科室： 姓名： 职位： 学历：
入职年限： 职称：
| 1 | 您对目前的薪酬水平 | ①很满意 ②较满意 ③一般 ④不满意 ⑤很不满意 |
| 2 | 您认为现有的薪酬制度 | ①很公平 ②较公平 ③一般 ④不公平 ⑤很不公平 |
| 3 | 您认为与其他医院相比，本医院的薪酬 | ①很高 ②比较高 ③一般 ④偏低 ⑤很低 |
| 4 | 您知道您身边的同事的收入水平 | ①很清楚 ②比较清 ③完全不知道 |
| 5 | 您明确知道自己的月收入由哪几部分组成 | ①很清楚 ②部分项目清楚 ③完全不知道 |
| 6 | 与本部门的相似资历的员工相比，您对自己的薪酬水平 | ①很满意 ②较满意 ③一般 ④不满意 ⑤很不满意 |
| 7 | 您认为决定工资最重要的因素是：请按顺序列出前五位 | ①个人业绩 ②个人能力 ③学历 ④职位高低 ⑤资历 ⑥专业 ⑦工作复杂程度 ⑧承担的责任和风险 |
| 8 | 您在过去的工作中，你感觉自己的努力在薪酬方面有明显回报吗 | ①有 ②有，但不明显 ③没有 |
| 9 | 您认为本医院薪酬结构中最不合理的部分是：请按顺序例出 | ①基本工资 ②涨幅工资 ③奖金 ④福利 ⑤津贴 ⑥加班工资 |
| 10 | 您认为多长时间调整一次薪酬比较合理 | ①3个月 ②半年 ③一年 ④两年 ⑤两年以上 |
| 11 | 您认为目前的薪酬制度对员工的激励 | ①很好 ②较好 ③一般 ④较差 ⑤非常差 |
尊敬的护士姐妹： 您好！非常感谢您长期以来为医院及护理发展所做的贡献。为进一步完善薪酬分配、福利待遇和社会保险制度，实现与本院在编护理人员同工同酬，设计此问卷调查。请将您的意见填在下面相应内感谢您的支持和配合！
1、您对自己目前的薪酬水平：（ ）
(A) 非常满意 (B)较满意 (C)不满意 (D)非常不满意 2、你对自己的付出与薪酬回报之间的公平性如何？（ ）
(A)完全公平 (B)基本公平 (C)不公平 （D）非常不满意
3、以自己在工作中的表现，你对自己的收入（ ）
(A) 非常满意 (B)较满意 (C)不满意 (D)非常不满意 4、你的工作质量和工作态度是否得到科室或护理部的认可（ ）
(A)是 (B)可能是 (C)没有 (D)完全没有
5、领到工资及奖金时，你的感受是（ ）
(A)比较愉快 (B)比较开心 (C)有些失落 (D)心情非常糟糕
6、您对护理人员节假日薪酬补助标准（ ）
(A) 非常满意 (B)较满意 (C)不满意 (D)非常不满意 7、您对医院护理人员带薪休假制度（ ）
(A) 非常满意 (B)较满意 (C)不满意 (D)非常不满意 8、您是否享有医院护理人员相同的福利待遇和社会保险？（ ） (A) 非常满意 (B)较满意 (C)不满意 (D)非常不满意
9、您对目前的晋升的考核、晋升制度是否满意（ ）
(A) 非常满意 (B)较满意 (C)不满意 (D)非常不满意
10、您认为目前的薪酬制度对员工的激励如何（ ）
（A）很好（B）较好（C）一般（D）较差
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