| 项 目 | 内 容 | 评分 | 分值 |
| 物品准备 (12分） | Prismaflex CRRT机器、 滤器管路 、血液滤过置换液 、预冲液、0.9%生理盐水（500ml、100ml）、 输液器注射器若干（5ml、20ml、50ml）、含生理盐水注射器 20ml、 抗凝剂(肝素生理盐水50ml)、 封管液 5ml 、手套、弯盘、碘伏、深静脉消毒用品、快速手消毒液、肝素帽、乙醇棉片、纱布若干、棉签、治疗包、快速手消、湿巾等。 | 总分10分（缺一项扣0.5分，扣完为止） | |
| 逐一检查物品的有效期 包装等。 | 2分 | ||
| 安装配套 （21分） | 汇报医嘱信息，固定机器,连接电源，开机，铺治疗巾。 | 1分 | |
| 机器自检，核对膜材（型号、包装、有效期）打开备用，准备抗凝剂（肝素钠盐水）。 | 2分 | ||
| 机器自检通过，选择--模式。 | 1分 | ||
| 安装压力传感器接头。 | 5分 | ||
| 安装放电圈，安装漏血探测器。 | 3分 | ||
| 悬挂Y接头。 | 1分 | ||
| 安装静脉壶，安装回输端压力接头。 | 3分 | ||
| 安装空气探测器，安装回输管夹，安装废液袋。 | 3分 | ||
| 点击“安装”，确认滤器型号。 | 3分 | ||
| 预充 （22分） | 连接预充液至Y型接头。 | 3分 | |
| 连接PBP称，连接透析液称，连接置换液称。 | 3分 | ||
| 连接回输管与废液袋。 | 3分 | ||
| 连接肝素注射器至注射泵。 | 4分 | ||
| 检查各管路夹是否打开，点击“预充”。 | 2分 | ||
| 悬挂回输盐水，观察预充顺利进行，准备血管通路。 | 2分 | ||
| 准备血管通路 （25分） | 快速手消。 | 1分 | |
| 协助患者头偏向对侧，充分暴露置管部位。 | 1分 | ||
| 分别消毒导管和导管夹子。 | 2分 | ||
| 助手戴无菌手套固定导管。 | 1分 | ||
| 快速手消，打开治疗包,戴无菌手套,将治疗包内无菌治疗巾垫于导管下将导管放于无菌治疗巾。 | 3分 | ||
| 先检查导管夹子处于夹闭状态，再取下导管 端肝素帽。 | 1分 | ||
| 消毒动脉导管端接头，乙醇棉片擦拭15s。 | 4分 | ||
| 5ml注射器回抽动脉导管内封管液，推注在纱布上检查是否有凝血块，回抽量为2ml左右。 | 2分 | ||
6s抽吸20ml判断导管流量，20ml生理盐水脉冲式冲管。 （如果导管，回抽血液不畅时，认真查找原因，严禁使用注射器用力推注导管腔）。 | 4分 | ||
| 消毒静脉导管端接头，乙醇棉片擦拭15s。 | 2分 | ||
5ml注射器回抽静脉导管内封管液，推注在纱布上检查是否有凝血块，回抽量为2ml左右。 （如果导管，回抽血液不畅时，认真查找原因，严禁使用注射器用力推注导管腔）。 | 3分 | ||
| 静脉端推负荷剂量肝素。 | 2分 |
| （1分） | 点击预充测试。 | 1分 | |
| 上机 （12分） | 调节排气室，确认液面，点击“继续”。 | 2分 | |
| 设置液体丢失，点击确认。 | 1分 | ||
| 参数设置，确认处方（引血速度，置换液，前后比例，脱水量）。 | 3分 | ||
| 夹紧所有Y型管，输入、回输及废液管路。 | 1分 | ||
| 输入管连接动脉端，回输管连接静脉端，废液管连接废液袋。 | 2分 | ||
| 松开所有管路，核实病人连接，点击“开始治疗” | 2分 | ||
| 连接加温管路。 | 1分 | ||
| 回血 （7分） | 手消，按停止键。 | 1分 | |
| 打开回血盐水管夹，冲洗A端，夹闭A端，回血速率调至80ml/min，回血。 | 3分 | ||
| 确认回血完毕，治疗完成，正确处理患者置管，卸除管路。机器清洁、消毒。 | 4分 | ||
| 评价 （3分) | 1.操作流程熟练有序，严格执行消毒隔离及无菌操作规程。 | 3分 | |
| 总评 | 操作时间： 实得分： |
