| 项目 | 质量标准 | 分值 | 扣分标准 | 扣分原因 | 扣分 |
| 晨 间 护 理 15 分 | 病人着装整齐,符合要求。 | 3 | 未做到不得分 | ||
| 床单元定期更换,整理符合要求。 | 3 | 一项不合格扣1分 | |||
| 床单、被套无污染,床上无渣屑。 | 2 | 一处不合格扣1分 | |||
| 晨间扫床一床一巾物品齐全。 | 2 | 未做到不得分 | |||
| 擦拭床头桌一桌一巾符合消毒隔离要求。 | 2 | 未做到不得分 | |||
| 病人卧位舒适,身体无异味。 | 3 | 一项不合格扣1分 | |||
| 三 短 六 洁 15 分 | 头发短 胡须短 指(趾)甲短 | 3 | 一项不合格扣1分 | ||
| 头发清洁无味 | 3 | 未做到不得分 | |||
| 口腔清洁无味,口唇湿润。 | 3 | 未做不得分,不彻底扣1分 | |||
| 手足清洁无垢 | 1 | 未做到不得分 | |||
| 皮肤清洁无破损 | 3 | 一处未清洁扣0.5分 | |||
| 会阴清洁 | 2 | 未做到不得分 | |||
| 导 管 敷 料 15分 | 导管固定正确,放置合理。 | 3 | 一项不合格扣1分 | ||
| 各种导管通畅无外漏。 | 3 | 一项不合格扣1分 | |||
| 敷料整洁无渗出。 | 3 | 一处不符合要求扣1分 | |||
| 记录准确无误 | 3 | 一处不准确扣1分 | |||
| 定期更换消毒 | 3 | 发现一次未做到扣1分 | |||
| 项目 | 质量标准 | 分值 | 扣分标准 | 扣分原因 | 扣分 |
| 做 到 20 分 | 按护理级别巡视病人 | 3 | 未做到1人次扣1分 | ||
| 并发症的预防有措施 | 2 | 未做到不得分 | |||
| 按时服药到口 | 2 | 未做到1人次扣1分 | |||
| 协助功能锻炼 | 2 | 未做到1人次扣1分 | |||
| 排泄物处理及时 | 2 | 未做到1人次扣1分 | |||
| 饮食护理落实 | 2 | 未做到1人次扣1分 | |||
| 床旁交 | 2 | 未做到1人次扣1分 | |||
| 压疮预防:有压疮上报登记,体位安置正确,按时翻身有记录 | 2 | 一项未做到扣1分 | |||
| 根据病情有安全防护措施 | 3 | 未做到不得分 |
护理
| 15分 | 严格作息时间,保持安静。 | 4 | 1人次未做到扣1分 | ||
| 整理床铺,拉好窗帘无噪音 | 4 | 一项不合格扣1分 | |||
| 协助卧床病人洗脸洗脚,冲洗会阴。 | 4 | 1人次未做到扣1分 | |||
| 重患作好口腔护理 | 3 | 1人次未做到扣1分 | |||
| 病情观察20分 | 护士对病人做到“八知道” | 3 | 1人次未做到扣1分 | ||
| 执行医嘱准确、及时 | 3 | 一次未做到扣1分 | |||
| 发现病情变化报告及时,处置、抢救及时。 | 6 | 一项不及时扣2分 | |||
| 护理问题明确,有护理措施 | 3 | 无主要护理问题及措施各扣1分 | |||
| 巡视及时,定时测量生命体征,记录准确。 | 5 | 一人次内一项未做到扣1分 |