施工单位： 工程名称：
| 序号 | 验收项目 | 技术要求 | 验收结果 | ||
| 1 | 布置 | 临建宿舍、办公用房的布置应按场布图布置。不得布置在高压线、沟边、崖边、岸边、强风口、高墙下。生活区、作业区、办公区应分开布置。不得在未竣工的建筑物内设宿舍。符合消防要求。 | |||
| 2 | 材质 | 装配式活动房，应是具有法人资格和合法企业生产的产品，检测报告齐全、各项技术指标合格，应有专项搭拆方案。 | |||
| 3 | 环境 | 临建宿舍、办公用房应防潮、坚固安全、保暖、通风、采光良好。开启式窗户，宽0.9m、高1.2m，门窗玻璃齐全。房间层高不低于2.4m，每间不得分隔宿舍。 | |||
| 4 | 构件、构造 | 市区工地禁止使用泥膨胀珍珠岩复合板活动房，禁止用钢管、毛竹搭设活动房，高度不超过二层，在平坦空旷地域宜搭建一层，确需三层，按钢结构规范设计施工，并向监督机构备案，禁止搭设四层及四层以上活动房，房间内的地面必须硬化。 | |||
| 5 | 生活设施 | 床铺（铁、木制作）距地面不小于30cm，宽0.9m，长2.0m。通道宽不小于1.0m，人均使用面积不少于2.5/㎡。严禁打通铺。 | |||
| 6 | 附件 | 配备贮物柜、脸盆架、打扫工具、电灯、电扇，有足够的插座，线路统一套管。宿舍用电单独配置漏电保护器、断路器。每100㎡配备两只灭火器材。 | |||
| 7 | 安全使用 | 工具、用具、易燃易爆、有毒物品禁止带入宿舍。严禁在宿舍内使用煤气灶、煤油炉、热的快、电炒锅、电炉等。应有防台风防护设施。 | |||
| 验收结论意见 | 验收人员 | 项目经理： 项目技术负责人： 监理工程师： 安全员： 验收日期： | |||
