| 工程名称 | 结构类型 | 框架 | 检验批数量 | 1 | |||||
| 施工单位 | 项目经理 | 项目技术负责人 | |||||||
| 分包单位 | / | 分包单位负责人 | / | 分包项目经理 | / | ||||
| 序号 | 检验批部位 | 施工单位检查评定结果 | 监理（建设）单位验收结论 | ||||||
| 1 | 一层至五层 | 合格 | 合格 | ||||||
| 检验批质量检查记录 | 完整 | 完整 | |||||||
| 备注 | |||||||||
| 施工单位检查结论 | 项目专业 质量（技术）负责人:
年 月 日 | 监理(建设)单位验收结论 | 监理工程师: （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 | ||||||
工程名称： 编号： 01
致： （监理单位）
我单位已完成了 分项 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。
附件：
1.工程质量控制资料 □
安全和功能检验（检测）报告 □
观感质量验收记录 □
隐蔽工程验收记录 □
分项工程 质量验收记录 □
承包单位（章）
项目经理
| 日 期 |
| 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。 □所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序。 □检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告末出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。 □所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□末全部达到合格要求，经现场验测、核查□合格/□不合格。 □所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □纠正差错后再报。
项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日期： |
楼宇对讲系统 分项工程质量验收表
| 工程名称 | 结构类型 | 框剪 | 检验批数量 | 1 | |||||
| 施工单位 | 项目经理 | 项目技术负责人 | |||||||
| 分包单位 | / | 分包单位负责人 | / | 分包项目经理 | / | ||||
| 序号 | 检验批部位 | 施工单位检查评定结果 | 监理（建设）单位验收结论 | ||||||
| 1 | 一层至五层 | 合格 | 合格 | ||||||
| 检验批质量检查记录 | 完整 | 完整 | |||||||
| 备注 | 检验批共 1 份，判定为合格。 | ||||||||
| 施工单位检查结论 | 合格 项目专业 质量（技术）负责人:
年 月 日 | 监理(建设)单位验收结论 | 监理工程师: （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 | ||||||
工程名称： 编号：A5-3
致： （监理单位）
我单位已完成了 分项 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。
附件：
1.工程质量控制资料 □
安全和功能检验（检测）报告 □
观感质量验收记录 □
隐蔽工程验收记录 □
分项工程 质量验收记录 □
承包单位（章）
项目经理
| 日 期 |
| 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。 □所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序。 □检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告末出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。 □所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□末全部达到合格要求，经现场验测、核查□合格/□不合格。 □所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □纠正差错后再报。
项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日期： |
电线、电缆穿管和线槽敷线安装检验批质量验收记录
（GB50303-2002）表15 编号：060406/001
| 工 程 名 称 | |||||||||||||||||||||||||||
| 分部（子分部）工程名称 | 建筑智能分部 | 验收部位 | 一层至五层 | ||||||||||||||||||||||||
| 施 工 单 位 | 专业工长 （施工员） | 项目经理 | |||||||||||||||||||||||||
| 施工执行标准 名称及编号 | 《建筑电气工程施工质量验收规范》GB50303-2002. | ||||||||||||||||||||||||||
| 分 包 单 位 | / | 分包项目 经 理 | / | 施工班组长 | / | ||||||||||||||||||||||
| 质 量 验 收 规 范 的 规 定 | 施工单位自检记录 | 监理(建设)单位 验 收 记 录 | |||||||||||||||||||||||||
| 主 控 项 目 | 1 | 交流单芯电缆不得单独穿于 钢导管内 | 第15.1.1条 | 符合要求 | 符合要求 | ||||||||||||||||||||||
| 2 | 电线穿管 | 第15.1.2条 | 符合要求 | 符合要求 | |||||||||||||||||||||||
| 3 | 爆炸危险环境照明线路的电 线、电缆选用和穿管 | 第15.1.3条 | |||||||||||||||||||||||||
| 一 般 项 目 | 1 | 电线、电缆管内清扫和管口 处理 | 第15.2.1条 | 符合要求 | 符合要求 | ||||||||||||||||||||||
| 2 | 同一建筑物、构筑物内电线 绝缘层颜色的选择 | 第15.2.2条 | 符合要求 | 符合要求 | |||||||||||||||||||||||
| 3 | 线槽敷线：电线绑扎点间距 | ≯2m | |||||||||||||||||||||||||
| 施 工 操 作 依 据 | 完整 | ||||||||||||||||||||||||||
| 质 量 检 查 记 录 | 完整 | ||||||||||||||||||||||||||
| 施工单位检查 结 果 评 定 | 项目专业 项目专业 质量检查员： 技术负责人： 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||||
| 监理（建设） 单位验收结论 | 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||||
工程报验审核表 5
工程名称：金润花园北侧地块C3号楼
本表由施工单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称： 编号：A10_
致： （监理单位）
我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：弱电
请予以审核。
附件： 1.数量清单： 1 份
2.质量证明文件： 1 份
3、自检结果：合格
注：合格证原件存放于本公司
承包单位（章）
项目经理
| 日 期 |
复查意见： 经检查上述工程□材料□构配件□设备，□符合□不符合设计文件和规范要求，□准许□不准许进场，□同意□不同意使用于拟定部位。 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期
|
位各存一份）
辽统监表A-4 2归档编号：B3-4(5.6)
工程报验审核表
工程名称： 第（ ）号
本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。
楼宇对讲系统安装工程报验申请表
工程名称： 编号：A5-3
致： （监理单位）
我单位已完成了 分项 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。
附件：
1.工程质量控制资料 □
安全和功能检验（检测）报告 □
观感质量验收记录 □
隐蔽工程验收记录 □
分项工程 质量验收记录 □
承包单位（章）
项目经理
| 日 期 |
| 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。 □所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序。 □检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告末出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。 □所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□末全部达到合格要求，经现场验测、核查□合格/□不合格。 □所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □纠正差错后再报。
项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日期： |
防雷及接地系统 分项工程质量验收表
| 工程名称 | 结构类型 | 框剪 | 检验批数量 | 1 | |||||
| 施工单位 | 项目经理 | 项目技术负责人 | |||||||
| 分包单位 | / | 分包单位负责人 | / | 分包项目经理 | / | ||||
| 序号 | 检验批部位 | 施工单位检查评定结果 | 监理（建设）单位验收结论 | ||||||
| 1 | 一层至五层 | 合格 | 合格 | ||||||
| 2 | |||||||||
| 3 | |||||||||
| 4 | |||||||||
| 5 | |||||||||
| 6 | |||||||||
| 7 | |||||||||
| 8 | |||||||||
| 9 | |||||||||
| 10 | |||||||||
| 11 | |||||||||
| 12 | |||||||||
| 13 | |||||||||
| 14 | |||||||||
| 15 | |||||||||
| 16 | |||||||||
| 检验批质量检查记录 | 完整 | 完整 | |||||||
| 备注 | |||||||||
| 施工单位检查结论 | 项目专业 质量（技术）负责人:
年 月 日 | 监理(建设)单位验收结论 | 监理工程师: （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 | ||||||
（GB50303-2002）表15 编号：060406/001
| 工 程 名 称 | |||||||||||||||||||||||||||
| 分部（子分部）工程名称 | 建筑智能分部 | 验收部位 | 一层至五层 | ||||||||||||||||||||||||
| 施 工 单 位 | 专业工长 （施工员） | 项目经理 | |||||||||||||||||||||||||
| 施工执行标准 名称及编号 | 《建筑电气工程施工质量验收规范》GB50303-2002. | ||||||||||||||||||||||||||
| 分 包 单 位 | / | 分包项目 经 理 | / | 施工班组长 | / | ||||||||||||||||||||||
| 质 量 验 收 规 范 的 规 定 | 施工单位自检记录 | 监理(建设)单位 验 收 记 录 | |||||||||||||||||||||||||
| 主 控 项 目 | 1 | 交流单芯电缆不得单独穿于 钢导管内 | 第15.1.1条 | 符合要求 | 符合要求 | ||||||||||||||||||||||
| 2 | 电线穿管 | 第15.1.2条 | 符合要求 | 符合要求 | |||||||||||||||||||||||
| 3 | 爆炸危险环境照明线路的电 线、电缆选用和穿管 | 第15.1.3条 | |||||||||||||||||||||||||
| 一 般 项 目 | 1 | 电线、电缆管内清扫和管口 处理 | 第15.2.1条 | 符合要求 | 符合要求 | ||||||||||||||||||||||
| 2 | 同一建筑物、构筑物内电线 绝缘层颜色的选择 | 第15.2.2条 | 符合要求 | 符合要求 | |||||||||||||||||||||||
| 3 | 线槽敷线：电线绑扎点间距 | ≯2m | |||||||||||||||||||||||||
| 施 工 操 作 依 据 | 完整 | ||||||||||||||||||||||||||
| 质 量 检 查 记 录 | 完整 | ||||||||||||||||||||||||||
| 施工单位检查 结 果 评 定 | 项目专业 项目专业 质量检查员： 技术负责人： 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||||
| 监理（建设） 单位验收结论 | 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||||
编号：17-01□□□
| 系统名称 | 智能建筑系统 | 建设单位 | |||||||
| 施工单位 | 监理单位 | ||||||||
| 隐蔽工程（随工序检查）内容与检查结果 | 检查内容 | 检查结果 | |||||||
| 安装质量 | 楼层（部位） | 图 号 | |||||||
| PVC25走向、弯曲走向、固定方向 | 一层 | 电施-10、11 | |||||||
| PVC20走向、弯曲处理、固定方式 | 一层 | 电施-10、11 | |||||||
| 86H50线盒预埋 | 一层 | 电施-10、11 | |||||||
| 验 收 意 见 | |||||||||
| 建设单位项目 专业技术负责人（签名）： 年 月 日 | 施工单位项目 专业技术负责人（签名）： 年 月 日 | 专业监理工程师（签名）： 年 月 日 | |||||||
| 注：1、检查内容包括：1）管道排列、走向、弯曲处理、固定方式；2）管道连接、管道搭铁、接地；3）管口安 放护圈标识；4）接线盒及桥架加盖；5）线缆对管道及线间绝缘电阻；6）线缆接头处理等。 2、检查结果的安装质量栏内，按检查内容序号，合格的打“√”不合格的打“×”并注明对应的楼层的（部位）、图号。 3、综合安装质量的检查结果，在验收意见栏内填写验收意见并扼要说明情况。 | |||||||||
工程名称： 编号：A5-3
致： （监理单位）
我单位已完成了 二层弱电 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。
附件：
1.工程质量控制资料 □
安全和功能检验（检测）报告 □
观感质量验收记录 □
隐蔽工程验收记录 □
电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批 质量验收记录 □
承包单位（章）
项目经理
| 日 期 |
| 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。 □所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序。 □检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告末出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。 □所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□末全部达到合格要求，经现场验测、核查□合格/□不合格。 □所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □纠正差错后再报。
项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日期： |
智能建筑隐蔽工程（随工序检查）验收表
编号：17-01□□□
| 系统名称 | 智能建筑系统 | 建设单位 | |||||||
| 施工单位 | 监理单位 | ||||||||
| 隐蔽工程（随工序检查）内容与检查结果 | 检查内容 | 检查结果 | |||||||
| 安装质量 | 楼层（部位） | 图 号 | |||||||
| PVC25走向、弯曲走向、固定方向 | 二层 | 电施-10、11 | |||||||
| PVC20走向、弯曲处理、固定方式 | 二层 | 电施-10、11 | |||||||
| 86H50线盒预埋 | 二层 | 电施-10、11 | |||||||
| 验 收 意 见 | |||||||||
| 建设单位项目 专业技术负责人（签名）： 年 月 日 | 施工单位项目 专业技术负责人（签名）： 年 月 日 | 专业监理工程师（签名）： 年 月 日 | |||||||
| 注：1、检查内容包括：1）管道排列、走向、弯曲处理、固定方式；2）管道连接、管道搭铁、接地；3）管口安 放护圈标识；4）接线盒及桥架加盖；5）线缆对管道及线间绝缘电阻；6）线缆接头处理等。 2、检查结果的安装质量栏内，按检查内容序号，合格的打“√”不合格的打“×”并注明对应的楼层的（部位）、图号。 3、综合安装质量的检查结果，在验收意见栏内填写验收意见并扼要说明情况。 | |||||||||
工程名称： 编号：A5-3
致： （监理单位）
我单位已完成了 三层弱电 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。
附件：
1.工程质量控制资料 □
安全和功能检验（检测）报告 □
观感质量验收记录 □
隐蔽工程验收记录 □
电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批 质量验收记录 □
承包单位（章）
项目经理
| 日 期 |
| 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。 □所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序。 □检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告末出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。 □所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□末全部达到合格要求，经现场验测、核查□合格/□不合格。 □所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □纠正差错后再报。
项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日期： |
智能建筑隐蔽工程（随工序检查）验收表
编号：17-01□□□
| 系统名称 | 智能建筑系统 | 建设单位 | |||||||
| 施工单位 | 监理单位 | ||||||||
| 隐蔽工程（随工序检查）内容与检查结果 | 检查内容 | 检查结果 | |||||||
| 安装质量 | 楼层（部位） | 图 号 | |||||||
| PVC25走向、弯曲走向、固定方向 | 三层 | 电施-10、11 | |||||||
| PVC20走向、弯曲处理、固定方式 | 三层 | 电施-10、11 | |||||||
| 86H50线盒预埋 | 三层 | 电施-10、11 | |||||||
| 验 收 意 见 | |||||||||
| 建设单位项目 专业技术负责人（签名）： 年 月 日 | 施工单位项目 专业技术负责人（签名）： 年 月 日 | 专业监理工程师（签名）： 年 月 日 | |||||||
| 注：1、检查内容包括：1）管道排列、走向、弯曲处理、固定方式；2）管道连接、管道搭铁、接地；3）管口安 放护圈标识；4）接线盒及桥架加盖；5）线缆对管道及线间绝缘电阻；6）线缆接头处理等。 2、检查结果的安装质量栏内，按检查内容序号，合格的打“√”不合格的打“×”并注明对应的楼层的（部位）、图号。 3、综合安装质量的检查结果，在验收意见栏内填写验收意见并扼要说明情况。 | |||||||||
工程名称： 编号：A5-3
致： （监理单位）
我单位已完成了 四层弱电 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。
附件：
1.工程质量控制资料 □
安全和功能检验（检测）报告 □
观感质量验收记录 □
隐蔽工程验收记录 □
电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批 质量验收记录 □
承包单位（章）
项目经理
| 日 期 |
| 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。 □所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序。 □检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告末出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。 □所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□末全部达到合格要求，经现场验测、核查□合格/□不合格。 □所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □纠正差错后再报。
项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日期： |
智能建筑隐蔽工程（随工序检查）验收表
编号：17-01□□□
| 系统名称 | 智能建筑系统 | 建设单位 | |||||||
| 施工单位 | 监理单位 | ||||||||
| 隐蔽工程（随工序检查）内容与检查结果 | 检查内容 | 检查结果 | |||||||
| 安装质量 | 楼层（部位） | 图 号 | |||||||
| PVC25走向、弯曲走向、固定方向 | 四层 | 电施-10、11 | |||||||
| PVC20走向、弯曲处理、固定方式 | 四层 | 电施-10、11 | |||||||
| 86H50线盒预埋 | 四层 | 电施-10、11 | |||||||
| 验 收 意 见 | |||||||||
| 建设单位项目 专业技术负责人（签名）： 年 月 日 | 施工单位项目 专业技术负责人（签名）： 年 月 日 | 专业监理工程师（签名）： 年 月 日 | |||||||
| 注：1、检查内容包括：1）管道排列、走向、弯曲处理、固定方式；2）管道连接、管道搭铁、接地；3）管口安 放护圈标识；4）接线盒及桥架加盖；5）线缆对管道及线间绝缘电阻；6）线缆接头处理等。 2、检查结果的安装质量栏内，按检查内容序号，合格的打“√”不合格的打“×”并注明对应的楼层的（部位）、图号。 3、综合安装质量的检查结果，在验收意见栏内填写验收意见并扼要说明情况。 | |||||||||
工程名称： 编号：A5-3
致： （监理单位）
我单位已完成了 五层弱电 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。
附件：
1.工程质量控制资料 □
安全和功能检验（检测）报告 □
观感质量验收记录 □
隐蔽工程验收记录 □
电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批 质量验收记录 □
承包单位（章）
项目经理
| 日 期 |
| 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。 □所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序。 □检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告末出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。 □所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□末全部达到合格要求，经现场验测、核查□合格/□不合格。 □所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □纠正差错后再报。
项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日期： |
智能建筑隐蔽工程（随工序检查）验收表
编号：17-01□□□
| 系统名称 | 智能建筑系统 | 建设单位 | |||||||
| 施工单位 | 监理单位 | ||||||||
| 隐蔽工程（随工序检查）内容与检查结果 | 检查内容 | 检查结果 | |||||||
| 安装质量 | 楼层（部位） | 图 号 | |||||||
| PVC25走向、弯曲走向、固定方向 | 五层 | 电施-10、11 | |||||||
| PVC20走向、弯曲处理、固定方式 | 五层 | 电施-10、11 | |||||||
| 86H50线盒预埋 | 五层 | 电施-10、11 | |||||||
| 验 收 意 见 | |||||||||
| 建设单位项目 专业技术负责人（签名）： 年 月 日 | 施工单位项目 专业技术负责人（签名）： 年 月 日 | 专业监理工程师（签名）： 年 月 日 | |||||||
| 注：1、检查内容包括：1）管道排列、走向、弯曲处理、固定方式；2）管道连接、管道搭铁、接地；3）管口安 放护圈标识；4）接线盒及桥架加盖；5）线缆对管道及线间绝缘电阻；6）线缆接头处理等。 2、检查结果的安装质量栏内，按检查内容序号，合格的打“√”不合格的打“×”并注明对应的楼层的（部位）、图号。 3、综合安装质量的检查结果，在验收意见栏内填写验收意见并扼要说明情况。 | |||||||||
工程名称： 编号：A5-3
致： （监理单位）
我单位已完成了 一层至五层 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。
附件：
1.工程质量控制资料 □
安全和功能检验（检测）报告 □
观感质量验收记录 □
隐蔽工程验收记录 □
综合布线系统安装检验批 质量验收记录 □
承包单位（章）
项目经理
| 日 期 |
| 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。 □所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序。 □检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告末出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。 □所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□末全部达到合格要求，经现场验测、核查□合格/□不合格。 □所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □纠正差错后再报。
项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日期： |
楼宇对讲系统安装检验批质量验收记录
（GB50303-2002）表15 编号：070601/01
| 工 程 名 称 | |||||||||
| 分项工程名称 | 综合布线系统安装安装 | 验收部位 | 一层至五层 | ||||||
| 施 工 单 位 | 专业工长 （施工员） | 项目经理 | |||||||
| 施工执行标准 名称及编号 | 智能建筑工程质量验收规范（GB 50339-2003） | ||||||||
| 分 包 单 位 | / | 分包项目 经 理 | / | 施工班组长 | / | ||||
| 质 量 验 收 规 范 的 规 定 | 施工单位自检记录 | 监理(建设)单位 验 收 记 录 | |||||||
| 主 控 项 目 | 1 | 缆线敷设和终接的检测应符合规定 | 9.2.1条 | 符合要求 | 符合要求 | ||||
| 2 | 建筑群子系统电、光缆的检测应符合规定 | 9.2.2条 | 符合要求 | 符合要求 | |||||
| 3 | 机柜、机架、配线架安装检测应符合要求 | 9.2.3条 | 符合要求 | 符合要求 | |||||
| 4 | 信息插座安装在活动地板或地面上时，接线盒应严密防水、防尘 | 9.2.4条 | 符合要求 | 符合要求 | |||||
| .一 般 项 目 | 缆线终接应符合规定 | 9.2.5条 | 符合要求 | 符合要求 | |||||
| 各类跳线的终接应符合规定 | 9.2.6条 | 符合要求 | 符合要求 | ||||||
| 机柜、机架、配线架安装应符合要求 | 9.2.7条 | 符合要求 | 符合要求 | ||||||
| 信息插座安装应符合规定 | 9.2. | 符合要求 | 符合要求 | ||||||
| 光缆芯线终端的连接盒面板应有标志 | 9.2.9条 | 符合要求 | 符合要求 | ||||||
| 施 工 操 作 依 据 | 完整 | 完整 | |||||||
| 质 量 检 查 记 录 | 完整 | 完整 | |||||||
| 结 果 评 定 | 项目专业 项目专业 质量检查员： 技术负责人： 年 月 日 | ||||||||
| 监理（建设） 单位验收结论 | 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 | ||||||||
工程名称： 编号： 01
致： （监理单位）
我单位已完成了 一层至五层 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。
附件：
1.工程质量控制资料 □
安全和功能检验（检测）报告 □
观感质量验收记录 □
隐蔽工程验收记录 □
综合布线系统性能检测检验批 质量验收记录 □
承包单位（章）
项目经理
| 日 期 |
| 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。 □所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序。 □检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告末出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。 □所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□末全部达到合格要求，经现场验测、核查□合格/□不合格。 □所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □纠正差错后再报。
项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日期： |
综合布线系统性能检测检验批质量验收记录
（GB50303-2002）表15 编号：070602/001
| 工 程 名 称 | |||||||||
| 分项工程名称 | 综合布线系统性能检测 | 验收部位 | 一层至五层 | ||||||
| 施 工 单 位 | 专业工长 （施工员） | 项目经理 | |||||||
| 施工执行标准 名称及编号 | 智能建筑工程质量验收规范（GB 50339-2003） | ||||||||
| 分 包 单 位 | 分包项目 经 理 | 施工班组长 | |||||||
| 质 量 验 收 规 范 的 规 定 | 施工单位自检记录 | 监理(建设)单位 验 收 记 录 | |||||||
| 主 控 项 目 | 1 | 系统监测应包括工程电气性能检测和光纤特性检测 | 9.3.4条 | 符合要求 | 符合要求 | ||||
| .一 般 项 目 | 1 | 采用计算机进行综合布线系统管理和维护时，应按规定进行检测 | 9.3.5条 | 符合要求 | 符合要求 | ||||
| 施 工 操 作 依 据 | 完整 | ||||||||
| 质 量 检 查 记 录 | 完整 | ||||||||
| 结 果 评 定 | 合格 项目专业 项目专业 质量检查员： 技术负责人： 年 月 日 | ||||||||
| 监理（建设） 单位验收结论 | 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 | ||||||||
编号：070802/001
| 工 程 名 称 | |||||||||
| 分项工程名称 | 防雷与接地系统 | 验收部位 | 基础 | ||||||
| 施 工 单 位 | 专业工长 （施工员） | 项目经理 | |||||||
| 施工执行标准 名称及编号 | 智能建筑工程质量验收规范（GB 50339-2003 | ||||||||
| 分 包 单 位 | 分包项目 经 理 | 施工班组长 | |||||||
| 质 量 验 收 规 范 的 规 定 | 施工单位自检记录 | 监理(建设)单位 验 收 记 录 | |||||||
| 主 控 项 目 | 1 | 智能化系统的防雷及接地系统应引接验收合格的建筑物共用接地装置，采用建筑物金属体作为接地装置时，接地电阻不应大于1欧姆 | 11.3.1条 | 符合要求 | 符合要求 | ||||
| 智能化系统的单独接地装置的检测，接地电阻应按设备要求的最小值确定 | 11.3.2条 | 符合要求 | 符合要求 | ||||||
| 智能化系统的防过流、过压元件的接地装置、防电磁干扰屏蔽的接地装置、防静电接地装置的检测，其设置应符合设计要求，连接可靠 | 11.3.3条 | 符合要求 | 符合要求 | ||||||
| 智能化系统与建筑物等电位联结的检测 | 11.3.4条 | 符合要求 | 符合要求 | ||||||
| .一 般 项 目 | 1 | 智能化系统的单独接地装置，防过流和防过压元件的接地装置、防电磁干扰屏蔽的接地装置及防静电接地装置的检测 | 11.3.5条 | 符合要求 | 符合要求 | ||||
| 2 | 智能化建筑系统与建筑物等电位联结的检测 | 11.3.6条 | 符合要求 | 符合要求 | |||||
| 施 工 操 作 依 据 | 完整 | 完整 | |||||||
| 质 量 检 查 记 录 | 完整 | 完整 | |||||||
| 施工单位检查 结 果 评 定 | 项目专业 项目专业 质量检查员： 技术负责人： 年 月 日 | ||||||||
| 监理（建设） 单位验收结论 | 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 | ||||||||
工程名称： 编号： 01
致： （监理单位）
我单位已完成了 基础 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。
附件：
1.工程质量控制资料 □
安全和功能检验（检测）报告 □
观感质量验收记录 □
隐蔽工程验收记录 □
防雷及接地系统检验批 质量验收记录 □
承包单位（章）
项目经理
| 日 期 |
| 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。 □所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序。 □检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告末出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。 □所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□末全部达到合格要求，经现场验测、核查□合格/□不合格。 □所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □纠正差错后再报。
项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日期： |
