河北省机动车综合性能检测站
技术服务能力认定申请书
申请单位名称：（公章）
申 请 日 期：
河北省道路运输管理局制
| 申请单位 | |||||
| 申请技术服务能力 | |||||
| 地 址 | |||||
| 电 话 | 邮 编 | ||||
| 经济性质 | 计量认证时间 | ||||
| 法定 代表人 | 姓 名 | 电 话 | |||
| 学 历 | 传 真 | ||||
| 专 业 | 手 机 | ||||
| 职 称 | 电子信箱 | ||||
| 总 人 数 | 总占地面积 | ||||
| 检测员数 | 停车场面积 | ||||
| 大中专人数 | 建筑面积 | ||||
| 有职称人数 | 检测间面积 （长×宽） | ||||
| 资产总值 | 检测工位数 | ||||
| 固定资产 | 检测设备台数 | ||||
| 流动资金 | 检 测 报 告 授 权签字 人 | 姓 名 | |||
| 试 车 道 （长×宽） | 职 务 | ||||
| 竣工时间 | 签字领域 | ||||
| 试运行时间 | 姓 名 | ||||
| 职 务 | |||||
| 签字领域 | |||||
| 序号 | 姓 名 | 性别 | 年龄 | 文化 程度 | 职 称 | 所学专业 | 从事本技术领域年限 | 现在部门岗 位 | 本岗位年 限 | 取得从业资格证书及证书号码 |
| 序号 | 检测项目 或 参 数 | 检测设备名称 及 型 号 | 设备制造 单 位 | 购置日期 | 量程 | 分辨率 | 准确度 | 设备检定单 位 | 检定日期 |
评审组组长：
| 年 月 日 |
省运管局意见：
| 年 月 日（公章） |
1、检测站技术服务能力情况报告
2、检测站计算机控制系统使用说明
3、检测站检测试运行报告
4、试运行期间检测报告单(20份)
5、检测站用户意见
6、质量体系文件
7、企业法定代表人身份证复印件
8、企业章程复印件
9、技术质量负责人学历、职称证书复印件
注：1、质量体系文件包括内部制定文件和外来文件
内部制定文件应至少包括：质量手册、支持性程序文件、主要仪器设备操作规程、检测作业指导书、委托检测受理程序、外部抱怨处理程序、生产安全保障制度、检验人员守则、服务公约等。
外来文件应至少包括：所有开展检测工作依据的标准、委托检测机构有关管理、相关法规等文件。
2、向省级道路运输管理机构提交认定申请书时，附上述1、3、7、8、9项目的资料。下载本文
