
| C.注意观察患肢的感觉运动及血运情况 |
| D.嘱咐病人定时复诊 |
| E.可早期进行患肢功能锻炼 |
8.皮肤牵引的过程中，下列错误的是： ( ) [单选题] *
| A.注意胶布有无松弛 滑脱 |
| B.注意皮肤有无水泡 糜烂 撕脱 |
| C.病人能耐受，可逐渐加大牵引重量(正确答案) |
| D.注意牵引工具是否起到有效的牵引作用 |
| E.注意肢体血液循环 |
9. 一旦确诊为骨筋膜室综合征，首要的处理为：( ) [单选题] *
| A.切开减压(正确答案) |
| B.截肢 |
| C.抬高患肢 |
| D.应用镇痛药物 |
| E.重新固定包扎 |
10.骨折复位时骨折复位时解除肌肉张力的最好方法：( ) [单选题] *
| A.牵引与对抗牵引 |
| B.将肢体放在适中的位置 |
| C.麻醉(正确答案) |
| D.动作轻柔、快速 |
| E.先予一段时间的牵引治疗 |
11.四肢骨折拆除外固定时关节活动较差，其原因：( ) [单选题] *
| A.肌肉萎缩 |
| B.关节强直 |
| C.关节僵硬(正确答案) |
| D.骨折复位不理想 |
| E.骨折尚未完全愈合。 |
12.开放性骨折清创术中哪项处理是错误的：( ) [单选题] *
| A.对仍有血液供应的皮肤，只切除1～2毫米的污染区 |
| B.若皮肤剥离面广，暴露皮下创腔或隧道 |
| C.彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱 |
| D.彻底清除大、小游离碎骨片(正确答案) |
| E.保留与骨膜和软组织有联系的小骨片 |
13.下列哪种情况可排除骨折的可能性：( ) [单选题] *
| A.受伤部无畸形 |
| B.无骨摩擦音 |
| C.无反常活动 |
| D.局部肿胀与瘀斑 |
| E.以上均不能排除(正确答案) |
14.骨折反复多次复位造成产严重的并发症有：( ) [单选题] *
| A.继发性血肿 |
| B.皮肤坏死 |
| C.继发血管神经损伤 |
| D.骨折移位 |
| E.骨不连接(正确答案) |
15.骨折手法复位的基本原则是：( ) [单选题] *
| A.近端对远端 |
| B.两端牵引 |
| C.两端重叠 |
| D.远端对近端(正确答案) |
| E.两断端互对 |
16.发生骨筋膜室综合征的主要原因是:( ) [单选题] *
| A.神经损伤 |
| B.静脉栓塞 |
| C.肌肉挛缩 |
| D.骨筋膜室内高压(正确答案) |
| E.主要动脉断裂 |
17.大血管出血时使用止血带止血，应多长时间放松一次，以使局部血流恢复：( ) [单选题] *
| A.每10分钟 |
| B.每20分钟 |
| C.每30分钟 |
| D.每30-40分钟 |
| E.每40-60分钟(正确答案) |
18.以下哪种不是骨折复位的方法是：( ) [单选题] *
| A.手法复位 |
| B.持续牵引复位 |
| C.骨牵引 |
| D.手术切开复位 |
| E.手法按摩(正确答案) |
19.手外伤处理中下列哪项是错误的：( ) [单选题] *
| A.局部压迫包扎止血 |
| B.污染严重的伤口仅作清创和闭合伤口 |
| C.清创时尽量保留充分的皮肤 |
| D.伤口感染的可能性较大时不缝合伤口 |
| E.清创后均应直接拉拢缝合伤口。(正确答案) |
20.下列哪项不是小夹板固定治疗骨折的优点：( ) [单选题] *
| A.有效地防止骨折端再发生移位 |
| B.便于及时进行锻炼，防止关节僵硬 |
| C.不妨碍肌肉纵向收缩，有利于骨折愈合 |
| D.取材方便，操作简单，并发症少 |
| E.固定范围包括骨折的上、下关节，便于进行功能锻炼(正确答案) |
21.下列哪一项不是导致骨折延愈合或不愈合的因素:( ) [单选题] *
| A.感染 |
| B.没有达到解剖复位(正确答案) |
| C.反复多次复位 |
| D.糖尿病 |
| E.软组织嵌入 |
22.骨折临床愈合的标准，下列哪项不正确:( ) [单选题] *
| A.局部无压痛 |
| B.局部无纵向叩击痛 |
| C.局部无反常活动 |
| D.局部无畸形(正确答案) |
| E.X线片示骨折线模糊，并有连续骨痂通过 |
23.骨折急救时的原则不正确的是：( ) [单选题] *
| A.首先是抢救生命，如有休克则应以抗休克为首要任务 |
| B.骨折可疑应按骨折处理 |
| C.一般先行复位后再行清创(正确答案) |
| D.急救处理很重要的一项是妥善固定 |
| E.保护患肢，并迅速转运 |
24.外伤性骨折的原因不包括：( ) [单选题] *
| A.直接暴力 |
| B.间接暴力 |
| C.积累性劳损 |
| D.骨骼疾病(正确答案) |
| E.肌肉拉力 |
25.在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征：( ) [单选题] *
| A.骨折合并血管，神经损伤，需手术探查 |
| B.骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败 |
| C.关节的骨折，关节多移位超过2mm |
| D.通过手法整复，仍不能达到解剖复位(正确答案) |
| E.多处骨折，为减少并发症 |
26.骨折急救处理时妥善固定的目的，哪项是错误的：( ) [单选题] *
| A.使移位的骨折得到适当的娇正(正确答案) |
| B.避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤 |
| C.可以止痛，利于防止休克 |
| D.便于运输 |
| E.减少骨折端出血 |
27.关于骨折愈合的标准中，下列哪一项不正确： ( ) [单选题] *
| A.局部无反常活动 |
| B.局部无压痛及纵向叩击痛 |
| C.骨折后已满3个月(正确答案) |
| D.连续观察2周，骨折不变形 |
| E.X线片显示骨折线模糊，有连续骨痂通过骨折线 |
28.骨牵引术，下列哪项护理措施能防止过度牵引：( ) [单选题] *
| A.抬高床尾15~30CM |
| B.鼓励功能锻炼 |
| C.定时测定肢体长度(正确答案) |
| D.每天用70%酒精牵引针孔 |
| E.保持有效的牵引任用 |
29.下列哪种体征是骨折的专有体征: ( ) [单选题] *
| A.肿胀与瘀斑 |
| B.疼痛与压痛 |
| C.功能障碍 |
| D.反常活动(正确答案) |
| E.关节畸形 |
30.关节僵硬主要原因是：( ) [单选题] *
| A.关节内骨折未准确复位 |
| B.关节附近软组织广泛骨化 |
| C.关节囊及周围肌肉挛缩(正确答案) |
| D.骨折未完全愈合 |
| E.外固定时间 |
31..骨牵引时间一般不得超过( )，如需继续牵引，则应更换牵引针的部位或改用皮牵引。 [单选题] *
| A.2周 |
| B.3周 |
| C.4周 |
| D.6周 |
| E.8周(正确答案) |
32.关节脱位的特有特征不包括：( ) [单选题] *
| A.畸形 |
| B.肿胀(正确答案) |
| C.弹性固定 |
| D.关节盂空虚 |
| E反常活动 |
33.股体断离伤的急救处理原则错误的是:( ) [单选题] *
| A.应将断肢的近端先包扎或用止血带止血 |
| B.断离的远端肢体用无菌敷料或清洁布类包裹 |
| C.注意断肢的降温、干燥 |
| D.可将断肢浸泡在酒精中消毒或直接置于冰块上(正确答案) |
| E.离断肢体应尽快回植体内，缺血时间在12小时以内有存活可能 |
34.肢体离断伤，前往医院就诊。当气温较高时，用消毒敷料包裹的肢体可: ( ) [单选题] *
| A.置放在冷生理盐水中 |
| B.置放在温生理盐水中 |
| C.置放在冷水中 |
| D.直接放在冰盒内 |
| E.用塑料袋封闭后放入冰盒内(正确答案) |
35.不是关节脱位的临床表现是：( ) [单选题] *
| A.局部疼痛 |
| B.伤肢弹性固定 |
| C.异常活动(正确答案) |
| D.方肩畸形 |
| E.三角肌下有空虚感 |
36.一患者，右上臂被机器绞伤后，上臂中部出现异常活动，伤侧腕下垂，各掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手臂挠侧麻木感，最有可能的诊断是：( ) [单选题] *
| A.右肱骨中段骨折 |
| B.右肱骨中段骨折合并正中神经损伤 |
| C.右肱骨中段骨外合并尺神经损伤 |
| D.右肱骨中段骨折合并桡神经损伤(正确答案) |
| E.右肱骨中段病理性骨折 |
37.一患者右膝部闭合性损伤，右足下能主动背伸，其可能的诊断是:( ) [单选题] *
| A.坐骨神经损伤 |
| B.胫后神经损伤 |
| C.腓总神经损伤(正确答案) |
| D.胫前肌损伤 |
| E.胫后肌损伤 |
38.骨盆骨折最危险的并发症是：( ) [单选题] *
| A.膀胱损伤 |
| B.腹膜后血肿(正确答案) |
| C.后尿道损伤 |
| D.骶丛神经损伤 |
| E.直肠损伤 |
39.前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是( ) [单选题] *
| A.“锅铲”畸形 |
| B.“刺刀”畸形 |
| C.垂腕畸形 |
| D.瓜形手畸形(正确答案) |
| E.猿手畸形 |
40.骨折急救处理时首先要做好： ( ) [单选题] *
| A.预防和抢救休克的措施(正确答案) |
| B.就地取材固定伤肢 |
| C.迅速护送 |
| D.严密观察病情 |
| E.以上都不是 |
41.有人在早锻炼时不慎踝关节扭伤，2小时来就诊，正确方法是：( ) [单选题] *
| A.热敷 |
| B.冷敷(正确答案) |
| C.热敷、冷敷交替使用 |
| D.热水足浴 |
| E.按摩理疗擦红花酒精 |
42.夹板固定松紧度应以( )为宜。 [单选题] *
| A.一指(正确答案) |
| B.1CM |
| C.2CM |
| D.二指 |
| E.三指 |
43.关于手外伤清创术的处理原则，下列哪项不正确？( ) [单选题] *
| A.力争在6小时～8小时内进行 |
| B.最好在气囊止血带下进行 |
| C.不能在有张力的情况下，勉强缝合伤口 |
| D.创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时，应采用“Z”字成形术 |
| E.软组织缺损较大有骨外露时，最好用游离植皮术(正确答案) |
44.首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法应首选：( ) [单选题] *
| A.绝对卧床休息，3周后带腰围起床活动(正确答案) |
| B.卧床休息，但进食、大小便可以坐起、站立 |
| C.皮质类固醇硬膜外注射 |
| D.髓核化学溶解 |
| E.髓核手术摘除 |
45.腰椎间盘突出症早期基本的治疗方法是：( ) [单选题] *
| A.推拿按摩 |
| B.牵引 |
| C.绝对卧床休息(正确答案) |
| D.服用止痛药 |
| E.加强腰背肌锻炼 |
46.颈髓损伤病人独有的并发症是:( ) [单选题] *
| A.肺炎和肺不张 |
| B.泌尿系感染 |
| C.消化功能紊乱 |
| D.中枢性高热(正确答案) |
| E.头昏呕吐 |
47.肱骨外科颈骨折损伤腋神经后，肩关节将出现哪些运动障碍: ( ) [单选题] *
| A.不能屈 |
| B.不能伸 |
| C.不能内收 |
| D.不能外展(正确答案) |
| E.不能旋转 |
48.腰椎间盘突出症的出院健康指导错误的是：( ) [单选题] *
| A.腰部不良姿势的纠正 |
| B.防止肥胖、减肥 |
| C.加强腰背肌锻炼 |
| D.多坐沙发(正确答案) |
| E.避免长时间弯腰负重 |
49.早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是:( ) [单选题] *
| A.合理有效使用抗生素加石膏固定 |
| B.足量有效抗生素加支持疗法 |
| C.足量有效抗生素加关节切开引流 |
| D.足量有效抗生素加功能锻炼及理疗 |
| E.足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素(正确答案) |
50.良性骨肿瘤的特征为:( ) [单选题] *
| A.生长慢，有症状 |
| B.生长快，无症状 |
| C.生长慢，无症状(正确答案) |
| D.生长快，有症状 |
| E.生长慢，有疼痛 |
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