尊敬的老师：

    您好！为了解“省培计划—小学教师班主任培训”校本研修效果及小学班主任教师对培训的需求，有针对性地改进小学教师班主任培训模式及内容，希望您能协助我们填写这份调查问卷。我们郑重承诺，调查结果仅供研究使用，我们负责保密您的信息。真诚希望您能认真、如实地填写本问卷。请把您的选项序号填写在题目后面的（ ）内。第五题及以后的题为多项选择，请您根据实际情况选择。非常感谢您的支持与合作！

1、你的性别是（ B ）

A、男         B、女

2、你的班主任工作年限是（ D ）

A、20年以上   B、15—20年    C、10—15年   

 D、5—10年    E、5年以下

3、您是（ A）老师

A、 农村学校       B、城镇学校   

 4、你担任班主任是出于什么原因？（  B ）

A、主动要求  Ｂ、学校安排，自觉接受并担当  C、学校安排，要求我担当，被迫担当。 

5你认为担任班主任最大的困惑（或烦恼）是什么？（  D ）

A、学生素质差，投入精力太大。 B、经常发生突发事件

C、学生学业、心理和纪律问题  D、要求太多，工作量太大。

E其他                     (请填写)

6、参加班主任培训校本研修工作，您想提高自己哪些方面的能力？（B ）

A、学生行为习惯的引领能力  B、班级管理能力  C、学生心理辅导能力  D、班级活动组织能力  E、其他              (请填写)

7、您觉得自己在以前班主任工作中做得不大满意的是：（  G ）

A、科任教师关系       B、家校沟通       C、师生关系     

D、班级文化          E、班级管理     G、学生心理问题辅导能力

8、您认为提高自己班主任工作水平的主要途径是：（　D　）

A、自我学习　　B、校本研修　　C、同行交流　　D、专家引领

E、课题研究　　F、其他途径

9、您觉得自己目前急需提高的是。（   C ）

A、德育观念及方法           B、班级管理方法        C、学生心理问题疏导能力    D、知识更新         E、没有     F、其它_________

10、您认为当前班主任所具备的最重要的能力是。（    E）

A、了解研究学生的能力          B、班级建设的技能、技巧 

 C、协调各种关系的能力    D、处理偶发事件的能力    

 E、对学生进行道德教育的能力   F、其他            (请填写)

11、您研认为本次班主任培训中校本研修的哪些内容对您提高最大？（  B   ）

A、专题讲座        B、班会观摩    C、主题班会        D、工作研讨

12、您认为本次举行的专题讲座对您提高班级管理能力有帮助吗？ ( A   )

A、 有很大的帮助   B、有帮助，但帮助不大     C、没有帮助    

13、您通过参加班会观摩活动收获大吗？(   A ) 

A、收获很大    B、收获较小   C、没有收获  

 14、您对本次研讨的哪些内容最感兴趣？（ D ） 

A、班级管理的方法  B、学生德育工作  C、学生心理健康教育  D、突发事件的处理  E、提高学生学习成绩的方法  F、其他               (请填写)

15、您在本次培训后感到：（  A  ）

A、收获很大 ，自己的班主任工作能力得到很大提高  

B、收获一般 ，班主任工作能力有所提高  

C、没有收获，班主任工作能力没有提高

16、您对今后进行班主任培训的内容和形式还有什么建议？

     希望以后多组织这样的培训活动。下载本文