年月 一一 年月日
| 项目 | 检查环节 | 检查内容 |
| 个人卫生 | 仪容仪表 | 每周剪指甲，保证指甲符合要求 |
| 工作服、帽、鞋保持清洁卫生 | ||
| 工作时代工作帽，将头发全部罩住 | ||
| 加工食品时，严禁有碍食品卫生的行为 | ||
| 私人物品 | 不得带入厨房 | |
| 室外环境 | 走廊 | 地面清洁 |
| 墙壁墙裙干净，墙面屋顶无蜘蛛网 | ||
| 门窗、干净无污迹，窗台无灰尘 | ||
| 走廊内无杂物，灯光开关干净无污迹 | ||
| 休息室 | 物品摆放整齐，卫生保持清洁 | |
| 室内环境 | 粗加工间 | 物品摆放整齐有序，物品柜干净无杂物 |
| 主食间 | 器械、厨具、容器摆放整齐清洁无油污 | |
| 烹饪间 | 灶具、厨具、容器摆放整齐清洁无油污 | |
| 门窗、墙壁、地面 | 墙壁无油污、地面无污迹 | |
| 负责人签字 | ||
| 检查人签字 | ||
| 洗消间 | 洗刷池、消毒车干净无油污，墙壁、地面无污迹，物品摆放整齐 | |
| 保洁间 | 保洁柜干净无污迹，餐具清洗干净摆放整齐，墙面、地面无污迹 | |
| 负责人签字 | ||
| 检查人签字 | ||
| 说明 | ||
| 常规管理要求 | 室内清扫制度：每天三小扫，每周一次大扫除，每天一消毒，杜绝蚊、蝇、螳螂、鼠等害虫，走廊每天清扫一次，经常保持干净。 | |
