单选题

1. 药源性疾病的概念   （  ）                                                  A. 指药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中，因药物本身的作用、药物相互作用以及药物的使用引起机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现各种临床症状与体征疾病。                                                                         B. 指药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中，因药物本身的作用引起机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现各种临床症状与体征疾病。                           C. 指药物用于治疗疾病过程中，因药物相互作用和药物的使用引起机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现各种临床症状与体征疾病。                                      D. 指药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中，因药物的使用引起机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现各种临床症状与体征疾病。                                 2. 以下对药源性疾病表述正确的是 （  ）                                        A. 药源性疾病是药物不良反应                                                    B. 药物不良反应指药物在正常用法下出现的与用药目的无关的反应，是导致药源性疾病因素之一。                                                                   C. 药源性疾病包括因误用、超剂量应用、错用及应用不合理和药物中毒等情况所引发的疾病。                                                                                   D. 药源性疾病与药物不良反应有本质区别                                                      3. 药源性疾病按病因学分类A型反应描述错误的为（  ）                                          A.指由于药理作用增强所导致和剂量相关的药源性疾病，如在单位时间内药物浓度异常升高，引起有关器官的不良反应。                                                                    B. 肝脏首过效应的改变与局部组织亲和能力增大，可引起蓄积作用。                                C. 经肾排泄的药物，当肾清除率降低时亦可使体内药物浓度改变。药物在大循环中与血浆蛋白结合率降低使药物浓度升高等。                                                          D.主要由药物的异常性与病人的免疫反应和遗传药理学因素相关。                                        4.下列不是诱发药源性疾病的物质为（  ）                                                        A. 化学合成药   B. 生物制品   C. 植物药和中成药   D. 保健品                                  5. 不是诱发药源性疾病的年龄因素为  （  ）                                                     A. 早产儿、新生儿期某些生理性物质缺乏，对某些药物的不良反应较成人高                         B. 新生儿肝药物代谢酶系统发育不完善，某些药物的代谢减慢，半衰期延长                       C. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏者的老年人服用伯氨喹、磺胺等药物出现溶血性贫血                                                                                         D. 老年人体内各种生理功能减退、经口服用药消化道吸收率呈现降低、血浆中白蛋白浓度降低，高蛋白结合率的药物游离药物浓度增加                                                6. 齐二药厂假药“亮菌甲素”事件罪魁祸首（  ）                                                   A. 主要成分亮菌甲素有关     B. 主要成分的分解产物和副产物                                        C. 制剂中替代“丙二醇”生产“亮菌甲素”注射液的“二甘醇”，                                     D. 稳定剂、色素、赋形剂等。                                                                   7. 下列药物相互作用表述错误的为（  ）                                                          A. 苯巴比妥可使口服抗凝药加速失效  B. 氯霉素使双香豆素类代谢受阻，可引起出血C. 环丙沙星、红霉素使茶碱代谢受阻，血药浓度升高，出现不良反应                                D. 奥美拉唑可抑制药物代谢酶CYP2C19，使氯吡格雷血药浓度增高，增加患者出血的危险。                                                                                                  8. 碳青霉烯类药品和丙戊酸的相互作用结果为                                                    A. 丙戊酸抑制碳青霉烯类药物代谢，使碳青霉烯类药物在脑组织中分布较高，引起中枢系统不良反应，如癫痫发作                                                                  B. 两者没有药动学和药效学方面的相互作用，可以联合使用                                           C. 联合用药时丙戊酸血浆浓度明显迅速下降，使丙戊酸的治疗效果可能降低。                        D. 联合用药时碳青霉烯类血浆浓度明显迅速下降，使碳青霉烯类抗菌药物的疗效能降低。                                                                                          9.药物变态反应的特点正确的叙述为（    ）                                                         A.与药物剂量有关          B.与药物剂量无关

C.可从已知药物作用预测    D.是A型药物不良反应中的一种特殊类型              10.下列对肝功能损害较小的药物（    ）                                                  A.氨基苷类    B.异烟肼    C.利福平    D.吡嗪酰胺

多选题：                                                                    11. 目前不合理用药的主要表现（ ）                                                           A. 无适应证用药或用药适应证不符   B. 用药剂量不足或剂量过大，剂量偏低                              C. 用药时间间隔或滴速控制不当     D. 过度使用输液或注射剂尤其突出           12. 药物的相互作用（ ）                                                       A. 药物相互作用是病人同时或在一定时间内先后使用两种或两种以上药物所出现的反应                                                                                      B. 协同作用、拮抗作用、改变原有作用即产生某些特殊作用                                        C. 药物相互作用可以发生在药动学或药效学水平上                                                  D. 合并用药物品种越多，不良反应的发生率越高。                                                     13. 药源性疾病的治疗措施（  ）                                                            A. 及时停药，去除病因            B. 加强排泄，延缓吸收                                            C. 利用药物的相互拮抗作用来降低药理活性，减轻药物不良反应                                       D. 过敏反应的治疗，对受损器官的治疗，对症处理等措施                                          14. 药物在肝脏的代谢途径叙述正确的为（ ）                                                         A. I相反应通过氧化还原或水解反应途径，给母体分子引入某种极性基团，改变药物的结构，从而增加母体分子的极性或水溶性                                                          B Ⅱ相反应以I相反应生成的代谢产物为底物，在转移酶类作用下，底物的极性基团分别与葡萄糖醛酸、甘氨酸、硫酸以及谷氨酰胺等结合，形成水溶性更强的最终排泄物。C. 药物在I相反应与Ⅱ相反应代谢过程中生成反应性代谢产物对药源性疾病无影响                    D. 生成速率增加或清除速率减慢，则可在肝内蓄积，不会造成肝损害。                            15. 药源性肝损害的药物因素                                                          A. 药物本身就具有肝脏毒性，可直接或间接地造成肝脏损害                              B. 影响肝脏脂肪代谢过程而导致肝脏脂肪变性                                                  C. 干扰肝实质细胞代谢的某一环节，影响肝脏蛋白质合成                          D.使肝脏血流减少引起肝脏解毒功能障碍。干扰胆红素向胆小管排泌或由血中摄取，而引起淤胆型肝炎。                                                               16. 药源性疾病的诊断原则 （    ）                                             A.详细了解病史明确用药时间和不良反应发生时间的关联程度                              B.可重复用药进行诊断    C.进行细致的体格检查及早发现                         D.进行必要的实验室检查，尤其要重视监测血药浓度                                                17. 药源性不良反应按病因学分类分为（    ）                                                  A.A型不良反应   B.B型不良反应  C.C型不良反应   D.D型不良反应                        18. 药源性肝脏疾病的病理变化有（    ）                                          A.肝炎型  B.肝细胞损害型  C.胆汁郁滞型  D.非特异性反应性肝炎                           19. 药源性疾病不仅包括药物正常用法用量情况下所产生的不良反应，而且还包括下列情况所引起的疾病（    ）                                                                         A.超量   B.误服   C.错用   D.不恰当使用药物                                                20. 易致肝脏损害的药物主要有（    ）                                                           A.激素与内分泌用药 B.抗生素与磺胺类 C.解热镇痛及抗风湿药 D.安定药与抗癫痫药

答案：1-5ABDDC    6-10CDCBA 

11 ABCD  12 ABCD  13 ABCD 14AB 15 ABCD 16ACD 17AB 18 ABCD 19 ABCD 20 ABCD下载本文