一、A1/A2型题
（ B ）1.为了解患者肺泡换气功能，给吸100％O215Mmin，发现吸纯氧前后PaO2变化不大，应属下列何种异常？
A、功能性分流 B、解剖性分流 C、弥散障碍
D、V/Q＜0.8 E、V/Q＞0.8
（ D ）2.一侧肺发生肺不张患者，其血气变化为：
A、PaO2↓，V/Q＞正常 B、PaCO2↑，V/Q＞正常
C、PaO2正常，V/Q＞正常 D、PaO2↓，V/Q＜正常 E、PaO2↓，V/Q=正常
（ D ）3.肺气肿患者易发生呼气性呼吸困难的主要机制是：
A、小气道阻塞 B、小气道痉挛 C、小气通管壁增厚
D、气道等压点上移至小气道 E、小气道壁顺应性降低
（ B）4.V/Q值大于0.8可见于：
A、性通气不足 B、死腔样通气 C、弥散面积减小
D、阻塞性通气障碍 E、功能分流增加
（ C ）5.通气功能障碍时，血气变化的特点为：
A、PaO2↓ B、PaO2↑，PaCO2↓ C、PaO2↓，PaCO2↑
D、PaO2正常，PaCO2↑ E、PaO2↓，PaCO2正常
（ A ）6.下列哪项可引起呼吸衰竭？
A、外呼吸功能障碍 B、内呼吸功能障碍 C、一氧化碳中毒
D、血液与组织间气体交换障碍 E、组织利用氧障碍
（E ）7. Ⅱ型呼吸衰竭病人，开始给氧时可：
A持续给高浓度氧 B给纯氧 C给高压氧
D间断给高浓度氧 E持续给低浓度、低流量氧
（ B ）8.呼吸衰竭时，合并下列哪一种酸碱失衡易发生肺性脑病?
A、代谢性酸中毒 B、呼吸性酸中毒 C、代谢性碱中毒
D、呼吸性碱中毒 E、混合型碱中毒
（ C ）9.下列哪一项不属于性通气不足?
A、呼吸中枢抑制 B、呼吸肌收缩无力 C、气道口径变小
D、气胸 E、弹性阻力↑
（ C ）10.死腔样通气是指
A、肺泡通气严重不均 B、各部分肺泡V/Q比例自上而下递减
C、部分肺泡V/Q比例升高 D、V/Q比例＜0.82 E、肺动-静脉短路开放
（ B ）11.肺的弹性阻力增大时：
A、肺顺应性增大 B、肺顺应性变小 C、肺顺应性不变
D、肺顺应性先大后小 E、肺顺应性先小后大
（ E ）12.阻塞性通气不足可见于：
A、低钾血症 B、多发性神经根炎 C、胸腔积液
D、化脓性脑膜炎 E、慢性支气管炎
（ D ）13.性通气不足是由于：
A、气道阻塞 B、外周气道阻塞 C、肺泡膜面积减少、膜厚度增加
D、肺泡扩张受 E、肺泡通气血流比例失调
（ C ）14.阻塞性通气不足是由于：
A、肺顺应性降低 B、肺泡通气血流比例失调 C、非弹性阻力增加
D、肺泡扩张受 E、肺循环短路增加
（ C ）15.肺泡通气/血流比例大于0.8，可见于：
A、肺不张 B、肺水肿 C、肺动脉栓塞 D、慢性支气管炎 E、大叶性肺炎
（ D ）16.Ⅰ型呼吸衰竭血气诊断标准为：
A、PaO2低于4.0kPa(30mmHg) B、PaO2低于5.33kPa(40mmHg)
C、PaO2低于6.67kPa(50mmHg) D、PaO2低于8.0kPa(60mmHg)
E、PaO2低于8.0kPa(60mmHg)伴有PaCO2高于6.67kPa(50mmHg)
（ E ）17.Ⅱ型呼吸衰竭血气诊断标准为：
A、PaO2＜8.kPa(60mmHg) B、PaO2＞7.98kPa(60mmHg)
C、PaCO2＞6.67kPa(50mmHg)
D、PaO2＜6.67kPa(50mmHg)，PaCO2＞7.98kPa(60mmHg)
E、PaO2＜8.0kPa(60mmHg)，PaCO2＞6.67kPa(50mmHg)
（ C ）18.急性呼吸衰竭最常见病因是：
A、上呼吸道急性感染 B、炎症使气道狭窄和阻塞
C、过量麻醉剂和镇静剂应用 D、肺栓塞 E、慢性阻塞性肺疾患
（ E ）19.下列哪些情况引起的呼吸衰竭，氧疗无效?
A、通气障碍 B、气体弥散障碍 C、功能性分流
D、死腔样通气 E、肺动静脉瘘
（ B ）20.以下哪项最符合呼吸衰竭的概念?
A、PaO2↓ B、PaO2↓伴有或不伴有PaCO2↑
C、PaO2↓，PaCO2↑，伴有明显的症状体征 D、等张性低氧血症
E、外呼吸功能严重障碍导致的低张性低氧血症
（ A ）21.肺部疾患引起呼吸衰竭的最常见最主要机制是：
A、V/Q比例失调 B、气道阻力增加 C、呼吸抑制
D、弥散障碍 E、肺和胸壁顺应性降低
（ C ）22.阻塞性肺气肿患者呼吸衰竭氧疗时应
A、将病人送入高压氧舱 B、吸入纯氧 C、先吸30％左右的氧
D、吸入95％氧加5％CO2 E、呼气末正压给60％的氧
（ A ）23.ARDS引起Ⅰ型呼衰的主要机制为
A、通气血流比例失调 B、气体弥散障碍 C、肺不张
D、严重肺水肿 E、肺内短路增加
（ C ）24.ARDS时肺的病理变化不包括
A、严重的肺间质水肿和肺泡水肿 B、Ⅱ型肺泡上皮细胞凋亡坏死
C、大片肺组织坏死 D、出血、肺不张、微血栓、纤维化 E、肺泡透明膜形成
（ C ）25.急性肺损伤的病理生理基础是
A、白细胞大量激活 B、肺泡内皮细胞广泛受损
C、广泛的肺泡-毛细血管膜损伤 D、肺内巨噬细胞大量激活 E、急性肺水肿
（ B ）26.下列疾病患者表现为呼气性呼吸困难的有
A、白喉 B、支气管异物 C、声带麻痹 D、气胸 E、肺纤维化
（ E ）27.有关肺泡通气血流比例失调，下列哪一项不正确
A、可以是部分肺泡通气不足 B、可以是部分肺泡血流不足
C、是肺部病变引起呼吸衰竭的最重要机制，此时肺总通气量可不减少
D、患者PaO2降低而PaCO2不升高
E、可见于气道阻塞，总肺泡通气量降低而肺血流量未减少时
（ C ）28.支气管肺炎导致低氧血症的主要机制为
A、阻塞性通气障碍 B、性通气障碍 C、通气血流比例失调
D、弥散障碍 E、肺内短路增加
（ A ）29.反映肺换气功能的最好指标是
A、PaO2和PvO2的差值 B、PaO2 C、PvO2
D、PaCO2 E、PaCO2和PvCO2的差值
（ D ）30.反映肺通气功能的最好指标是
A、潮气量 B、PaO2 C、PAO2 D、PaCO2 E、PaCO2和PACO2的差值
（B）31．下列哪项不是呼吸衰竭的原因：
A呼吸中枢抑制 B煤气中毒 C气道异物
D肺淤血、水肿 E肺广泛纤维化
（A）32．造成性通气不足的原因是
A大量胸腔积水 B气道阻力增加 C肺泡面积减少
D肺泡壁厚度增加 E肺内通气与血流比例下降
（A）33．导致气道阻力增加的最主要因素是：
A气道内径 B气道长度和形态 C气体密度和粘度
D气流速度 E气流形式
（ B ）34．肺泡表面活性物质减少可造成
A肺泡稳定性增加 B肺泡回缩力增加 C肺顺应性增高
D肺泡表面张力减少 E肺泡毛细血管中血浆外渗减少
（ D ）35．导致弥散障碍的原因有
A呼吸中枢抑制 B小气道广泛阻塞 C喉头狭窄
D多肺叶切除 E肺顺应性降低
（B）36．弥散功能障碍一般不引起二氧化碳潴留，是因为
A CO2溶解度>O2溶解度 B CO2弥散力>O2弥散力 C气道阻力降低
D碳酸酐酶活性增加 E通气增加
（E）37．功能性分流是指
A肺动-静脉短路开放 B部分肺泡V/Q比率增高 C死腔气量增多
D 部分肺泡血流不足 E部分肺泡V/Q比率降低
（C）38．死腔样通气是指
A部分肺泡完全无通气而血流正常 B部分肺泡通气不足
C肺泡血流不足而通气正常 D肺泡通气不足而血流正常
E肺泡完全无血流而通气正常
（B）39．喉头水肿引起急性呼吸衰竭主要是由于：
A性通气不足 B阻塞性通气不足 C肺泡面积减少 D肺泡膜厚度增加 E解剖分流增加
（E）40．肺动脉栓塞引起急性呼吸衰竭主要是由于：
A性通气不足 B阻塞性通气不足 C肺泡膜厚度增加 D肺泡通气/血流比降低 E肺泡通气/血流比升高
（D）41．二氧化碳潴留对下列血管的作用是：
A皮肤血管收缩 B脑血管收缩 C眼结膜血管收缩
D肺小动脉收缩 E广泛外周血管收缩
（C）42．呼吸衰竭伴发右心衰竭的原因是
A外周血管扩张，阻力降低，静脉回流量增加 B血液粘滞度增高
C肺泡气氧分压降低引起肺血管收缩 D慢性缺氧致血量增多 E肺栓塞
（C）43．呼吸衰竭引起肺动脉高压的主要机制是
A体循环血液回流量增加 B血液粘滞度增高 C缺氧、酸中毒导致肺血管收缩 D缺氧致血量增多 E肺栓塞
（E）44．呼吸衰竭导致肺性脑病的主要机制是
A PaO2降低使ATP生成减少 B PaO2降低使脑血管收缩
C PaO2降低使脑细胞内酸中毒 D PaO2降低使血管壁通透性升高
E PaCO2增高使脑血管舒张和脑细胞内酸中毒
（C）45．某患者，男，65岁。咳嗽．咳痰．哮喘40余年，近期加重，并出现头痛．头晕．烦躁不安．幻觉和嗜睡等临床表现。根据上述表现，应考虑患者最有可能发生下列哪种情况：
A心性哮喘 B肝性脑病 C肺性脑病 D尿毒症 E感染性休克
（B）46．某患儿，女，2岁。咳嗽．咳痰．气喘11天，加重3天。体格检查：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸45次/分，双肺背侧下部可闻及湿啰音，动脉血氧分压6kPa。根据上述情况应诊断为：
A大叶性肺炎合并心功能衰竭 B小叶性肺炎合并呼吸衰竭
C小叶性肺炎合并肾功能衰竭 D大叶性肺炎合并肾功能衰竭
E大叶性肺炎合并呼吸衰竭
（B）47．某患者，男，60岁。结核病史30余年，近期加重入院，现呼吸表现为频率和深度逐渐增强与逐渐减弱交替，每一周期之间有一呼吸暂停，这种现象称为：
A间歇式呼吸 B潮式呼吸 C抽泣样呼吸 D叹气样呼吸 E库斯毛大呼吸
（D）48．有关呼吸衰竭的概念哪一项不正确
A．呼吸衰竭是由于外呼吸功能严重障碍导致PaO2低于正常或伴有PaCO2增加的病理过程
B．判断呼吸衰竭的血气标准一般为PaO2<60mmHg，伴有或不伴有PaCO2>50mmHg
C．呼吸衰竭可分为低氧血症型(Ⅰ型)和低氧血症伴高碳酸血症型(Ⅱ型)
D．呼吸衰竭患者(未经治疗时)可以只有PaCO2升高而没有PaO2降低
E．根据病程经过不同可分为急性和慢性呼吸衰竭
（D）49．下列哪一项与“功能性分流”不符
A．又称静脉血掺杂 B．是部分肺泡通气明显降低而血流未相应减少所致
C．正常人也有功能性分流 D．肺血管收缩时也可引起功能性分流
E．功能性分流部分的静脉血不能充分动脉化而PaO2降低PaCO2增加
（D）50．下列哪一项与“死腔样通气”不符
A．明显增多时可引起呼吸衰竭 B．是部分肺泡血流不足而通气未相应减少所致
C．可见于肺内弥散性血管内凝血 D．正常人肺没有死腔样通气
E．由于大量肺泡为死腔样通气，其余肺泡的血流多而通气少，因此PaO2降低
（A）51．吸入纯氧15-20min后PaO2可达550mmHg，如达不到350mmHg，肺内可能发生了
A．真性分流增加 B．气体弥散障碍 C．功能分流增加
D．气道阻塞 E．肺泡死腔样通气增加
（ B ）52.CO2潴留对下列血管的作用哪项是错误的：
A．皮肤血管收缩 B．脑血管收缩 C．眼结膜血管收缩
D．外周血管收缩 E．肺小动脉收缩
（ A ）53.阻塞性通气不足是由于：
A．非弹性阻力 B．肺顺应性 C．肺泡扩张受限
D．肺泡通气血流比例失调 E．以上都不对
（ B ）54.弥散障碍一般不易引起PaCO2增高是由于：
A．气道阻力 B．CO2弥散速度O2弥散速度 C．碳酸酐酶活性增加
D．肺通气增加 E．分流血液中CO2通过肺泡排出
（ C ）55.死腔样通气是指：
A．肺泡通气增加，使VA/Q明显增加 B．肺泡通气严重分布不均
C．肺泡血流减少，使VA/Q明显增加 D．A-V短路开放 E．以上都不是
（ B ）56.呼吸衰竭的血气诊断标准一般是
A PaO2＜9.33kPa(70mm-Hg)和（或）PaCO2＞8.0kPa(60mmHg)
B PaO2＜8.00kPa(60mm-Hg)和（或）PaCO2＞6.7kPa(50mmHg)
C PaO2＜6.77kPa(50mm-Hg)和（或）PaCO2＞5.3kPa(40mmHg)
D PaO2＜5.33kPa(40mm-Hg)和（或）PaCO2＞4.0kPa(30mmHg)
E PaO2＜4.00kPa(30mm-Hg)和（或）PaCO2＞2.7kPa(20mmHg)
（ D ）57..II型呼吸衰竭的血气诊断标准一般为
A PaO2＜8.0kPa(60mm-Hg), PaCO2＞10.7kPa(80mmHg)
B PaO2＜8.0kPa(60mm-Hg), PaCO2＞9.3kPa(70mmHg)
C PaO2＜8.0kPa(60mm-Hg), PaCO2＞8.0kPa(60mmHg)
D PaO2＜8.0kPa(60mm-Hg), PaCO2＞6.7kPa(50mmHg)
PaO2＜8.0kPa(60mm-Hg), PaCO2＞5.3kPa40mmHg)
（ B ）58..性通气障碍的原因有，除了
A 脑外伤 B 肺气肿 C 肺水肿 D 肺不张 E 低钾血症
（ B ）59..发生胸外可变阻塞的机制之一是
A 气道内压>大气压 B 气道内压<大气压 C 气道内压=大气压
D 气道内压>胸内压 E 气道内压<胸内压
（ A ）60.反映总肺通气量变化的最佳指标是
A PaCO2 B PvCO2 C PaO2 D PAO2 E R
（ B ）61..正常人PACO2与PaCO2之间达到平衡的时间是
A 0s B 0.25s C 0.5s D 0.75s E 1.0s
（ B ）62.肺泡膜病变加上肺血流加快只会引起PaO2降低，不会使PaCO2升高，是因为
下列因素的存在，除了
A CO2溶解度比O2大 B CO2相对分子质量比O2大 C CO2分压差比O2小
D CO2解离曲线比O2陡直 E 代偿性通气增强
（ C ）63..部分肺泡通气不足时，血气改变是
病肺 健肺 混合血
PaO2 PaCO2 PaO2 PaCO2 PaO2 PaCO2
A ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓
B ↓ ↑ ↑ ↑ ↑ ↓
C ↓ ↑ ↑ ↓ ↓ -
D ↓ ↑ - ↓ ↑ ↑
E ↓ ↑ ↑ - ↑ -
（ A ）. 部分肺泡血流不足时，病肺通气/血流比例可达10以上，该处的PaO2也显著升高，但其氧含量却增加很少，这是因为
A 氧离曲线的特性所决定 B 二氧化碳的解离曲线所决定
C 血液与肺泡接触时间延长 D 血红蛋白与氧亲和力下降
E 氧的弥散能力低
（ B ）65..通过吸入纯氧可显著提高PaCO2的是
A 解剖分离 B 功能性分流 C 肺实变 D 肺不张 E 肺泡水肿
（ E ）66.成人呼吸窘迫综合征的主要发病机制是
A 性通气障碍 B 阻塞性通气障碍 C 弥散障碍
D 血液与肺泡接触时间缩短 E 通气/血流比例失调
（ B ）67. I型呼吸衰竭不会发生哪种酸碱紊乱
A代谢性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C代谢性碱中毒
D呼吸性碱中毒 E混合性酸碱紊乱
（ A ）68..呼吸衰竭时一定会发生
A代谢性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C代谢性碱中毒
D呼吸性碱中毒 E混合性酸碱紊乱
（ E ）69..缺氧对外呼吸功能的影响是
A兴奋 B抑制 C先兴奋.后抑制
D先抑制.后兴奋 E抑制中枢.兴奋外周
（ B ）70.当II型呼吸衰竭病人进行氧疗时，其氧疗浓度应为
A 20% B 30% C 40% D 50% E 60%
（ A ）71.中枢性呼吸衰竭时最常出现的呼吸节律变化是
A潮式呼吸 B间歇呼吸 C抽泣样呼吸 D叹气样呼吸 E浅快呼吸
（ D ）72.肺源性心脏病的发病机制与下列哪项无关
A PAO2降低 B PACO2增高 C酸中毒
D静脉回流受阻E呼吸肌作功增加
（ D ）73.导致中枢神经细胞不可逆损伤的PAO2是
A 6.7kPa(50mmHg) B 5.3kPa(40mmHg) C 4.0kPa(30mmHg)
D 2.7kPa(20mmHg) E 1.3kPa(10mmHg)
（ A ）74.PCO2高于多少即可发生二氧化碳麻醉
A 10.7kPa(80mmHg) B 9.3kPa(70mmHg) C 8.0kPa(60mmHg)
D 6.7kPa(50mmHg) E 5.3kPa(40mmHg)
（ C ）75.肺性脑病的发病机制中下列哪项不正确
A.缺氧 B.高碳酸血症 C.脑血管痉挛,通透性增加
D.Na+-K+泵功能失灵 E.酸中毒
（ E ）76.肺性脑病发病机制中下列哪项不对
A.缺氧 B.酸中毒 C.脑水肿 D.ATP产生减少 E.γ-氨基丁酸产生减少
（ B ）77.. II型呼吸衰竭病人吸氧浓度不宜>30%主要是因为
A.O2直接抑制呼吸中枢 B.低O2兴奋外周化学感受器
C.容易产生氧中毒 D.病人已适应低氧环境 E.二氧化碳依赖
（ A ）78.呼吸中枢兴奋剂适用于
A.中枢性性通气障碍 B.外周性性通气障碍
C.气道阻塞性通气障碍 D.外周气道阻塞性通气障碍 E.弥散障碍
（ E ）79..呼吸衰竭的概念是指
A.气道通气功能障碍 B.肺换气功能障碍 C.肺泡膜气体弥漫障碍
D.废泡通气血流比例失调 E.肺通气和(或)换气功能障碍
（ A ）80.II型呼吸衰竭的概念是指
A.既有低氧血症,又有高碳酸血症 B.仅有低氧血症,无高碳酸血症
C.无低氧血症,仅有高碳酸血症 D.有低氧血症和低碳酸血症 E.以上都不对
（ D ）81.完整的呼吸功能包括
A.外呼吸和内呼吸 B.外呼吸、内呼吸和气体交换
C.外呼吸、内呼吸、气体交换和气体运输 D.外呼吸、内呼吸和气体运输
E.以上都不对
（ C ）82.性通气功能障碍是指
A.影响气道气体流通 B.影响肺泡气体交换 C.影响胸廓和肺的运动
D.影响肺的运动 E.影响胸廓的运动
（ B ）83.吸气性呼吸困难主要见于。
A 脑外伤 B 声带水肿 C 支气管哮喘 D 肺气肿 E 肺拴塞
（ C ）84.．肺泡膜增厚的病人。血液流经肺泡毛细血管的时间多长既会发生低氧血症。
A 0.25s B 0.5s C 0.75s D 1.0s E 1.25s
（ A ）85.下列哪项不会发生功能性分流
A 肺动脉炎 B 肺纤维化 C 肺水肿
D 支气管哮喘 E慢性阻塞性肺疾患
（ D ）86．有关呼吸衰竭的概念哪一项不正确
A．呼吸衰竭是由于外呼吸功能严重障碍导致PaO2低于正常或伴有PaCO2增加的病理过程
B．判断呼吸衰竭的血气标准一般为PaO2<60mmHg，伴有或不伴有PaCO2>50mmHg
C．呼吸衰竭可分为低氧血症型(Ⅰ型)和低氧血症伴高碳酸血症型(Ⅱ型)
D．呼吸衰竭患者(未经治疗时)可以只有PaCO2升高而没有PaO2降低
E．根据病程经过不同可分为急性和慢性呼吸衰竭
（ E ）87．以PaO2<60mmHg为在海平面条件下吸入室内空气时诊断呼吸衰竭的标准是根据
A．临床经验制定的 B．此时外周感受器方可被缺氧刺激兴奋
C．此时会引起酸中毒 D．此时中枢神经系统开始出现不可逆性变化
E．氧离曲线特性，在此时SaO2显著下降，组织将严重缺氧
（ A ）88．以PaCO2>50mmHg作为呼吸衰竭诊断标准可能因 （ ）
A．此时pH将低于正常水平，出现酸血症
B．CO2解离曲线特性，此时CO2含量陡增 C．临床统计经验
D．此时CO2对中枢神经系统抑制作用明显
E．正常人PaCO2最高可达50mmHg
（ B ）．关于血气特点，下列哪一项不正确 （ ）
A．正常人的PaO2随年龄的增长而有所降低
B．正常人的PaCO2也随年龄而有变化
C．PaO2<60mmHg不一定是呼吸衰竭
D．老年人的PaO2较年轻人低是因为通气／血流比例不平衡的肺泡多
E．由于CO2弥散快，所以PaCO2和PACO2通常是相等的
（ A ）90．反映肺换气功能的最好指标是
A．PaO2和PAO2的差值 B．PaO2 C．PAO2
D．PaCO2 E．PaCO2和PACO2的差值
（ D ）91．反映肺通气功能的最好指标是
A．潮气量 B．PaO2 C．PAO2 ．PaCO2 E．PaCO2和PACO2的差值
（ B ）92．下列疾病患者表现为呼气性呼吸困难的有
A．白喉 B．支气管异物 C．声带麻痹 D．气胸 E．肺纤维化
（ C ）93．支气管肺炎导致低氧血症的主要机制为
A．阻塞性通气障碍 B．性通气障碍 C．通气血流比例失调
D．弥散障碍 E．肺内短路增加
（ E ）94．有关肺泡通气血流比例失调，下列哪一项不正确
A．可以是部分肺泡通气不足 B．可以是部分肺泡血流不足
C．是肺部病变引起呼吸衰竭的最重要机制，此时肺总通气量可不减少
D．患者PaO2降低而PaCO2不升高
E．可见于气道阻塞，总肺泡通气量降低而肺血流量未减少时
（ D ）100．下列哪一项与“功能性分流”不符
A．又称静脉血掺杂 B．是部分肺泡通气明显降低而血流未相应减少所致
C．正常人也有功能性分流 D．肺血管收缩时也可引起功能性分流
E．功能性分流部分的静脉血不能充分动脉化而PaO2降低PaCO2增加
（ D ）101．下列哪一项与“死腔样通气”不符
A．明显增多时可引起呼吸衰竭 B．是部分肺泡血流不足而通气未相应减少所致
C．可见于肺内弥散性血管内凝血 D．正常人肺没有死腔样通气
E．由于大量肺泡为死腔样通气，其余肺泡的血流多而通气少，因此PaO2降低
（ C ）102．阻塞性肺气肿患者呼吸衰竭氧疗时应
A．将病人送入高压氧舱 B．吸入纯氧 C．先吸30％左右的氧
D．吸入95％氧加5％CO2 E．呼气末正压给60％的氧
（ A ）103．吸入纯氧15-20min后PaO2可达550mmHg，如达不到350mmHg，肺内可能发生了
A．真性分流增加 B．气体弥散障碍 C．功能分流增加
D．气道阻塞 E．肺泡死腔样通气增加
（ A ）104．ARDS引起Ⅰ型呼衰的主要机制为
A．通气血流比例失调 B．气体弥散障碍 C．肺不张
D．严重肺水肿 E．肺内短路增加
（ C ）105．急性肺损伤的病理生理基础是
A．白细胞大量激活 B．肺泡内皮细胞广泛受损
C．广泛的肺泡-毛细血管膜损伤 ．肺内巨噬细胞大量激活 E．急性肺水肿
二、B型题
(106~110题共用题干)
A过量服用安眠药 B气道异物 C重症肺结核 D胸腔积液 E肺动脉栓塞
（ B ）106．阻塞性通气障碍
（ D ）107．胸廓扩张受限性通气障碍
（ A ）108．通气动力不足性通气障碍
（ C ）109．肺通气、换气障碍
（ E ）110．肺换气障碍
(111~115题共用题干)
A气道阻塞 B 肺大部切除 C肺纤维化
D肺内动静脉短路大量开放 E肺动脉栓塞
（ E ）111．死腔样通气
（ A ）112．通气不足
（ C ）113．肺泡膜厚度增加
（ D ）114．解剖分流增加
（ B ）115．呼吸面积减少
(116~119题共用题干)
A 性通气障碍 B 柱塞性通气障碍 C 弥散障碍
D 血液与肺泡接触时间缩短 E 死腔样通气
下列各项分别可引起
（ A ）116．呼吸中枢抑制
（ A ）117．.肋骨骨折
（ B ）118．支气管炎
（ E ）119．.DIC
(120~122题共用题干)
A 气道内压>大气压 B 气道内压<大气压 C 气道内压<胸内压
D 气道内压>胸内压 E 等压点上移
下列可变阻塞所致呼吸困难的发生机制分别是
（ E ）120．外周气道阻塞
（ D ）121．气道阻塞。呼气性呼吸困难
（ B ）122．气道阻塞，吸气性呼吸困难
(123~126题共用题干)
A PaO2降低，PaCO2升高,两者等比例变化 B PaO2降低，PaCO2升高不明显
C PaO2降低，PaCO2正常或降低。 D PaO2升高，PaCO2降低。
E PaO2正常，PaCO2升高
下列病变可出现什么血气改变
（ A ）123．气道阻塞
（ A ）124．.呼吸肌麻痹
（ C ）125．.ARDS
（ B ）126．.局部肺纤维化
(127~130题共用题干)
A 性通气障碍 B 阻塞性通气障碍 弥散障碍
D 血液与肺泡接触时间缩短。 E 死腔样通气
下列病变可引起
（ A ）127．高位脊髓麻醉过度
（ A ）128．.箭毒中毒
（ C ）129．.肺泡透明膜形成
（ E ）130．肺梗死
三、X型题
（ ABD ）131.肺泡通气不足时血气变化特征是
A、PaO2下降 B、PAO2下降 C、PaCO2正常
D、PaCO2升高 E、PaCo2降低
（ ABD ）132.CO2潴留发生脑细胞肿胀的主要机制是
A、溶酶体膜稳定性下降 B、细胞内外离子分布改变
C、脑脊液缓冲能力差 D、代谢性酸中毒 E、CO2潴留引起脑血管收缩
（ ACE ）133.呼吸衰竭产生胃溃疡、胃出血的基本机制是
A、胃粘膜屏障作用降低 B、缺氧增强胃壁细胞碳酸酐酶活性
C、胃液分泌增多 D、二氧化碳潴留可使胃壁血管收缩
E、氧使胃壁血管收缩
（ BDE ）134.Ⅱ型呼吸衰竭易产生肺动脉高压是由于
A、广泛外周血管扩张，静脉回流增加 B、CO2潴留反射性引起肺小动脉收缩
C、肺泡气氧分压降低可引起肺血管收缩
D、CO2潴留，氢离子浓度增高，增加肺血管对缺氧敏感性
E、期缺氧引起代偿性红细胞增多症
（ABCD）135.二氧化碳麻醉的可能作用机制是：
A、颅内压升高 B、脑血流量增加 C、脑毛细血管通透性增高
D、脑细胞内渗透压增高 E、脑血流量减少
（ AB ）136.呼吸衰竭导致机体功能损害的始动因素是
A、低氧血症 B、高碳酸血症 C、酸碱平衡紊乱
D、电解质紊乱 E、肺性脑病
（ AC ）137.呼吸衰竭是指
A、肺泡气与血液之间气体交换障碍 B、细胞利用氧障碍
C、肺泡气与外界空气之间气体交换障碍
D、血液携带、释放、运输氧障碍 E、吸入气氧分压过低
（ ABC ）138.呼吸衰竭累及左心的可能机制是
A、胸内压升高压迫左心 B、右心室压增高 C、低氧血症和酸中毒
D、肺动脉楔压升高 E、肺动脉高压
（ ABC ）139.急性呼吸性酸中毒 常为失代偿性是由于
A、肾代偿作用不大 B、呼吸系统代偿作用不大 C、HCO3-增加不多
D、HCO3-通过血脑屏障极为缓慢 E、HCO3-减少
（ CED ）140.在下列何种情况下，外周毛细血管内有更多的氧在一定的PaO2下从血液中释放?
A、血PH升高 B、血的温度降低 C、红细胞内2，3-DPG浓度升高
D、PCO2升高 E、PCO2降低
（ BC ）141.声带炎症、麻痹时产生吸气性呼吸困难的机制是
A、吸气时胸内压降低 B、吸气时气流经病灶部位引起气道内压降低
C、吸气时气道内压明显低于大气压 D、吸气时气道内压大于胸内压
E、吸气时胸内压升高
（ ACE ）142.呼吸衰竭并发右心衰竭的主要原因是
A、肺动脉高压 B、CO2潴留导致外周血管扩张、低血压 C、心肌受损
D、低氧血症使循环中枢受损 E、肺小动脉长期收缩
（ CD ）143.慢阻肺易产生用力呼气时呼气性呼吸困难的机制是
A、小气道管壁张力降低 B、小气道壁顺应性增高 C、气道内压降低
D、胸内压增高 E、胸内压降低
（BCDE）144.成人呼吸窘迫综合征的特征是
A、严重二氧化碳潴留 B、大量肺分流C.肺顺应性降低
D、严重低氧血症 E、肺泡V/Q比例失调
（ ABC ）145.与肝脑病发病有关的因素：
A、低氧血症 B、高碳酸血症 C、酸碱平衡紊乱
D、氧中毒 E、血液重新分布
（ ACE ）146．肺纤维化可通过下列哪些机制导致呼吸衰竭
A性通气障碍 B阻塞性通气障碍 C弥散障碍
D血液于肺泡接触时间缩短 E通气/血流比例失调
（ACDE）147．.在通气/血流比例失调的病人。经代偿性通气，PaO2仍降低,而PaCO2却未升高甚或降至正常，PaCO2未升高是因为
A病变不均一,健肺代偿 B氧离曲线的特性所决定 C CO2解离曲线的关系
D代偿性通气加强 E CO2弥散能力强
（ABCDE）148．ARDS引起呼吸衰竭的机制有
A 性通气障碍 B 阻塞性通气障碍 C 弥散障碍
D 死腔样通气 E 功能性分流
（ ACE ）149．Ⅱ型呼吸衰竭可发生
A 代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒 B 代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒
C 代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒 D 代谢性碱中毒+呼吸性碱中毒
E 代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
（ CD ）150．.呼气性呼吸困难可见于
A 脑外伤 B 声带水肿 C 支气管哮喘 D 肺气肿 肺栓塞下载本文
