| 项目 | 项目名称 | 胃肠道护理技术 | 项目编号 | |||||
| 所属课程 | 常用护理技术 | 开设学期 | 第3学期 | |||||
| 实训地点 | 模拟病房 | 实训课时 | 5学时 | |||||
| 实训任务描述 | 1.为不能进食患者进行鼻饲，补充流质食物和药物 2.为中毒患者洗胃，清除胃内毒物 3.为胃肠道手术前的患者进行洗胃、灌肠等准备 (这部分内容用简单语言说出这个实训任务主要是干什么) | |||||||
| 任务分配与组织 | 1.随机分组，每4名同学为1组，民主推荐/自愿选出组长 2.根据所收集的患者资料正确选择及实施鼻饲、洗胃、灌肠 | |||||||
| 学生应提交资料（含实物） | 1.实训报告 2.组内评价（根据给出的评分标准学生之间互相评价） | |||||||
| 实训 准备 | 知识准备 | 问题1：清醒患者与昏迷患者胃插管术的异同点 问题2：各种洗胃术的目的、适应症和禁忌症 问题3：各种灌肠术的目的、适应症和禁忌症 | ||||||
| 工具准备 | ||||||||
| 耗材准备 | ||||||||
| 拟定 实训 方案 | 方案1： 方案2： 方案3： …… 指导教师意见： 年 月 日 | |||||||
| 实训 过程 记录 | 实训过程记录，有些实训任务比如铺床技术、卧位安置、心电监护仪的使用等，没有明显的环节要求，就直接将这一栏删除。这个栏目主要显示有具体环节，每个环节有相应的数据或知识点的，就必须将各个环节需要学生掌握的要点以问题的形式提出来，学生根据训练情况回答。 环节1：成人胃管插入长度为多少？如何测量？ 环节2：用哪些方法确定胃管是否在胃内？ 环节3：比较各种灌肠法的异同点。 灌肠方式 | 灌肠液及量 | 插管长度 | 压力 | 灌肠后保留时间 | |||
| 大量不保留灌肠 | ||||||||
| 小量不保留灌肠 | ||||||||
| 保留灌肠 | ||||||||
| 报告 | 1、对提交实训资料（含实物）的说明 2、实训总结（对知识掌握与运用、实训方案设计、实训过程、实训结果等进行自我评价，分析失误原因以及改进措施等） 学生签名 ： 年 月 日 | |||||
| 考核 评价 | （含知识考核、实训方案评价、实训过程评价、实训结果评价等） 鼻饲技术考核记载 项目 | 总分 | 技术操作要求 | 权重 | 实际得分 | |
| 仪表 | 5 | 仪表端庄，服装整洁 | 5 | |||
| 评估 | 10 | 了解患者病情、意识状态及合作程度 | 3 | |||
| 了解并检查患者鼻腔情况 | 3 | |||||
| 倾听患者的需要和反应 | 4 | |||||
| 操作前准备 | 5 | 备齐用物、放置合理 | 3 | |||
| 洗手、戴口罩 | 2 | |||||
操作过程 | 安全与舒适 | 5 | 患者安静、清洁 | 1 | ||
| 患者体位舒适 | 2 | |||||
| 核查有无不安全隐患（查对、插管、喂食过程） | 2 | |||||
插胃管 | 30 | 向患者解释目的及配合方法 | 2 | |||
| 颌下铺巾 | 2 | |||||
| 清洁鼻腔 | 2 | |||||
| 检查并润滑胃管 | 2 | |||||
| 插管方法正确（清醒者、昏迷者） | 10 | |||||
| 插管深度适宜 | 5 | |||||
| 正确处理插管中出现的情况（恶心、咳嗽等） | 3 | |||||
| 判断胃管的位置方法正确 | 2 | |||||
| 胃管固定牢固、美观 | 2 | |||||
| 鼻饲 | 20 | 鼻饲步骤正确、速度适宜（抽试-冲水-灌食） | 10 | |||
| 食量、温度适宜 | 5 | |||||
| 操作中注意观察患者反应 | 2 | |||||
| 鼻饲结束用温水冲洗管腔并正确处理管端（胃管末端反折，纱布包好加紧） | 3 | |||||
| 拔管 | 10 | 拔管方法正确 | 10 | |||
| 操作后 | 5 | 妥善安置患者 | 2 | |||
| 用物处理正确并记录 | 3 | |||||
| 评价 | 10 | 与患者交流时，态度和蔼、语言文明 | 5 | |||
| 步骤正确，动作轻、稳、节力 | 5 | |||||
| 总分 | 100 | |||||
| 年 月 日 |
