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2015年护士资内科精选试题及答案二
2025-09-27 23:24:56 责编:小OO
文档
2015年护士资内科精选试题及答案二

【题型】 A1A2型题 

  1.患者女性,67岁,因脑血管意外导致右侧肢体瘫痪。患者说话口齿不清,体质瘦弱,大小便失禁。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色,皮下可触硬结,为减轻骨骼隆突处的压力可用物品置身体空隙处,不可选用的是 

  A.气垫 

  B.水褥 

  C.羊皮垫 

  D.海绵垫 

  E.塑料垫 

  【答案】E 

  2.患者女,65岁,护士为其做口腔护理时,发现患者有活动义齿,取下后如暂时不用,应存放在 

  A.热水中 

  B.乙醇中 

  C.冷开水中 

  D.清洗消毒液中 

  E.朵贝尔漱口液中 

  【答案】C 

  3.患者男,45岁,因颅脑损伤致昏迷,为患者进行口腔护理时,不需备的用物是 

  A.棉球 

  B.吸管 

  C.漱口液 

  D.开口器 

  E.压舌板 

  【答案】B 

  4.患儿女,4岁,体温39.6℃,呼吸急促,烦躁不安,今晨以急性肺炎收住院。为保证输液,须患儿手腕活动,宽约束带应打成 

  A.单套结 

  B.双套结 

  C.外科结 

  D.方结 

  E.滑结 

  【答案】B 

  5.患者女性,28岁,进行青霉素皮肤试验5分钟时突然晕倒在地,面色苍白,呼吸微弱,脉搏细弱,意识丧失。护士首先应立即 

  A.置患者于平卧位 

  B.通知医生 

  C.给予氧气吸入 

  D.肌内注射洛贝林 

  E.皮下注射盐酸肾上腺素 

【答案】E 

备考2015年护士资格考试:过来人7天提高27分过关经验分享及备考技巧汇总(按住Ctrl键点击访问原文)

  6.患者男性,27岁,按医嘱服用驱虫药后,需留便标本检查寄生虫,护士告知患者留取粪便的正确方法是 

  A.留取全部粪便 

  B.取不同部位粪便 

  C.取边缘部位粪便 

  D.取前段粪便少许 

  E.取带血或黏液部分粪便 

  【答案】A 

  7.患者女性,27岁,为明确肾功能情况,需采血查尿素氮,正确的做法是 

  A.用抗凝试管 

  B.从输液针头处取血 

  C.采血量一般为10ml 

  D.血液注入试管后不能摇动 

  E.采血后将针头靠近管壁缓慢注入 

  【答案】A 

  8.患者男性,76岁,COPD5年,行气管切开,在给患者吸痰过程中应注意的事项是 

  A.吸痰导管每日更换一次 

  B.应减少使用呼吸机患者的吸痰次数 

  C.电动吸引器贮液瓶内的液体满后及时倾倒D.每次吸痰时间不超过15秒 

  E.吸痰管左右旋转,上下提拉,吸痰完毕后用生理盐水冲洗导管以备用 

  【答案】D 

  9.患者男性,56岁,COPD多年,近来呼吸困难,医嘱鼻导管给氧,给氧操作正确的是 

  A.氧气筒放置距暖气应5米 

  B.给氧前用干棉签清洁鼻孔 

  C.导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2 

  D.给氧时,调节氧流量后插入鼻导管 

  E.停止给氧时,应先关氧气开关 

  【答案】D 

  10.患者女性,31岁,妊娠32周,突感有较多液体自阴道流出,诊断为胎膜早破,为防止脐带脱垂,采用的卧位是 

  A.半坐卧位 

  B.中凹卧位 

  C.屈膝仰卧位 

  D.头低足高位 

  E.头高足低位 

【答案】D

 11.患者男性,35岁,不慎左侧踝关节扭伤,为防止皮下出血与肿胀,早期应 

  A.热湿敷 

  B.冷湿敷 

  C.局部按摩 

  D.松节油涂擦 

  E.冷热交替敷 

  【答案】B 

  12.患者女性,54岁。患“肝硬化”6年,现呕血600ml,心慌乏力,脉搏细速。体检:精神萎靡,皮肤干燥。体温36.7℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压80/60mmHg。属于主观资料的是 

  A.皮肤干燥 

  B.心慌乏力 

  C.脉搏细速 

  D.血压下降 

  E.体温36.7℃ 

  【答案】B 

  13.患者女性,23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状,该患者可能出现 

  A.过敏性休克 

  B.血清病型反应 

  C.皮肤过敏反应 

  D.呼吸道过敏反应 

  E.消化系统过敏反应 

  【答案】B 

  14.患者女性,80岁,肝癌晚期,肝区疼痛剧烈、腹水,患者感到痛苦、悲哀,欲轻生。该患者的心理反应处于 

  A.协议期 

  B.愤怒期 

  C.忧郁期 

  D.接受期 

  E.否认期 

  【答案】C 

  15.右心衰竭病人查体时可出现 

  A.颈静脉怒张 

  B.阵发性夜间呼吸困难 

  C.交替脉 

  D.心尖区舒张期奔马律 

  E.双肺底湿啰音 

  【答案】A 

  16.急性肾盂肾炎的女青年,出院指导错误的是 

  A.避免劳累 

  B.低盐饮食 

  C.多饮水,勤排尿 

  D.禁止盆浴 

  E.保持大便通畅 

  【答案】D     

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  17.患者男性,65岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院,患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止患者受伤应采取的保护措施是 

  A.使用绷带 

  B.使用腹部约束带 

  C.使用肩部约束带 

  D.使用双膝固定防止坠床 

  E.使用双侧床挡防止坠床 

  【答案】E 

  18.患者女性,48岁。护士为其测量脉搏时发现,每隔2个正常搏动后出现1次期前收缩,称为 

  A.二联律 

  B.三联律 

  C.间歇脉 

  D.缓脉 

  E.绌脉 

  【答案】B 

  19.患者男,70岁,患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤,触之较硬,并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是 

  A.涂厚层滑石粉包扎 

  B.揭去表皮,贴新鲜鸡蛋内膜 

  C.剪去表层皮肤,用无菌纱布包扎 

  D.用1∶5000呋喃西林溶液清洁疮面 

  E.用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎 

  【答案】E 

  20.患者女性,30岁。急性肾炎,轻度水肿,患者最适宜的饮食是 

  A.低盐饮食 

  B.高蛋白饮食 

  C.低蛋白饮食 

  D.高热量饮食 

  E.无盐低钠饮食 

  【答案】A

21.患者男性,73岁,偏瘫5年,本次因急性肺炎入院,护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木,此期属于压疮 

  A.淤血红润期 

  B.炎性浸润期 

  C.浅度溃疡期 

  D.深度溃疡期 

  E.坏死期 

  【答案】A 

  22.患者男,60岁,脑出血并行气管切开术后,患者并发肺部感染,气道分泌物较多,呼气时发出粗糙的鼾音,称为 

  A.蝉鸣样呼吸 

  B.鼾声呼吸 

  C.浅快呼吸 

  D.深慢呼吸 

  E.间断呼吸 

  【答案】B 

  23.患者男性,肝癌晚期,症状表现显示已进入临床死亡期,判断指标主要是 

  A.肌张力松弛 

  B.心跳呼吸停止 

  C.瞳孔对光反射迟钝 

  D.桡动脉搏动未触及 

  E.机体新陈代谢障碍 

  【答案】B 

  24.患者女性,高血压病经住院治疗血压已控制,健康宣教时护士应指导病人饮食,下列不正确的是 

  A.低盐、低脂、低胆固醇 

  B.适量蛋白质 

  C.多吃新鲜蔬菜、水果 

  D.低盐、高脂、高胆固醇 

  E.高盐、低脂、低胆固醇 

  【答案】E 

  25.患者女性,68岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0.25mg,每日一次口服。护士发药时应 

  A.嘱患者服药后多饮水 

  B.先测心率,注意节律 

  C.看患者服下后多饮水 

  D.将药研碎后喂服 

  E.嘱患者服药后不宜饮水 

  【答案】B 

  26.患者男性,56岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,医嘱予以输血、补液,该患者输新鲜血的主要目的是防止发生 

  A.自发性腹膜炎 

  B.心力衰竭 

  C.肾衰竭 

  D.肝性脑病 

  E.水、电解质紊乱 

  【答案】D 

  27.患者男性,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院,查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8℃,P118次/分,R22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是 

  A.体温升高 

  B.生命体征改变 

  C.活动无耐力 

  D.体液不足 

  E.有受伤的危险 

  【答案】D 

  28.患者女性,25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐3次,急诊入院。体检:体温37.9℃,血压110/75mmHg,血白细胞计数16.5×109/L。目前该患者首优的护理问题是 

  A.焦虑 

  B.体液不足 

  C.体温升高 

  D.疼痛 

  E.潜在并发症:休克 

  【答案】D 

  29.患儿男,6个月,支气管肺炎,半天来突然烦躁不安,口周发绀,有鼻扇及三凹征。体检:呼吸72次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺大量细湿啰音,肝肋下3.5cm,护士判断该患儿最可能并发了 

  A.脓胸 

  B.肺不张 

  C.脓气胸 

  D.肺大泡 

  E.急性心力衰竭 

  【答案】E 

  30.患者男性,60岁,诊断为慢性呼吸衰竭,2周前因感冒导致急性加重,经治疗后将于第二天出院,病人十分担心再次发病。该病人有长期吸烟史,主管护士应对其进行的指导包括 

  A.制定戒烟目标和戒烟计划 

  B.制定膳食方案,增进营养 

  C.尽量减少活动,防止劳累 

  D.预防性服用抗生素 

  E.长期家庭氧疗方法 

  【答案】E 

 31.患者男性,37岁,因发热、咳嗽,伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦半年就诊,有同性恋史。查血清抗 HIV(+)。诊为艾滋病,病人表现出恐惧、绝望,对治疗护理不合作。目前病人最需要的护理措施是 

  A.心理支持 

  B.物理降温 

  C.遵医嘱给抗生素 

  D.加强口腔及皮肤护理 

  E.给高热量、高蛋白、高维生素饮食 

  【答案】A 

  32.患者男性,42岁,炎热夏天,高温下在外连续工作,出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、体温不高,考虑为日射病,来急诊就诊。护士首先应采取 

  A.头部用冰袋或冷水湿敷 

  B.吸氧 

  C.测量血压 

  D.心电监护 

  E.安慰病人 

  【答案】A 

  33.患者女性,30岁,从事园林工作,不慎造成中毒来院就诊,护士应提醒患者在喷洒农药时特别要注意的防护措施是 

  A.穿长袖上衣 

  B.穿长腿裤 

  C.戴好口罩、手套 

  D.戴好防护用具 

  E.穿质厚的长袖上衣及长裤 

  【答案】E 

  34.患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐,多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药。“阿托品化”的指标是 

  A.瞳孔缩小 

  B.心率减慢 

  C.颜面潮红、口干 

  D.皮肤潮湿 

  E.肺部湿啰音明显 

  【答案】C 

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  35.患者男性,30岁,因被批评感到压抑,服敌敌畏,被家人及时发现,送医院诊治。反映患者病情变化的最主要观察指征是 

  A.表情 

  B.面容 

  C.瞳孔 

  D.呕吐物 

  E.皮肤与黏膜 

  【答案】C 

  36.患者男性,68岁,患尿毒症,护士查房时发现患者表情冷漠,反应迟钝,此种表现是 

  A.意识模糊 

  B.深昏迷 

  C.浅昏迷 

  D.嗜睡 

  E.谵妄 

  【答案】A 

  37.患者男性,67岁,患慢性支气管炎,近几天咳嗽加剧,痰液黏稠,不易咳出,给予超声雾化吸入治疗,首选的药物是 

  A.青霉素 

  B.氨茶碱 

  C.地塞米松 

  D.沙丁胺醇 

  E.α-糜蛋白酶 

  【答案】E 

  38.患者女性,岁。因头晕、头痛3天就医,查体:血压165/105mmHg,可考虑为 

  A.正常高限 

  B.临界高血压 

  C.Ⅰ级高血压 

  D.Ⅱ级高血压 

  E.Ⅲ级高血压 

  【答案】D 

  39.患者女性,53岁。高血压3年,今日血压急剧升高,收缩压达200mmHg,并且出现头痛、心悸,首先考虑 

  A.高血压危象 

  B.高血压脑病 

  C.高血压性脑出血 

  D.急性左心衰 

  E.短暂性脑缺血发作 

  【答案】A 

  40.患者女性,65岁。有高血压病史10年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状,该患者的心功能为 

  A.Ⅰ级 

  B.Ⅱ级 

  C.Ⅲ级 

  D.Ⅳ级 

  E.Ⅴ级 

  【答案】C

 41.患者男性,50岁。患肝硬化10年,近2个月出现肝区持续疼痛,腹部检查肝增大,可触及结节,腹腔穿刺腹水呈血性。该患者可能并发了 

  A.肝肺综合征 

  B.原发性肝癌 

  C.中毒性休克 

  D.上消化道出血 

  E.肝肾综合征 

  【答案】B 

  【题型】 A1A2型题 

  42.患者男性,53岁。消化性溃疡病史10年,近2个月来上腹痛呈现无规律性,伴有失眠、体重下降。X线钡餐检查提示有龛影,患者下一步首先要进行的检查 

  A.幽门螺杆菌检测 

  B.胃液分析 

  C.胃镜检查与黏膜活检 

  D.B超 

  E.CT 

  【答案】C 

  43.患者男性,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,化验便潜血,初步诊断 

  A.胃溃疡伴出血 

  B.十二指肠溃疡伴出血 

  C.胃癌出血 

  D.食管静脉曲张破裂出血 

  E.急性胃炎 

  【答案】B 

  44.患儿,2个月。发热2天。体温高达38.9~39.8℃,面色苍白,呻吟,呼吸困难,呼吸55~65次/分,心率160~180次/分,心音低钝,肝肋下2cm,双肺可闻及中量的细小啰音,X线片示双肺大小不等的片状阴影,WBC13×109/L,此患儿应用抗生素的时间应为 

  A.7~10天 

  B.10~14天 

  C.体温正常后 

  D.体温正常后3天 

  E.临床症状消失后3天 

  【答案】E 

  45.患者女性,68岁,诊断为慢性呼吸衰竭,当天的实验室检查结果,下列哪项结果提醒你需要作进一步核实 

  A.血清钾4.9mmol/L 

  B.ALT45U/L 

  C.BUN9mmol/L 

  D.pH7.48 

  E.红细胞计数6.1×1012/L 

  【答案】D 

  46.患者男性,78岁。反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,患者首先应选用的药物是 

  A.洋地黄 

  B.抗生素 

  C.利尿剂 

  D.糖皮质激素 

  E.抗心律失常药 

  【答案】B 

  47.患者男性,65岁。肝癌肝叶切除术后第1天,患者感心慌、气促、出冷汗,血压12/8kPa,首先应考虑 

  A.胆汁性腹膜炎 

  B.肠梗阻 

  C.肝断面出血 

  D.膈下脓肿 

  E.阑尾炎 

  【答案】C 

  48.患者女性,62岁。胃癌,血压150/95mmHg,中度贫血,消瘦,术前准备不是必要的项目是 

  A.纠正贫血 

  B.改善营养状态 

  C.检测肝功能 

  D.血压降至正常 

  E.血生化检查 

  【答案】D 

  49.患者女性,27岁,因重度甲状腺功能亢进入院,准备择期手术治疗,术前准备期间,病人因害怕手术而焦虑不安,该病人目前主要的护理问题是 

  A.焦虑 

  B.营养失调低于机体需要量 

  C.有角膜完整性受损的危险 

  D.自我形象紊乱 

  E.不舒适 

  【答案】A 

  50.患者男性,30岁,自诉乏力、心慌、怕热,心率120次/分,入院查甲亢的各项指标异常,医生诊断甲状腺功能亢进,护士进行饮食指导的主要内容是 

  A.高蛋白、高热量、高维生素饮食 

  B.多吃含纤维素的饮食,保持大便通畅 

  C.饮水 

  D.可以吃一些辛辣食物 

  E.可以喝浓茶 

  【答案】A

51.患者男性,73岁,1型糖尿病,最佳的治疗方案是 

  A.饮食管理 

  B.饮食管理及体力活动 

  C.饮食管理及胰岛素应用 

  D.饮食管理及口服磺脲类药物 

  E.饮食管理及口服双胍类药物 

  【答案】C 

  52.急诊一有机磷中毒患者,男,35岁,因与家人吵架,自服敌敌畏100ml,瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、意识轻度障碍,步态蹒跚。全血胆碱酯酶活力降至45%,属于 

  A.重度中毒 

  B.中度中毒 

  C.轻度中毒 

  D.慢性中毒 

  E.极度中毒 

  【答案】B 

  53.患者男性,45岁,炎热夏天,在外高空作业3小时,出现大汗、口渴、头晕、胸闷。该病人可能出现了 

  A.先兆中暑 

  B.轻度中暑 

  C.热痉挛 

  D.日射病 

  E.热射病 

  【答案】A 

  54.患者男性,56岁,糖尿病昏迷1小时入院,查血糖33.3mmol/L,尿素氮20mmol/L,血肌酐90μmol/L,血钠152mmol/L,血钾4.1mmol/L,CO2CP15mmol/L,尿酮++,最可能的诊断是 

  A.尿毒症 

  B.糖尿病酮症酸中毒 

  C.乳酸性酸中毒 

  D.高渗性非酮症糖尿病昏迷 

  E.高钠血症昏迷 

  【答案】B 

  55.患者女性,30岁。诊断再生障碍性贫血。血常规显示红细胞3.0×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞2.8×109/L,血小板80×109/L,该病人最大的危险是 

  A.贫血 

  B.继发感染 

  C.颅内出血 

  D.心衰 

  E.牙龈出血 

  【答案】B 

备考2015年护士资格考试:过来人7天提高27分过关经验分享及备考技巧汇总(按住Ctrl键点击访问原文)

  56.血栓性外痔的主要临床表现为 

  A.脓血便 

  B.柏油样便 

  C.果酱样便 

  D.黏液便 

  E.剧烈疼痛 

  【答案】E 

  57.乳癌病人乳房皮肤出现“橘皮样”改变是由于 

  A.癌细胞堵塞皮下淋巴管 

  B.癌肿侵犯乳房Cooper韧带 

  C.癌肿与胸肌粘连 

  D.癌肿与皮肤粘连 

  E.癌肿侵犯乳管 

  【答案】A 

  58.肾损伤病人由于大出血休克、在短时间内死亡的类型是 

  A.肾挫伤 

  B.肾部伤 

  C.肾皮质深层裂伤 

  D.肾重度裂伤 

  E.肾蒂断裂 

  【答案】E 

  59.患者男性,18岁,因不慎将手臂撞伤,伤口较深,护士为其进行伤口冲洗所选用的消毒溶液是 

  A.0.2%过氧乙酸 

  B.0.5%苯扎溴铵 

  C.70%酒精 

  D.0.1%氯胺 

  E.0.5%碘酊 

  【答案】B 

  60.患者男性,40岁。因胆道梗阻出现黄疸,尿中有胆红素,其尿液颜色为 

  A.淡黄色 

  B.红色 

  C.乳白色 

  D.酱油色 

  E.黄褐色 

  【答案】E

61.患者男性,31岁。有胃溃疡穿孔修补手术史,3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐、肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最重要的是应了解 

  A.梗阻的原因 

  B.梗阻的部位 

  C.梗阻的程度 

  D.梗阻的发生速度 

  E.梗阻是否绞窄 

  【答案】E 

  62.患者男性,55岁。患右侧腹股沟斜疝,1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳,疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是 

  A.易复性疝 

  B.难复性疝 

  C.滑动性疝 

  D.嵌顿性疝 

  E.绞窄性疝 

  【答案】D 

  63.患者男性,25岁,下腹部外伤5小时,病人出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可以顺利进入膀胱,注入200ml生理盐水后抽出不足130ml。此种情况应首先考虑 

  A.后尿道断裂 

  B.前尿道断裂 

  C.输尿管损伤 

  D.膀胱损伤合并尿道损伤 

  E.膀胱破裂 

  【答案】E 

  .患儿男,11岁。出现尿频、尿急、尿痛,排尿困难,有时排尿突然中断,应考虑 

  A.尿道结石 

  B.尿道狭窄 

  C.膀胱结石 

  D.肾衰 

  E.前列腺增生 

  【答案】C 

  65.患者男性,23岁,前胸及双上肢烧伤急诊入院,主诉口渴、剧烈疼痛,尿少。体检:脉搏细数,血压80/60mmHg。血容量减少的原因是 

  A.剧烈疼痛 

  B.血浆渗出到组织间隙和创面 

  C.心功能不全 

  D.末梢血管扩张 

  E.毒素吸收 

  【答案】B 

  66.关于血栓闭塞性脉管炎的护理,不正确的是 

  A.止痛,禁烟 

  B.指导抬腿运动 

  C.患肢用热水袋加温 

  D.保持患肢干燥 

  E.测皮温、观察疗效 

  【答案】C 

  67.防止大隐静脉曲张手术后深静脉血栓形成的主要措施是 

  A.弹力绷带包扎患肢 

  B.严格无菌操作 

  C.抬高患肢 

  D.防止伤口渗血 

  E.手术后早期活动患肢 

  【答案】E 

  68.大面积烧伤急救时,口渴患者应给予 

  A.热开水 

  B.糖开水 

  C.淡盐水 

  D.纯净水 

  E.凉茶水 

  【答案】C 

  69.患者女性,48岁,因乳腺癌住院,常常哭泣,焦虑不安,首要的护理措施是 

  A.通知主管医生 

  B.让家属探视 

  C.同意家属陪伴 

  D.给服镇静剂 

  E.倾听并给予安慰 

  【答案】E 

  70.患者男性,42岁,前臂外伤手术缝合后5天,局部伤口红肿、疼痛,触之有波动感,T 39℃,伤口换药时哪项不妥 

  A.及时拆除缝线,充分引流 

  B.伤口应每天换药一次 

  C.正确应用抗菌药及引流物 

  D.清洁伤口,清除坏死组织 

  E.伤口用优琐溶液湿敷 

  【答案】D

71.患者男性,31岁。塌方事故中致骨盆骨折及胫腓骨骨折。接诊时首先应注意的并发症是 

  A.休克 

  B.内脏损伤 

  C.骨筋膜室综合征 

  D.感染 

  E.愈合障碍 

  【答案】A 

  72.某病人8岁。2小时前跌倒致右肘部肿胀及疼痛,X线片示右肱骨髁上伸直型骨折。在护理过程中,应特别注意是否伤及 

  A.肱二头肌 

  B.肱三头肌 

  C.尺神经 

  D.头静脉 

  E.肱动脉 

  【答案】E 

  73.患者男性,37岁,头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。入院测血压20/10.7kPa,脉搏60次/分,呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。降低颅内压的主要措施是 

  A.床头抬高15~30cm 

  B.每日输液量 

  C.按时使用甘露醇 

  D.吸氧和物理降温 

  E.保持呼吸道通畅 

  【答案】C 

  74.胎盘娩出后,对于妊娠合并糖尿病的产妇,胰岛素的用量应 

  A.及时下调 

  B.维持原量 

  C.增加1倍 

  D.增加2倍 

  E.增加3倍 

  【答案】A 

  75.早期诊断子宫内膜癌最常用的方法是 

  A.妇科内诊 

  B.子宫颈活体组织检查 

  C.分段诊断性刮宫 

  D.子宫颈刮片 

  E.B超检查 

  【答案】C 

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 76.下列情况首选取出宫内节育器的是 

  A.绝经半年者 

  B.带器妊娠 

  C.节育器无移位者 

  D.阴道炎 

  E.轻微下腹坠胀 

  【答案】B 

  77.一孕妇,29岁,既往体健,近1年来发现HBsAg阳性,但无任何症状,肝功能正常。经过十月怀胎,足月顺利分娩一4500g男婴,为阻断母婴传播,对此新生儿最适宜的预防方法是注射 

  A.乙肝疫苗 

  B.丙种球蛋白 

  C.乙肝疫苗+丙种球蛋白 

  D.高效价乙肝免疫球蛋白 

  E.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白 

  【答案】E 

  78.患者女性,30岁,宫内妊娠39周,G3P2,无难产史,3小时前开始规律宫缩。急诊入院检查:宫缩持续45秒,间隔3分钟,胎心140次/分,头位宫口开大4cm,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常。此时正确的处理是 

  A.急诊室留观 

  B.破膜后住院 

  C.立即住院待产 

  D.送产房消毒接生 

  E.灌肠以促进产程,减少污染 

  【答案】C 

  79.患者女性,足月临产,LOA,宫口开3cm,胎膜未破,3小时后感肛门坠胀,流出棕黄色羊水,查:宫口开全;O+4,其处理不正确的是 

  A.立即吸氧 

  B.左侧卧位,即听胎心 

  C.静注5%碳酸氢钠 

  D.胎头吸引术助产 

  E.剖宫产 

  【答案】E 

  80.患者女性,临产4小时,宫缩25~35秒,间隔4~5分钟,胎心140次/分,先露部头、高浮,突然阴道流水,色清,宫口开大1指。下面处理不正确的是 

  A.立即听胎心 

  B.记录破膜时间 

  C.鼓励产妇在宫缩时运用腹压加速产程进展 

  D.超过12小时尚未分娩,加用抗生素 

  E.卧床,抬高臀部 

  【答案】C 

81.患者女性,37岁,患有外阴炎,医生嘱1∶5000的高锰酸钾液坐浴,病人向护士询问每天做几次,每次多长时间。下面回答正确的是 

  A.每日2次,每次5分钟左右 

  B.每日2次,每次10分钟左右 

  C.每日2次,每次20分钟左右 

  D.每日2次,每次30分钟左右 

  E.每日2次,每次60分钟左右 

  【答案】C 

  82.15岁的女中学生,月经周期20~45天,行经时间7~10天,量多,上次月经持续10多天未净,诊断为:功能失调性子宫出血。护士指导患者预防逆行性感染的有效措施是 

  A.每日洗澡,勤换卫生护垫和内裤 

  B.口服抗生素,加强体育锻炼 

  C.每日用1∶5000的高锰酸钾溶液会阴冲洗2次,勤换卫生护垫和内裤 

  D.出血期间1∶5000的高锰酸钾溶液坐浴 

  E.大小便后清洗外阴,更换卫生护垫 

  【答案】C83.患者女性,38岁,患有滴虫性阴道炎,患者向护士询问内裤的处理方法 

  A.煮沸消毒5~10分钟 

  B.日光暴晒 

  C.肥皂清洗 

  D.食醋浸泡 

  E.紫外线消毒 

  【答案】A 

  84.孕妇,停经17周,1个月来间断少量阴道出血,检查腹部无明显压痛、反跳痛,子宫颈口未开,子宫增大如孕8周,最可能的诊断为 

  A.先兆流产 

  B.难免流产 

  C.不全流产 

  D.完全流产 

  E.稽留流产 

  【答案】E【解析】 

  【题型】 A1A2型题 

  85.患者女性,30岁。已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是 

  A.输卵管妊娠 

  B.黄体破裂 

  C.卵巢囊肿蒂扭转 

  D.急性阑尾炎 

  E.先兆流产 

  【答案】A 

  86.患者女性,26岁。初产妇,妊娠39周,血压160/110mmHg,自觉无腹痛,尿蛋白(+++),有阴道少量出血,检查:无明显宫缩,子宫板状硬,胎心1次/分,临床诊断为妊娠期高血压疾病合并 

  A.部分性前置胎盘 

  B.边缘性前置胎盘 

  C.妊高征患者应有的表现 

  D.胎盘早期剥离 

  E.宫缩乏力 

  【答案】D 

  87.患者女性,妊娠39周,无诱因性阴道出血约200ml,腹部检查:腹部软无压痛,胎位清楚,胎心158次/分,阴道可见少量活动性出血。诊断可能性最大是 

  A.胎盘早期剥离 

  B.早产 

  C.前置胎盘 

  D.正常动产 

  E.凝血功能障碍 

  【答案】C 

  88.患者女性,38岁。妊娠11周,休息时仍胸闷、气急。查脉搏122次/分,呼吸23次/分,心界向左侧扩大,心尖区有Ⅱ级收缩期杂音,性质粗糙,肺底有啰音,处理应是 

  A.立即终止妊娠 

  B.加强产前监护 

  C.控制心衰后终止妊娠 

  D.控制心衰后继续妊娠 

  E.钠盐摄入 

  【答案】C 

  .患者女性,36岁。工作紧张,近2年来未避孕,欲生育,但一直未孕。月经不规则,经期延长,因月经淋漓不净,经量过多就诊,该患者的最主要诊断是 

  A.原发性不孕症 

  B.继发性不孕症 

  C.功能失调性子宫出血 

  D.陈旧性宫外孕 

  E.宫外孕 

  【答案】C 

  90.患者女性,45岁,经期延长,月经量增大,妇科检查:可触及增大的子宫,表面不规则、呈结节状。医生诊断为:子宫肌瘤。患者非常紧张,护士告知子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的 

  A.良性肿瘤 

  B.脂肪瘤 

  C.恶性肿瘤 

  D.纤维瘤 

  E.黄体囊肿 

  【答案】A

 91.患者女性,绒毛膜癌,出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因,护士正确的回答是 

  A.肺转移 

  B.脑转移 

  C.阴道转移 

  D.肝转移 

  E.肾转移 

  【答案】B 

  92.患者男性,23岁。抗结核治疗6个月,现发现有盗汗、咳嗽、咳痰,追问病史,患者认为肺结核已治愈,于3个月前已停药。此患者违反的抗结核治疗原则是 

  A.早期 

  B.全程 

  C.适量 

  D.规律 

  E.联合 

  【答案】B 

  93.患者男性,23岁。抗结核治疗3个月,低热、盗汗、乏力均已消失,患者认为肺结核已治愈,准备停药。此时最重要的措施是指导患者 

  A.休息 

  B.戒酒 

  C.维持良好的营养 

  D.坚持规则、全程化疗 

  E.消毒、隔离 

  【答案】D 

  94.患儿女,5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39℃,胸前区出现红斑疹、丘疹,护士不能采用的降温措施是 

  A.冰枕 

  B.温湿敷 

  C.阿司匹林口服 

  D.适量对乙酰氨基酚口服 

  E.吲哚美辛栓剂直肠用药 

  【答案】C 

  95.患儿女,早产,母乳喂养,经过10天观察,身体状况良好,医生通知家长接其出院;护士应给予家长的正确指导是 

  A.培养良好的生活习惯 

  B.训练按时排便 

  C.及早添加辅食 

  D.预防感染 

  E.预防外伤 

  【答案】D 

  96.患者男性,68岁,脑出血,现患者处于持续睡眠状态,但能被语言或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于 

  A.嗜睡 

  B.昏睡 

  C.浅昏迷 

  D.深昏迷 

  E.意识模糊 

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  【答案】A【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者女性,58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染、补液、对症治疗,日输液量1000ml。今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、严重发绀,主诉有濒死感,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。 

  97.该患者可能发生了 

  A.心绞痛 

  B.心肌梗死 

  C.过敏反应 

  D.空气栓塞 

  E.急性肺水肿 

  【答案】D【解析】 

  患者女性,58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染、补液、对症治疗,日输液量1000ml。今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、严重发绀,主诉有濒死感,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。 

  98.护士提供的恰当的护理措施是 

  A.减慢滴速,密切观察 

  B.加压输液无需专人守护 

  C.高流量吸氧 

  D.20%~30%乙醇湿化吸氧 

  E.立即停止输液,通知医生配合抢救 

  【答案】E 

  患者女性,58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染、补液、对症治疗,日输液量1000ml。今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、严重发绀,主诉有濒死感,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。 

  99.此时患者应采取的体位是 

  A.端坐位,双腿下垂 

  B.左侧头低足高卧位 

  C.左侧头高足低卧位 

  D.右侧头低足高卧位 

  E.右侧头高足低卧位 

  【答案】B 

  患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V1~V5导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高。 

  100.此病人可能的诊断是 

  A.急性胃穿孔 

  B.急性胰腺炎 

  C.自发性气胸 

  D.急性心肌梗死 

  E.带状疱疹 

  【答案】D

患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V1~V5导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高。 

  101.该病人进行心肌梗死的定位诊断是 

  A.前间壁心梗 

  B.广泛前壁心梗 

  C.下壁心梗 

  D.右心室梗死 

  E.侧壁心梗 

  【答案】B 

  患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V1~V5导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高。 

  102.次日晨,病人心前区疼痛明显缓解,护理该病人正确的措施是 

  A.即将好转,可去卫生间上厕所 

  B.可停止吸氧 

  C.卧床休息,协助生活护理 

  D.可以正常进食 

  E.可床上坐起 

  【答案】C【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,神志萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。 

  103.该患者出血最可能的原因为 

  A.胃溃疡 

  B.十二指肠球部溃疡 

  C.急性糜烂出血性胃炎 

  D.食管胃底静脉曲张破裂 

  E.胃癌 

  【答案】D【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,神志萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。 

  104.该患者目前最主要的护理问题是 

  A.体液不足 

  B.营养失调:低于机体需要量 

  C.体温升高 

  D.焦虑 

  E.活动无耐力 

  【答案】A【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,神志萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。105.最有可能出现的并发症为 

  A.肝肾综合征 

  B.肝肺综合征 

  C.肝性脑病 

  D.上消化道出血 

  E.水电解质酸碱平衡紊乱 

  【答案】C【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者男性,36岁,因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。 

  106.患者最可能出现的反应是 

  A.高钾血症 

  B.过敏反应 

  C.溶血反应 

  D.酸中毒 

  E.低血钙 

  【答案】C【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者男性,36岁,因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。 

  107.此反应产生的最大可能的原因是 

  A.输入了致敏物质 

  B.输入了库存血 

  C.输入了异型血液 

  D.枸橼酸浓度过高 

  E.血液加温破坏了红细胞 

  【答案】E【解析】 

  患者男性,36岁,因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。 

  108.此患者将出现的特征性表现是 

  A.四肢麻木 

  B.血压下降 

  C.面部潮红 

  D.心前区压迫感 

  E.黄疸、血红蛋白尿 

  【答案】E【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者男性,36岁,因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。 

  109.发生此反应,护士首选的护理措施是 

  A.吸氧 

  B.通知医生 

  C.停止输血 

  D.静脉注射碳酸氢钠 

  E.送检剩余血,重做交叉配血试验 

  【答案】D【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者男性,36岁,因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。 

  110.此反应造成患者死亡的常见原因是 

  A.心力衰竭 

  B.呼吸衰竭 

  C.过敏性休克 

  D.肾功能衰竭 

  E.感染性休克 

  【答案】C【解析】

【题型】 A3A4型题 

  患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐,多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药。 

  111.目前患者是 

  A.轻度中毒 

  B.中度中毒 

  C.重度中毒 

  D.慢性中毒 

  E.轻度中毒 

  【答案】C【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐,多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药。 

  112.重度有机磷中毒,在治疗时使用阿托品静脉给药,阿托品化的指标是 

  A.瞳孔缩小 

  B.心率减慢 

  C.颜面潮红、口干 

  D.皮肤潮湿 

  E.肺部湿啰音明显 

  【答案】C【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐,多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药。 

  113.用药过程中,严密观察阿托品化的中毒表现 

  A.瞳孔扩大 

  B.烦躁不安 

  C.意识清楚 

  D.皮肤潮湿 

  E.血压升高 

  【答案】A【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐,多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药。 

备考2015年护士资格考试:过来人7天提高27分过关经验分享及备考技巧汇总(按住Ctrl键点击访问原文)

  114.当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是 

  A.减量观察 

  B.密切观察 

  C.对症处理 

  D.应用解磷定 

  E.应用毛果芸香碱进行拮抗 

  【答案】E【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐,多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药。 

  115.如果在急性严重中毒症状消失后2~3周,发生迟发性神经病,在急性中毒后24~96小时突然发生死亡,则称为 

  A.中间综合征 

  B.迟发性脑病 

  C.中毒后遗症 

  D.神经精神后发症 

  E.猝死 

  【答案】A【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者女性,42岁,因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院,入院诊断为甲状腺功能亢进。 

  116.患者入院后的饮食应给予 

  A.低脂肪饮食 

  B.低热量饮食 

  C.低蛋白饮食 

  D.高热量饮食 

  E.高纤维素饮食 

  【答案】D【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者女性,42岁,因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院,入院诊断为甲状腺功能亢进。 

  117.若需要进一步做131I试验,则患者在试验前应禁食的食物为 

  A.蔬菜 

  B.海带 

  C.肉类 

  D.动物血 

  E.巧克力及甜食 

  【答案】B【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者女性,42岁,因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院,入院诊断为甲状腺功能亢进。 

  118.若患者行甲状腺大部切除术治疗,麻醉清醒后患者应 

  A.禁饮食 

  B.流质饮食 

  C.普通饮食 

  D.软质饮食 

  E.半流质饮食 

  【答案】E【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者女性,42岁,因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院,入院诊断为甲状腺功能亢进。 

  119.患者手术后麻醉清醒时可采取的体位为 

  A.侧卧位 

  B.端坐卧位 

  C.半坐卧位 

  D.头高足低位 

  E.去枕仰卧位 

  【答案】C【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者男性,65岁,诊断为胆道泥沙样结石,拟行胆总管空肠Rouxen Y吻合术。WBC 11.5×109/L,中性粒细胞0.75。血清总胆红素162μmol/L,谷丙转氨酶215U/L,凝血酶原时间(PT)18秒。 

  120.在抗感染的基础上,下列哪项措施最有针对性 

  A.应用白蛋白 

  B.补充电解质 

  C.注射维生素K1 

  D.增加营养 

  E.输血 

  【答案】C【解析】

【题型】 A3A4型题 

  患者男性,65岁,诊断为胆道泥沙样结石,拟行胆总管空肠Rouxen Y吻合术。WBC 11.5×109/L,中性粒细胞0.75。血清总胆红素162μmol/L,谷丙转氨酶215U/L,凝血酶原时间(PT)18秒。 

  121.术前何时开始口服肠道抗生素 

  A.1天 

  B.3天 

  C.5天 

  D.7天 

  E.10天 

  【答案】B【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者男性,65岁,诊断为胆道泥沙样结石,拟行胆总管空肠Rouxen Y吻合术。WBC 11.5×109/L,中性粒细胞0.75。血清总胆红素162μmol/L,谷丙转氨酶215U/L,凝血酶原时间(PT)18秒。 

  122.病人口服灌肠液的时间为 

  A.术前5日晚 

  B.术前4日晚 

  C.术前3日晚 

  D.术前2日晚 

  E.术前1日晚 

  【答案】E【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者男性,65岁,诊断为胆道泥沙样结石,拟行胆总管空肠Rouxen Y吻合术。WBC 11.5×109/L,中性粒细胞0.75。血清总胆红素162μmol/L,谷丙转氨酶215U/L,凝血酶原时间(PT)18秒。 

  123.该病人术前还必须进行哪项检查中国护士网http://www.512test.com 

  A.B超 

  B.MRI 

  C.ERCP 

  D.CT 

  E.ECG 

  【答案】E【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。 

  124.最可能的诊断是 

  A.闭合性气胸 

  B.开放性气胸 

  C.张力性气胸 

  D.创伤性气胸 

  E.血气胸伴失血性休克 

  【答案】C【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。 

  125.首要的急救措施是 

  A.高流量给氧 

  B.快速输血补液 

  C.剖胸探查 

  D.排气减压 

  E.气管切开辅助呼吸 

  【答案】D【解析】 

  题型】 A3A4型题 

  患者男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。 

  126.此时病人的主要护理问题是 

  A.潜在并发症:休克 

  B.知识缺乏 

  C.恐惧 

  D.营养失调:低于机体需要量 

  E.清理呼吸道无效 

  【答案】A【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。 

  127.若该病人行胸腔闭式引流5天后,仍严重漏气,呼吸困难未见好转,此时,进一步的处理措施为 

  A.剖胸探查 

  B.持续大流量吸氧 

  C.增加胸膜腔插管引流 

  D.人工呼吸机辅助呼吸 

  E.输血、输液,加强支持治疗 

  【答案】A【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者女性,48岁,理发员。下肢酸胀、沉重5年,活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。 

  128.可能的诊断是 

  A.小隐静脉曲张 

  B.大隐静脉曲张 

  C.深静脉血栓形成 

  D.血栓闭塞性脉管炎 

  E.动脉硬化性闭塞症 

  【答案】B【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者女性,48岁,理发员。下肢酸胀、沉重5年,活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。 

  129.该病人出现此病的主要诱因是 

  A.深静脉阻塞 

  B.动脉硬化 

  C.循环血量增多 

  D.长期站立工作 

  E.静脉瓣膜缺陷 

  【答案】D【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者女性,48岁,理发员。下肢酸胀、沉重5年,活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。 

  130.预防此病的措施为 

  A.坐时避免双膝交叉过久 

  B.穿紧身衣裤 

  C.休息时双足下垂 

  D.经常坐位或站立,减少活动 

  E.尽量减少运动锻炼 

  【答案】A【解析】

【题型】 A3A4型题 

  患者女性,48岁,理发员。下肢酸胀、沉重5年,活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。 

  131.若采取手术治疗,必须是 

  A.交通静脉试验阳性 

  B.深静脉通畅试验阳性 

  C.交通静脉试验阴性 

  D.深静脉通畅试验阴性 

  E.腰交感神经阻滞试验阴性 

  【答案】D【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者女性,48岁,理发员。下肢酸胀、沉重5年,活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。 

  132.目前病人最主要的护理诊断是 

  A.知识缺乏 

  B.活动无耐力 

  C.疼痛 

  D.潜在并发症:出血 

  E.潜在的皮肤完整性受损 

  【答案】B【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者女性,48岁,理发员。下肢酸胀、沉重5年,活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。 

  133.若对该病人行手术治疗,术后的主要护理措施有 

  A.弹力绷带包扎2天后拆除 

  B.休息时双足下垂 

  C.术后12小时内下地活动 

  D.绝对卧床1周 

  E.观察患肢远端皮肤的温度、颜色及是否有肿胀 

  【答案】E【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者女性,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块,表面不光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。经活组织病理学检查证实为乳癌,拟行乳癌改良根治术。 

  134.乳癌病人乳房皮肤出现“酒窝征”是由于 

  A.癌细胞堵塞皮下淋巴管 

  B.癌肿侵犯Cooper韧带 

  C.癌肿与胸肌粘连 

  D.癌肿与皮肤粘连 

  E.癌肿侵犯乳管 

  【答案】B【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者女性,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块,表面不光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。经活组织病理学检查证实为乳癌,拟行乳癌改良根治术。 

  135.乳癌淋巴转移的最早和最常见部位是 

  A.锁骨下淋巴结 

  B.锁骨上淋巴结 

  C.腋窝淋巴结 

  D.胸骨旁淋巴结 

  E.颈部淋巴结 

  【答案】C【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者女性,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块,表面不光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。经活组织病理学检查证实为乳癌,拟行乳癌改良根治术。 

  136.乳癌改良根治术的主要特点是 

  A.保留乳头 

  B.仅切除肿瘤 

  C.保留胸肌 

  D.切除整个乳房 

  E.切除部分肋骨 

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  【答案】C【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者女性,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块,表面不光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。经活组织病理学检查证实为乳癌,拟行乳癌改良根治术。 

  137.乳癌根治术后,预防皮下积液的主要措施是 

  A.半卧位 

  B.高蛋白饮食 

  C.患肢制动 

  D.切口用沙袋压迫 

  E.皮瓣下置管引流 

  【答案】E【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者女性,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块,表面不光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。经活组织病理学检查证实为乳癌,拟行乳癌改良根治术。 

  138.若该病人为乳癌根治术后第2天,下列护理措施中不正确的是 

  A.患侧垫枕,抬高患肢 

  B.保持伤口引流管通畅 

  C.观察患侧肢端的血液循环 

  D.指导肩关节的活动 

  E.禁止在患侧手臂测血压、输液 

  【答案】D【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者女性,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块,表面不光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。经活组织病理学检查证实为乳癌,拟行乳癌改良根治术。 

  139.若该病人为乳癌根治术后第3天,右侧手臂出现皮肤发绀、手指发麻、皮温下降,脉搏不能扪及。正确的处理是 

  A.继续观察,不需特殊处理 

  B.及时调整包扎胸带的松紧度 

  C.立即拆除患处包扎胸带 

  D.给予吸氧 

  E.患处用沙袋加压 

  【答案】B【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者女性,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块,表面不光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。经活组织病理学检查证实为乳癌,拟行乳癌改良根治术。 

  140.乳癌根治术后内分泌治疗的常用药物是 

  A.促肾上腺皮质激素 

  B.绒毛膜促性腺激素 

  C.己烯雌酚 

  D.他莫昔芬 

  E.黄体酮 

  【答案】D【解析】

 【题型】 A3A4型题 

  患者女性,36岁,近年来,感觉双下肢沉重酸胀、易疲乏,休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起,蜿蜒成团,Trendelenburg试验阳性。 

  141.可能的诊断是 

  A.下肢静脉曲张 

  B.动静脉瘘 

  C.深静脉血栓形成 

  D.血栓闭塞性脉管炎 

  E.动脉硬化闭塞 

  【答案】A【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者女性,36岁,近年来,感觉双下肢沉重酸胀、易疲乏,休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起,蜿蜒成团,Trendelenburg试验阳性。 

  142.治疗的根本方法是 

  A.穿弹力袜 

  B.局部血管注射硬化剂 

  C.中医中药治疗 

  D.加强行走锻炼 

  E.手术治疗 

  【答案】E【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者女性,36岁,近年来,感觉双下肢沉重酸胀、易疲乏,休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起,蜿蜒成团,Trendelenburg试验阳性。 

  143.若决定手术治疗,还必须做的检查是 

  A.Pratt试验 

  B.Buerger试验 

  C.Trendelenburg试验 

  D.Perthes试验 

  E.腰交感神经阻滞试验 

  【答案】D【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者女性,36岁,近年来,感觉双下肢沉重酸胀、易疲乏,休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起,蜿蜒成团,Trendelenburg试验阳性。 

  144.目前最主要的护理诊断是 

  A.焦虑 

  B.自理缺陷 

  C.活动无耐力 

  D.潜在并发症:出血 

  E.组织完整性受损 

  【答案】C【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力Ⅱ级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。 

  145.病人目前的表现符合 

  A.脑震荡 

  B.弥散性轴索损伤 

  C.脑挫裂伤 

  D.脑干损伤 

  E.脑内血肿 

  【答案】C【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力Ⅱ级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。 

  146.目前的关键处理措施是 

  A.静卧、休息 

  B.床头抬高15°~30° 

  C.营养支持 

  D.应用抗生素 

  E.防治脑水肿 

  【答案】E【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力Ⅱ级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。 

  147.目前病人病情观察的重点在于及时发现 

  A.呼吸道梗阻 

  B.颅内压增高、脑疝 

  C.压疮 

  D.水电解质失衡 

  E.感染 

  【答案】B【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  患者男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力Ⅱ级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。 

  148.观察该病人的生命体征的顺序是 

  A.脉搏、呼吸、血压 

  B.血压、脉搏、呼吸 

  C.脉搏、血压、呼吸 

  D.呼吸、血压、脉搏 

  E.呼吸、脉搏、血压 

  【答案】E【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  某产妇产后3天,体温38℃,自觉腹痛,宫底脐上1指,宫体软,恶露多,味臭。 

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  149.首先考虑的诊断为 

  A.子宫内膜炎、子宫肌炎 

  B.急性盆腔结缔组织炎 

  C.急性输卵管炎 

  D.弥散性腹膜炎 

  E.血栓性静脉炎 

  【答案】A【解析】 

  【题型】 A3A4型题 

  某产妇产后3天,体温38℃,自觉腹痛,宫底脐上1指,宫体软,恶露多,味臭。 

  150.该产妇应采取的体位是 

  A.去枕平卧位 

  B.半卧位 

  C.左侧卧位 

  D.右侧卧位 

  E.膝胸卧位 

  【答案】B【解析】 

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