作者：范先群

来源：《上海党史与党建》2015年第07期

        [摘 要]对中层干部进行有效的监管，提升干部形象，规范干部行为，是基层党建工作的重要研究课题之一。本文旨在通过制度建设、绩效管理、责任审计、网络监督等手段加强干部监管，并对如何向制度要向心力、向科技要凝聚力、向创新要生命力等，进一步加强干部监督工作进行探讨。

        [关键词]干部监督；制度建设；思考

        [中图分类号] D262.3 [文献标识码] A [文章编号] 1009-928X（2015）07-0038-02

        加强干部的监督管理是干部工作的重要内容，是贯彻“党要管党、从严治党”方针的基本要求，必须坚持“主动监督、关口前移”的思路和“以教育为主、预防为主、事前监督为主”的原则，把干部监督工作贯穿于日常管理各个环节，通过多种手段与途径，强化干部监管，为改革发展提供坚强的组织保证。

        （一）在监督对象上，关注“重点岗位”。干部监督工作的重点，是加强对重点岗位，即管人、管钱、管物岗位的监督，特别是把对“一把手”的监督落到实处。例如，加强对资金使用权的监督。关注绩效问题，做到问责与问效相结合。若没有达到预期目标，应深入全面地分析原因，作出客观的审计评价。特别是对与群众利益密切相关的各类专项资金，要加强资金使用情况的跟踪审计。对重点工程、重点投资项目，实施全过程审计监督和绩效审计，最大限度地发挥投资效益。

        （二）在监督内容上，把握“重大决策”。要加大对重要项目、活动和干部人事安排、经费使用的监督力度，通过贯彻党风廉政教育、警示教育、述职述廉述学、民主评议等，把干部监管贯穿于决策权力运行的全过程。要加强内部控制制度执行的监督，通过审查行政职能部门的财务核算、成本管理、资产流转等方面的控制制度情况，以及在实际执行中能否达到预期效果，从而对中层主要领导干部的管理能力作出评价。

        （三）在监督时间上，盯紧“关键时刻”。要密切关注主要中层干部在关键时刻的表现，崇尚有干劲、有担当。对干部的监管应做到常抓不懈，渗透在日常绩效管理中。首先要强化干部的自律意识。中国古代先贤早就提出“大医精诚”，“医为仁术”的理念，“救死扶伤，实行人道主义”是医护人员的神圣职责。医院应加强干部医德伦理学的学习，开展医德榜样、医德评价、医德理想等教育，培养医护人员高尚的职业道德，帮助他们增强明辨是非，防腐拒变的能力。其次要充分发挥“他律”作用，领导一旦觉察干部在医德医风方面出现异常情况，必须及时与其交流沟通，可通过函询、约谈、诫勉等方式，早提醒，早教育，做到防微杜渐，警钟长鸣。

        阳光是最好的“防腐剂”，可以根据不同岗位不同特点，建立“三晒”机制，努力做到权力行使到哪里，监督工作就延伸到哪里。

        （一）晒权。要全面落实院务公开、党务公开，领导干部的职责分工、基层联系点、干部任用、职称晋升、大型设备采购，均公示于医院内部的专栏内。以公开为常态，推进决策公开、执行公开、管理公开、服务公开、结果公开。根据职能部门的管理范围，明确职责权限、管理流程等。

        （二）晒事。由纪委牵头，建立内网的“内部控制”系统，把干部选拔、设备采购、后勤保障等日常工作，以项目为控制的主线，以流程的关键环节作为内控的节点，以时间为顺序，制作工作程序，一目了然，接受全体医务员工的监督。要规范“委托外包服务”，涉及检验、检测、科研、义齿加工等领域，加强合同管理，建立相关制度。

        （三）晒人。对于重要的人事安排，如干部晋级、医务员工的职称晋升，要及时晒在医院内网上，公布于众，提升服务效能。要制定《职工内部投诉管理办法》，鼓励广大医务员工以来电、来信、来访等方式，对医疗服务、医院管理等方面存在的问题，提出意见和要求，积极参与干部监督，对违纪渎职等行为提供线索，从干部的工作圈向生活圈、社交圈延伸，加强“八小时以外”的监督，提升中层干伍形象。

        没有有效的监督制约机制，就无法从制度上保证干伍的纯洁性，权力监督是权力正确运行的可靠保证。

        （一）完善和运用绩效考核机制。绩效考核作为一种管理方法，是医院与职能部门、临床科室经过沟通，制定绩效计划，进行绩效监控、绩效考核，进而绩效反馈与改进，以促进科室和医务员工医疗、教学、科研方面等的业绩持续提高，最终实现医院发展的一种管理过程。它能够较为客观地展现领导干部的工作业绩，方便横向比较以及信息公开，并为将来工作的改进方向提供指导，绩效考核的这些特点，都能够对干部起到监管作用。

        （二）完善和运用经济责任审计机制。开展经济责任审计，是最有效、最直接的对权力进行制约和监督的方式，有利于加强干伍建设。一是突出对职务决策权的审计。包括制订决策，基建项目决策，重要物资采购决策，部门专项资金的分配决策，重大资金使用决策等，主要对经济决策的依据、程序进行合法性、效益性审计，把经济决策权力置于有效监督之下，强化对干部执行财经纪律的监督，增强中层主要领导干部的责任感和自我约束意识。二是突出对执行权的审计。按照“资金运行到哪儿，监督就跟踪到哪儿”的原则，加强对资金的审计监督力度，要通过对财力分配权的监督审计，关注分配的公平性和合理性，突出对财政转移支付、专项资金、采购等环节的审计。三是突出对管理和监督权的审计。医院的中层主要领导干部的经济责任审计，必须关注绩效问题，做到“问责”与“问效”相结合。检查各项制度、措施和管理办法是否对经济发展有效；要审计资金使用的效率性，检查是否通过使用一定的资源或更少的资源取得更大的成果；还要审计资金使用的效果性，检查那些重大经济决策的实施是否取得预期的效果，或实现预定的目标。

        （三）完善和运用网络手段监督管理。对中层领导干部的管理监督，除、行政部门的监管外，还应包括新闻媒体监督，社会团体监督，人民群众监督等外部监督，可以走出去听取有关方面对干伍医德医风建设的意见和建议；也可以请进来，让社会各界人士担任医德医风监督员，采用明察暗访，设立举报箱、举报电话等，通过多种形式的外部监督听取意见、收集信息、强化措施、力求实效。利用网络平台，对中层干部履职过程中的不当行为进行反映和举报，为医院的重大决策和干部任用提供线索，以有力地推动监督工作走向深入。

        治国必先治吏，古今一理。现阶段，干部制度改革是我们党面临的一项极为艰巨而复杂的任务。

        （一）向制度要向心力，强化干部轮岗交流。要避免同一干部固守同一岗位带來的种种弊端，打破固有思维，摆脱关系网、人情网。医院中层干部的交流轮岗，打破了专业界限，加强了工作交流，激发了创新思想，有利于提升整体实力，是一项优势互补、挖掘潜能、发现人才的好措施。

        （二）向透明要凝聚力，发挥群众监督力量。公开是监督的前提，知情是监督的保证。要实行院务公开、党务公开，增加管理工作的透明度，自觉接受群众监督。要抓好事前、事中、事后三个环节，即事前制定议程制度，提前规范工作程序；事中积极参与决策，在讨论研究中行使监督的使命；事后落实执行和检查效果，以发现问题，及时整改。

        （三）向创新要生命力，科学分权监督制衡。要把权力关进制度的笼子里。要设立权力清单，努力形成科学的权力运行制约和监督体系。加强党管干部，必须适当调整干部权限、分散权力，以加强监督。

        作者系上海交通大学医学院附属第九人民医院院长

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