根据中国胸痛中心现场认证核查的通知,现制定我院2018年7月13日迎接胸痛中心现场认证流程:
| 时间 | 地点 | 内容 | 参与人员 | |
| 7月13日 | 8:00-9:00 | 行政二楼会议室 | 双方会面 | |
| 9:00-9:50 | 资料核查 | |||
| 9:50-10:50 | 胸痛中心运作情况现场核查 详见现场核查 工作流程 | 现场核查 | ||
| 10:50-11:20 | 模拟演练 详见模拟演练 工作流程 | 模拟演练 | ||
| 11:20—11:40 | 行政二楼会议室 | 汇总分析 | ||
| 11:40—12:10 | 双方交流、总体评价、问题及解释 | |||
| 12:10~ | 中 餐 | |||
| 姓名 | 单位 | 联系电话 | 职务/职称 | 迎接人员及 驾驶员 | 送站人员及 驾驶员 |
| 卢一郡 | 胸痛中心认证工作委员会委员、胸痛中心认证专家、广西壮族自治区人民医院 | 教授 | |||
| 陈天宝 | 胸痛中心认证专家、泉州市第一医院 | 教授 | |||
| 兰军 | 胸痛中心认证专家、东莞市第三人民医院 | 教授 | |||
| 王斌 | 胸痛中心区域认证办公室(厦门)主任、胸痛中心认证专家、厦门大学附属心血管病医院 | 教授 |
| 流 程 | 时 间 | 内容 | 地点 | 备注说明 | |
| 第一环节 | 8:00-9:00 60分钟 | 双方会面 | 行政四楼会议室 | 会议室要求:电脑、投影、激光笔、话筒、桌面上摆放姓名桌签、单位纸质版认证材料,笔,纸、医院出席人员名单 | |
| 第二环节 | 9:00-9:50 50分钟 | 相关文件、数据资料核查 1. 组织机构与管理文件、机构和人员资质 2. 持续改进核查 3. 培训与教育 4. 数据库的建设和运行 | 文件夹1:组织机构与管理 文件夹2:持续改进 文件夹3-8:培训与教育(行政、核心、辅助、120、基层、社区) 文件夹9:流程图 台账解释人员: | ||
| 备注:每类培训将计划放在第一页,之后是培训教材或讲稿打印版、培训记录、签到表、照片、考试试卷及成绩表。 数据核查备注:准备3台电脑(汤)、3名数据管理员(季、王、卓) 、6个月导管室室原始登记本、6个月护士台急诊分诊登记 | |||||
| 第三环节 | 9:50-10:50 60分钟 | 胸痛中心现场核查 1.医院周边地区、急诊大门 2.急诊科 汪明灯 李胜军 李 伟 谢文静 3.急诊分诊处 曹春燕 邓彩霞 4.胸痛诊室 卓兴利 5.急诊抢救室 胡阿虎 6.胸痛观察室 胡阿虎 李 伟 谢文静 7.救护车 薛 刚 8.导管室 罗显元 季伟敏 9.心内科病房及CCU 罗显元 王学斌 蔡瑜 | 1.核查专家需要在现场对照流程图全面核查胸痛中心的运作情况 2.每位专家请安排至少二位胸痛中心陪同人员随行,并答复专家的疑问3.外院观摩人员也请指派专人陪同 | ||
| 第四环节 | 10:50-11:20 30分钟 | 模拟演练 | 随机在以下三个场景中挑选一个进行考核。 1.由急诊科自行来院的STEMI患者,从分诊开始到进入导管室的全过程; 2. 在医院其他科室发生STEMI患者,从呼救开始到进入导管室的全过程; 3.由院前急救转运,或者由本单位救护车出车接入的胸痛患者,送入导管室的全过程(专家分组跟随救护车以及在导管室观察) 请准备一位男性模拟患者以及家属一名(患者: 谢元光饰 家属:胡亚傲饰) | ||
| 第五环节 | 11:20-11:40 20分钟 | 汇总分析 | 四楼会议室 | 汇总现场核查结果, 此阶段请申请单位人员回避。 | |
| 第六环节 | 11:40-12:10 30分钟 | 双方交流、总体评价、问题及解释 | 情况反馈 交流讨论 | ||
| 专 家 | 陪 同 人 员 |
| 卢一郡 | |
| 陈天宝 | |
| 兰 军 | |
| 王 斌 |