| 1、床单位整理(扫床)操作流程 |
| 操作者个人素质准备 |
| ↓ |
| 洗手、戴口罩、帽子 |
| ↓ |
| 评估患者及床单位,备齐用物至病房,核对病人姓名、床号 |
| ↓ |
| 向病人解释扫床目的,取得合作 |
| ↓ |
| 移开床旁桌,座椅至床尾 |
| ↓ |
| 戴PE手套,扫床巾套于床刷上 |
| ↓ |
| 放下一侧护栏,托起病人头部,取出枕头,放至床尾,将病人转至里侧背对床,用扫床刷扫净枕上的毛发,拍松枕芯后置于病人头下 |
| ↓ |
| 拉起一侧护栏,协助病人向对侧翻身,检查皮肤颜色及完整性,按摩 骶尾部皮肤,注意保暖 |
| ↓ |
| 从床头至床尾用扫床刷扫净床单上的皮屑、毛发,拉平床单,拉起 护栏转至对侧,同法扫床 |
| ↓ |
| 协助病人穿上衣、裤子,整理被子将被子两侧内折平床沿,四折于床尾 |
| ↓ |
| 还原床旁桌、座椅 |
| ↓ |
| 指导患者:交代注意事项 |
| ↓ |
| 取下扫床巾放于扫床车下层盆内 |
| ↓ |
| 终末处置:将污染的扫床巾放于黄色医疗垃圾袋内 |
| 目 的:保持床铺整洁,让病人感觉舒适。 |
| 注意事项: 1、扫床避开病人用餐、治疗、处置时(若出现前诉情况要暂停扫床)。 |
| 2、扫床全过程观察患者生命体征、面色,注意询问病人主诉,发现异常及时处理。 |
| 3、操作过程中,注意避免引流管或导管牵拉 |
| 4、棉胎与被套吻合好,被头充实,盖被平整、 |
| 5、按操作规程及时更换有污渍、血迹的床单、被套、枕套、病人衣裤。 |
| 6、操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或采取有效的安全措施。 |
| 1、床单位整理(扫床)操作评价标准 | ||
| 项目 总分 | 评 分 细 则 | 分值 |
| 操作 准备 (6分) | 1、洗手、戴口罩、帽子(不符合要求扣1分) | 3 |
| 2、用物准备(少一样扣1分) | 3 | |
| 扫床车:上层:盆1个(内放一次性扫床巾)、扫床刷2个、PE手套;中层:清洁床单、被套、枕套、病号服;下层:盆1个收集污染扫床巾 | ||
| 评估 要点 (4分) | 1、评估操作患者病情、意识状态、合作程度、自理程度、皮肤及管路情况 (少一项扣1分) | 2 |
| 2、评估床单位安全、方便、整洁程度(未评估不得分) | 2 | |
| 操 作 要 点 (60分) | 1、携用物至床旁,核对病人姓名、床号(未核对扣2分) | 3 |
| 2、向病人说明操作目的,取得合作(未说明不得分) | 2 | |
| 3、移开床旁桌,座椅至床尾(不符合要求扣1分) | 5 | |
| 4、戴PE手套,扫床刷装上扫床巾(不符合要求扣1分) | 5 | |
| 5、放下近侧护栏,托起病人头部,取下枕头,放至床尾。病人转至里侧背对床,用扫床刷扫净枕上毛发,拍松枕芯后置于病人头下(不符合要求扣1分) | 5 | |
| 6、拉起对侧护栏,协助病人向对侧翻身,检查病人皮肤颜色及完整性,按摩骶尾部,注意保暖(不符合要求扣3分) | 10 | |
| 7、从床头至床尾用扫床刷扫净床单上的皮屑、毛发,拉平床单,拉起护栏转至对侧用同法扫床,床单污染,需更换(不符合要求扣3分) | 10 | |
| 8、协助病人穿衣服、裤子,整理被子,将被子两侧内折于床沿,四折于床尾。被套污染,需更换(不符合要求扣3分) | 10 | |
| 9、还原床旁桌,座椅(不符合要求扣1分) | 7 | |
| 10、协助患者取舒适体位(不符合要求扣1分) | 3 | |
| 指导 要点 (5分) | 1、告知患者床单位管理的目的及配合方法(不符合要求扣1分) | 2 |
| 2、指导患者及家属正确使用床单位辅助设施(未指导不得分) | 3 | |
| 终末 质量 (25分) | 1、取下扫床巾放于扫床车下层盆内(不符合要求扣1分) | 5 |
| 2、终末处置:将污染的扫床巾放于黄色医疗垃圾袋内(不符合要求扣1分) | 10 | |
| 3、操作遵循标准预防、节力、安全的原则(不符合要求扣1分) | 3 | |
| 4、动作轻柔(不符合要求扣2分) | 3 | |
| 5、扫床全过程保护病人隐私和保暖(未做扣2分) | 4 | |