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天津2016年高级主治医师(妇产科)专业知识试题
2025-09-29 00:06:53 责编:小OO
文档
天津2016年高级主治医师(妇产科)专业知识试题

一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 

1、治疗黄体功能不足不会选用的药物为

A:氯米芬

B:甲羟孕酮

C:米非司酮

D:绒促性素

E:小剂量妊马雌酮 

2、不属于甾体激素的是:

A.雌二醇

B.雌酮

C.孕酮

D.睾酮

E.卵泡刺激素

3、高水平雌激素突破性出血典型的表现为

A:阴道流血淋漓不尽

B:停经后阴道少量流血

C:经前淋漓不尽

D:经前经后淋漓不尽

E:停经后多量流血 

4、患者,女,34岁,妊娠38周,3天来常感头晕,近一周体重增加5kg。检查:BP 165/115mmHg,体重68kg,尿蛋白(++),宫高30cm,有不规则收缩。胎心率130次/分。下列哪项是首要的处理

A.剖宫产

B.注射硫酸镁

C.门诊治疗,密切随访

D.肥皂水灌肠引产

E.人工破膜加缩宫素引产

5、患者,女,30岁,已婚,自然流产2次,1年来月经6/21天,经量不多,BBT双相,查体及B超均未见明显异常。此患者属于下述哪项

A.黄体功能不足

B.黄体功能正常

C.黄体萎缩不全

D.无排卵

E.子宫内膜结核 

6、AFP对何种卵巢瘤有特异性价值

A:无性细胞瘤

B:内胚窦瘤

C:绒毛膜癌

D:未成熟畸胎瘤

E:粘液性囊腺瘤 

7、鉴别功能失调性子宫出血与子宫黏膜下肌瘤的方法中不包括

A:宫腔镜检查

B:刮宫送病理

C:血雌二醇测定

D:盆腔B型超声检查

E:子宫输卵管碘油造影 

8、关于早产的原因,哪项是错误的

A.羊水过多

B.多胎妊娠

C.下生殖道及泌尿道感染

D.宫颈内口松弛

E.脐带缠绕 

9、治疗早期梅毒首选药物为

A:青霉素

B:红霉素

C:交沙霉索

D:林可霉素

E:庆大霉素 

10、28岁初产妇,足月临产,产程进展顺利, LOA,先露S-0,胎心监护突然出现较频发的中、重度变异减速,此多为何种原因

A.胎盘功能减退

B.子宫松弛,胎先露不入盆

C.脐带牵拉或受压

D.慢性胎儿窘迫

E.宫缩过强

11、产后24小时应给予何种物质中和抗原:

A.白蛋白

B.抗D丙种球蛋白

C.肾上腺皮质激素

D.血浆

E.葡萄糖 

12、35岁女性,双胎妊娠,胎膜早破,规律 宫缩15小时,子宫颈口开大2cm,行剖宫产 术,术后静脉点滴抗生素预防感染,第4天 出现发冷、发热和腹痛,乳房胀,体温 39.5℃持续4小时,检查子宫底平脐,压痛 阳性,恶露污浊有臭味。

最可能造成感染的原因是()

A.年龄过大 

B.双胎妊娠 

C.胎膜早破 

D.乳头皲裂 

E.胎盘残留 

13、妊娠足月胎儿枕下前囟径的平均值为

A:5cm

B:8cm

C:3cm

D:10cm

E:3cm

14、子宫内膜异位症引起的月经失调,主要表现为

A:原发性闭经

B:继发性闭经

C:经期缩短

D:经量减少

E:经期延长 

15、对妊娠剧吐发病机制的叙述不恰当的是

A.目前病因尚不明确

B.葡萄胎患者发病率较一般孕妇高

C.临床表现的程度与血HCG水平有正相关关系

D.精神过度紧张焦虑的孕妇发病率高

E.经济状况较差的孕妇发病率相对高 

16、妇幼保健处属于

A:工矿、企业机构

B:县级机构

C:市级机构

D:省级机构

E:部级机构 

17、属于盆腔炎传播途径的项目,错误的是

A:生殖器结核主要经淋巴系统扩散

B:淋病奈瑟菌主要通过生殖道黏膜上行蔓延

C:子宫内膜感染沿生殖道黏膜上行蔓延到盆腔组织

D:产褥感染主要经淋巴系统蔓延

E:放置宫内节育器后感染主要经淋巴系统蔓延 

18、初产妇,26岁,妊娠40周,枕左前位,宫口开全1小时30分,S-2,胎心140次/分,测量正常,估计胎儿体重3 800g,产妇诉下腹痛,平脐处有一环形凹陷,子宫下段有压痛,导尿有红细胞,正确的处理应该是

A:立即胎吸助产

B:立即产钳助产

C:静脉注射小剂量缩宫素

D:继续观察1小时

E:立即剖宫产 

19、女,22岁,初潮16岁,以后月经周期较规律。两年前患病后经量逐渐减少,半年前闭经,基础体温呈双相型曲线,本例应考虑的疾病为

A:子宫颈管狭窄

B:子宫发育不良

C:子宫内膜结核

D:卵巢支持细胞一间质细胞瘤

E:垂体功能减退 

20、孕激素分泌的高峰为

A.排卵前

B.排卵后7~8天

C.排卵后9~10天

D.下次月经来潮前的14天

E.排卵后的5~6天 

21、不能作为确诊妊娠合并心脏病依据的项目为

A:心房颤动

B:舒张期杂音

C:室性期前收缩

D:舒张期奔马律

E:Ⅳ级时限较长的收缩期杂音 

22、容易引起子宫破裂的胎位是:

A.全臀位

B.高直前位

C.横位

D.枕横位

E.颏前位

23、有关硫酸镁的药理作用,哪项是错误的

A.硫酸镁有储钠和扩血管作用

B.硫酸镁有中枢抑制作用

C.镁离子抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱,阻断神经肌肉间传导,从而使肌肉松弛

D.具有明显降压作用

E.钙离子与镁离子争夺神经细胞上同一受体,故可解毒 

24、属于不协调性宫缩乏力的项目,正确的是

A:产妇自觉持续腹痛并拒按

B:宫缩极性倒置,不影响宫口扩张

C:使用大剂量镇静药物效果不佳

D:较少发生胎儿窘迫

E:宫腔内压力15mmHg

25、卵巢妊娠的诊断标准包括:

A.双侧输卵管必须完整

B.卵巢必须有破裂口

C.囊胚必须位于卵巢组织内

D.卵巢与囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连

E.囊胚壁上有卵巢组织

二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 

1、估计排卵日期,下列哪种检查方法最简单:

A.尿孕二醇测定

B.孕激素试验

C.基础体温测定

D.子宫内膜活检

E.放免法测血浆中LH 

2、不属于滴虫性阴道炎临床表现的项目为

A:外阴瘙痒

B:稀薄、泡沫状白带

C:小阴唇内侧黏膜附有白色膜状物

D:阴道黏膜有散在出血斑点

E:经期后自觉症状加重

3、符合受精卵的项目包括

A:依靠输卵管蠕动和纤毛推动被送到宫腔

B:在输卵管运送期间成桑椹胚

C:经桑椹胚发育为晚期囊胚

D:最外层是滋养层

E:着床在子宫内膜海绵层 

4、子痫患者控制抽搐需立即处理时,选用的药物不包括

A:吗啡

B:冬眠合剂

C:肼屈嗪

D:硫酸镁

E:哌替啶

5、为排除宫体癌应该进行下列何项辅助诊断

A.CAl25测定

B.腹腔镜检查并作活检

C.分段诊刮并送病理

D.超声检查

E.子宫输卵管造影 

6、对下列哪些患者可进行宫颈活检术:

A.宫颈糜烂

B.阴道排液

C.月经周期延长

D.宫颈碘试验有不着色区

E.阴道镜下柱状上皮 

7、妊娠胆汁淤积症早期诊断主要依赖于

A.瘙痒、黄疸

B.血清胆红素增高

C.血清胆汁酸增高

D.血清转氨酶增高

E.尿胆原增高 

8、关于月经,下述哪项正确

A.月经周期的长短,主要与卵泡期有关

B.月经血可凝固,多伴有小血块

C.月经来潮说明有排卵,且未发生受精和孕卵着床

D.月经时子宫内膜从基底部剥落

E.正常月经量~100ml 

9、当子痫前期患者住院后突然出现抽搐时,应首选哪项紧急处理

A.即行剖宫产术

B.即测血压,查眼底

C.移送于暗室,放置开口器

D.即静脉推注25%硫酸镁10ml

E.即快速静点20%甘露醇250ml 

10、宫颈癌临床分期的主要依据为

A:临床症状严重程度

B:病理分期

C:手术分期

D:病灶波及范围

E:有无淋巴转移

11、患者,女,25岁,初产妇,子痫前期,水肿(+++),硫酸镁解痉及利尿药治疗一周后,足月自娩一女婴,体重3000g,产时出血200ml,产后10分钟突然脸色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),脉搏120次/分。最可能的诊断是

A.仰卧位低血压综合征

B.产后虚脱

C.失血性休克

D.羊水栓塞

E.心力衰竭 

12、有关子宫破裂的叙述,正确的是

A.先兆子宫破裂见于宫缩乏力所致的产程延长病例

B.破裂的过程一般分为先兆破裂和破裂两个阶段

C.均发生于妊娠期

D.对于子宫破裂者,在纠正休克的同时,尽早行全子宫切除术

E.子宫破裂后,患者仍有阵发性腹痛,且渐加重 

13、患者李某,剖宫产术后30天,突然阴道大出血3小时,入院时血压70/60mmHg,心率130次/分,血红蛋白6g/L。

患者出血的原因首先考虑()

A.胎盘胎膜残留 

B.继发性子宫收缩乏力 

C.胎盘附着面复旧不全 

D.胎盘附着面血栓脱落 

E.剖宫产后子宫切口裂开出血

14、关于官腔粘连,下列不正确的是

A.官腔镜是最适合的诊断及治疗方法

B.患者均有周期性下腹痛

C.排卵功能正常

D.月经量明显减少或闭经

E.常发生于人工流产后 

15、何时开始产前检查

A.孕18~20周

B.临产前

C.确诊早孕时

D.孕24周

E.宫口开全时 

16、属于子宫收缩乏力的局部因素包括

A:临产后使用过多镇静药

B:子宫肌壁损伤

C:子宫肌纤维过度伸展

D:子宫肌纤维发育不良

E:产妇体力衰竭 

17、最不适于子宫内膜异位症的治疗方法是

A.假孕疗法

B.假绝经疗法

C.保守疗法

D.周期性化疗

E.根治性手术 

18、基础体温持续上升几日,可确诊早孕:

A.14日

B.16日

C.20日

D.12日

E.15日 

19、容易发生外阴鳞状细胞癌的年龄段为

A:青春期

B:生育期

C:围绝经期

D:绝经期

E:绝经后期 

20、药物流产的禁忌证为

A:生殖道畸形

B:妊娠7周内

C:可疑异位妊娠

D:剖宫产不足半年

E:哺乳期妊娠 

21、子宫肌瘤需行手术治疗的依据包括

A:子宫增大超过妊娠3个月大

B:黏膜下肌瘤

C:经量多,已贫血

D:有明显压迫症状

E:怀疑恶变 

22、于排卵期预测排卵的重要指标为

A:FSH

B:PRL

C:HPL

D:HCG

E:LH/FSH峰

23、关于Apgar评分,下列哪项正确

A.新生儿一旦娩出,应立即进行Apgar评分

B.Apgar评分是以呼吸状态为基础的

C.1分钟Apgar评分可反映新生儿的预后

D.Apgar评分是以皮肤颜色为基础的

E.分娩时Apgar评分可反映胎儿宫内缺氧状态 

24、下列哪项是子痫抽搐的主要原因

A.代谢性酸中毒

B.颅内小动脉痉挛、脑水肿

C.血尿素氮、尿酸、肌酐增高

D.呼吸性酸中毒

E.颅内出血

25、下列哪项是前置胎盘的积极保守治疗最主要的目的

A.减少感染

B.延长孕周

C.减少阴道出血

D.减少胎儿窘迫

E.降低剖宫产率下载本文

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