【观察要点】
1.根据老年人特点,评估生命体征。
2.营养状况。
3.二便情况。
4.活动能力。
5.自理能力下降程度。
6.休息与睡眠状况。
7.心理需求。
8加强药物反应的观察。
9.评估跌倒、压疮、VTE的危险因素
【护理措施】
l.掌握老年疾病特点(症状和体征不典型;起病隐潜、病程迁延、恢复缓慢;易出现合并症)严密观察病情的细微变化。
2.加强防护,增加巡视次数,查找不利于老年人行动的因素,防跌倒、防坠床,保证病人安全。3.根据生理、病理特点及对营养量的需求,合理选择与搭配老年病人的饮食,进餐时根据老年病人的身体状况及饮食习惯,给予指导和帮助
4.老年人皮肤干燥,角化过度,不宜勤洗澡,由于皮肤变薄、弹性缺失、感觉迟钝、血流缓慢应防止压疮、跌倒和烫伤的发生。
5.加强皮肤护理。水温以35—40℃为以宜.选用弱碱性浴皂。冬季洗浴后可用油脂护服,防止干燥和痛痒。衣裤宜宽松、柔软、透气吸湿性强。对卧床老人应重点预防褥疮。6.做好二便护理
(1)增加含纤维素多的食物,如粗粮、芹菜、水果、适当增加饮水量。(2)每天起床前和入睡前指导或协助病人用双手顺结肠方向按摩腹部。(3)及时为老人提供方便排尿的场所和便器。
(4)积极对症治疗,改善病人排尿器官功能。
(5)对顽固性尿失禁病人,帮助病人建立良好的睡眠习惯。
7.为病人做好晚间护理,帮助病人建立良好的睡眠习惯。
8.注意观察用药后的药效及副作用,保障给药安全。保证给药途径,静脉输液时保护血管,对进行输液病人必须根据病情控制滴速。
9.鼓励病人有效咳嗽、多饮水,预防呼吸、泌尿系统感染。10.根据评佔的心理状态及需要,针对个人特点进行心理护理。【健康宣教】
1.向老年病人介绍有关健身知识及长寿老人的生活经验,调节情绪,增加健康生活的乐趣,使老年病人认识到衰老是生命发展的必然过程。
2.做好个人卫生宣教,使病人主动改变不良卫生习惯。
3.进行饮食指导,使其了解食物的营价值状况,选择有利于健康的食品,宜少量多餐,多吃新鲜蔬菜和水果,戒烟酒。
4.鼓励能自理的病人多参加力所能及的活动,协助不能自理的病人经常变换体位,活动四肢,预防肌肉萎缩,便秘等并发症的发生.下载本文