（时量：90分钟 闭卷 2014年1月）
| 题号 | 一 | 二 | 三 | 四 | 五 | 总分 | 合分人 | 复查人 |
| 得分 |
| 得分 | 评卷人 | 复查人 | 一、选择题（1—40题为A型题，41—50题为B型题，在五个备选项中有1个最合适的答案。将答案填入下表中，每题1分，共50分）。 |
| 题号 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 |
| 答案 | |||||||||||||||||||||||||
| 题号 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 |
| 答案 |
1．外阴部外伤后最易发生血肿的部位是
A．阴阜 B．阴蒂 C．大阴唇 D．小阴唇 E．会阴部
2．卵子由卵巢排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的
A．5—7天 B．9—10天 C．11-12天 D．13—14天 E．15—16天
3．宫内妊娠时孕妇血清绒毛膜促性腺激素高峰出现在
A．5-7周 B．8-10周 C．11-13周 D．14-16周 E．17-19周
4.女性，28岁，停经55天，伴恶心吐。妇科检查：子宫增大约妊娠50天，双侧附件(-)。该病
例首选辅助检查是
A．B超 B．基础体温测定 C．宫颈粘液检查 D．血HCG检测 E．黄体酮试验
5．属于骨盆狭窄的径线是
A．髂棘间径24cm B．骶耻外径19cm C．骨盆入口前后径10cm
D．坐骨棘间径l0cm E．坐骨结节间径7．5cm，出口后矢状径8cm
6．月经周期规则，末次月经2002．1．28，预产期应是
A．2002年11月1日 B．2002年11月2日 C．2002年11月3日
D．2002年11月4日 E．2002年11月5日
7．分娩中协助胎先露在盆腔中内旋转的肌肉是
A．子宫平滑肌 B．会阴浅横肌 C．会阴深横肌 D．肛门括约肌 E．盆底肛提肌
8．临产开始的标志，错误的是
A．规律宫缩 B．子宫颈管展平 C．宫颈扩张 D．见红 E．胎先露部下降
9．29岁初产妇，妊娠39周，于晨4时临产，10时自然破膜，20时20分查宫口开大2cm，此时应诊断为
A．潜伏期延长 B．活跃期延长 C．活跃期停滞 D．第二产程停滞 E．第二产程延长
10．初产妇枕先露时，开始保护会阴的时间是
A．宫口开全时 B．胎头可见到时 C．胎头着冠时
D．胎头复位时 E．胎头拨露使阴唇后联合紧张时
11．哺乳期妇女避孕应在产后
A．6周 B．12周 C18周 D．24周 E．30周
12．女，28岁。停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血1天，妇科检查：子宫6周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出，处理首选的是
A．立即清宫 B．立即抗感染 C．按摩子宫 D．输血 E．剖腹探查
13．女性，30岁，停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛2天。行吸宫术，病理报告为“蜕膜组织”。首先应考虑的疾病是
A．闭经 B．先兆流产 C．月经 D．月经不调 E．异位妊娠
14．妊娠高血压综合征的基本病变为
A．肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调 B．慢性弥散性血管内凝血
C．血液高度浓缩 D．水钠严重潴留 E．全身小动脉痉挛
15.经产妇，27岁，32周妊娠，昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血，最可能的诊断是
A．前置胎盘 B．羊水过多 C．胎盘早剥 D．先兆子宫破裂 E．子宫破裂
16．胎盘早剥的主要病理变化是
A．底蜕膜出血 B．真蜕膜出血 C．包蜕膜出血
D．胎盘边缘血窦破裂出血 E．以上都不是
17．羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于
A．500ml B．400ml C．300m1 D．200m1 E．100ml
18．心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是
A．妊娠20-22周 B．妊娠24-26周 C．妊娠28-30周
D．妊娠32-34周 E．妊娠36-38周
19．26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次/分，B
型超声检查示胎儿双顶径为9．0cm，出现以上情况最可能是
A．子宫收缩过强 B．胎儿过大 C．子宫收缩乏力 D．骨盆狭窄 E．胎儿畸形
20．不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是
A．针刺合谷、三阴交穴位 B．温肥皂水灌肠 C．肌注哌替啶
D．人工破膜 E．静脉滴注缩宫素
21．初产妇，妊娠39周，骨盆各径线为：对角径13cm，坐骨棘间径9．5cm，坐骨结节间径7cm，
耻骨弓角度80度，本例估计胎儿体重3700g，其分娩方式应为
A．等待自然分娩 B．试产 C．剖宫产 D．产钳助产 E，胎头吸引
22．产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后24小时内超过
A．300ml B．400ml C．500ml D．600ml E．700ml
23．重症肝炎产妇产后出血的常见原因是
A．子宫收缩乏力 B．软产道裂伤 C．胎盘粘连
D．胎盘残留 E．凝血功能障碍
24．应首先考虑切除子宫止血的是
A．宫缩乏力 B．胎盘粘连 C．胎盘大部植入
D．凝血功能障碍 E．子宫胎盘卒中
25．在子宫内的胎儿缺氧早期表现为
A．胎动减弱 B．胎动次数减少 C．胎动增强 D．胎动频繁 E．以上都不是
26．正常阴道中优势菌群是
A．乳酸杆菌 B．棒状杆菌 C．大肠杆菌 D．类杆菌 E．梭状杆菌
27．滴虫阴道炎的治愈标准是
A．临床症状消失 B．局部用药3个疗程 C．连续3次月经后检查滴虫阴性
D．连续3次月经前检查滴虫阴性 E．治疗后悬滴法检查滴虫阴性
28．细菌性阴道病最常见的病原体是
A．金黄色葡萄球菌 B．溶血性链球菌 C．大肠杆菌
D．加德纳尔菌 E．沙眼衣原体
29．诊断细菌性阴道病的指标不包括
A．均质、稀薄的白带 B．阴道pH值>4．5 C．氨臭味试验阳性
D．线索细胞 E．挖空细胞
30．宫颈糜烂的分度依据
A．糜烂深度 B．糜烂形状 C．糜烂面积 D．糜烂位置 E．糜烂性质
31．有关女性生殖器结核病理，正确的是
A．输卵管结核多为双侧性 B．输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来
C．宫颈结核较多见，呈菜花状 D．卵巢结核易侵犯卵巢深层
E．盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核
32.女，62岁。绝经11年，阴道反复流血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压150／105mmHg。
妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常确诊的最佳方法是
A．宫腔涂片细胞学检查 B．宫颈管细胞学检查 C．宫颈活检
D．官腔镜检查 E．子宫分段诊刮
33．最常见的卵巢肿瘤并发症是
A．感染 B．破裂 C．出血 D．恶变 E．蒂扭转
34．50岁女性，孕5产5，绝经3年，阴道不规则流血1月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍小，双侧附件未见异常。进一步确诊时需做
A．B型超声检查 B．宫颈涂片细胞学检查 C．宫颈活组织检查
D．子宫颈碘试验 E．阴道镜检查
35．产褥妇，现产后3天，出现急性腹痛伴发热2天，腹部包块增大，曾诊断患“子宫肌瘤”
本例应考虑的诊断是
A．产褥感染 B．子宫肌瘤囊性变 C．子宫肌瘤玻璃样变
D．子宫肌瘤红色变 E．子宫肌瘤恶性变
36.女性，25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科
检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动奸，无压痛。
血HCG增高明显。此例最可能的诊断是
A．宫外孕 B．卵巢巧克力囊肿 C．葡萄胎
D．子宫肌瘤红色变 E．早孕合并子宫肌瘤
37．绒癌最常见的转移部位是
A．阴道 B．宫颈 C．肝脏 D．脑部 E．肺部
38．关于双合诊以下哪项错误
A．检查者面向患者，立在患者两腿之间，手指蘸取液状石蜡或新洁尔灭以润滑
B．一律使用食指及中指进行检查
C．检查时应先轻轻将手指顺阴道后壁放入并触摸阴道四壁，了解阴道通畅度、深度、弹性
D．触诊子宫及附件时动作应轻柔，令患者呼吸配合
E．患者疼痛较重时不宜强行按压
39．28岁女性，产后6个月，月经周期缩短，妇科检查无异常。基础体温曲线呈双相型，提示为
A．无排卵型功血 B．子宫内膜不规则脱落 C．黄体功能不足
D．早期妊娠 E．不能确定诊断
40．which women can use IUD for contraception
A．women with acute cervicitis B．women with severe cervical erosion
C．women with pelvic inflammatory disease D． women without contraindication
E．women with menorrhagia
（2）B型题
41．属于良性卵巢肿瘤的是( )
A．内胚窦瘤 B．库肯勃瘤 C．颗粒细胞瘤 D．无性细胞瘤 E．卵泡膜细胞瘤
42．分泌雌激素的卵巢恶性肿瘤是( )
A．腺角化癌 B．腺癌 C．透明细胞癌 D．鳞腺癌 E．鳞癌
43．子宫内膜癌最多见的病理类型是( )
44．宫颈癌最多见的病理类型是( )
A．单层高柱状上皮 B．有纤毛的高柱状上皮 C．复层鳞状上皮
D．鳞状上皮化生 E．生发上皮
45．阴道黏膜上皮为( )
46．宫颈黏膜上皮为( )
A．胎方位 B．胎先露 C．骨盆轴 D．胎势 E．胎产式
47．胎体纵轴与母体纵轴的关系( )
48．胎先露部指示点与母体骨盆的关系( )
A．催乳激素 B．催产素 C．哺乳方法不当
D．让新生儿早吸吮多吸吮母乳 E．喂乳前消毒乳头
49．促使乳汁从乳房内排出的内分泌激素是( )
50．发生乳头皲裂的常见原因是( )
| 得分 | 评卷人 | 复查人 | 二、名词解释（如是英文，则先翻译成汉语。每题3分，共15分） |
52.胎盘早剥:
53．CIN:
54.产褥期:
55.head visible on vulval gapping:
| 得分 | 评卷人 | 复查人 | 三、简答题（每题5分，共10分） |
57．子宫肌瘤的临床表现有哪些？
| 得分 | 评卷人 | 复查人 | 四、问答题（每题10分，共10分） |
| 得分 | 评卷人 | 复查人 | 五、病案分析（每题15分，共15分） |
问：1、该患者的诊断是什么？（4分）
2、诊断依据？（6分）
3、如何处理？（5分）下载本文
