| 工作量确认（结算）单 | |||||||||
| 甲方单位 | |||||||||
| 乙方单位 | |||||||||
| 合同名称 | 执行单名称 | ||||||||
| 合同编号 | 执行单编号 | ||||||||
| 合同金额 | 执行单金额 | ||||||||
| 合同变更情况说明 | |||||||||
| 下列工作内容已完成,请验收： | |||||||||
| 序号 | 对应合同（框架合同对应执行单）条款内容（请尽可能详细填写） | 实际完成情况（如与约定执行内容不同，请详细填写） | 本次需支付金额 | 阶段工作完成日期 | |||||
| 1 | 300把龙湖LOGO伞制作 | 已完成 | 9000元 | 2019年5月 | |||||
| 验收经过及意见 | 经核实已完成 | ||||||||
| 组织验收部门 | 营销部 | 验收人签字 | 验收日期 | ||||||
| 合同（执行单） 状态 （按照实际情况勾选对应选项） | □1、合同约定范围内工作内容已经全部完成： 此笔付款后，甲方已累计付款 ，累计付款比例 100% 。 □2、合同约定范围内尚有事项未完成： 此笔付款后，甲方已累计付款 ，累计付款比例 ，剩余未付款项 。 | ||||||||
| 甲方负责人签字： 日期： | 乙方盖章： （盖章） 日期： | ||||||||
