优质护理服务示范工程的推广和深入，要求护士为病人提供连续的、全程的、优质的护理服务。更需要护理管理围绕“以病人为中心”展开。而要达到这个目标，其核心是改变现有的护理模式为责任制护理模式。为了保证我院优质护理服务示范工程质量，通过实施责任制护理，改变护士的服务意识，提高病人和家属的满意度。保证我院优质护理服务示范工作质量，制定我院责任制整体护理工作方案与具体措施如下：

一、总目标：巩固成果，减负增效，强化内涵，促进整体护理持续健康发展。

二、组织领导

组  长：田  辉

副组长：刘颖梅

组  员：周红洁、陈红艳、王利荣、王男男

张夏杨、姚丽芬

三、工作任务

以提高医疗护理质量，提高病人满意度，落实护士分层管理，落实护理人力的合理安排，落实护士文明语言，行为规范，落实病情变化和病人心理状态的观察，落实手术前后、特殊检查治疗用药前后、病人出入院时的健康教育咨询和指导。确保整体护理持续健康发展，并使之变为护理工作一种长效机制。

四、具体措施

1、加强学习，转变意识

优质护理服务示范工程是医疗改革的重要举措之一，而实行责任制护理是保障这项举措落实的基础。让护士充分了解开展责任制护理，做好优质护理服务示范工程的前提与保障，真正把护士的时间交给病人，使病人真正得益。为了更好地开展整体护理，护理部采取讲课辅导和临床实践相结合的方式对全院护理人员进行培训，深入学习整体护理的理论知识，使护理人员树立以“病人为中心”的整体护理思想。

2、加强沟通，取得配合

护士方面：护士长要在各个场合利用多种方法，宣传优质护理服务和责任制护理，让护士明白为什么要这样做，应该怎样做，工作职责怎么调整，人力是怎么安排的，要树立“我的病人我负责”的思想。保证护士通过对病人的基础护理，密切的接触，更充分的了解病人的变化，更及时地为治疗提供信息，更好地为病人服务。

病人方面：通过反复的宣传让病人知道“今天谁负责我”，更通过优质护理服务，使病人及家属满意。

3、行政后勤支持系统的保障

护理部加强与医院各科室之间的工作协调，加强与临床医生之间的协调配合，进一步取得后勤、器械、药剂科、检验科、供应室等部门的支持，及时供给病区各科物品，维修及时到位，提供后勤支持保障，为病区护理提供方便，节约护理人员的工作时间，从而为病人提供更多的临床护理服务合理安排护士人力

4、合理的人员配备是确保整体护理开展的基本要求，一是逐步增加护理人员数，二是护理部根据各科每日床护比例报表，从弹性护理人力资源储备中，随时调配护士，同时要求各科室实行弹性排班，周六周日及节假日应有较充足的护理人员数，以保障系统的护理程序为病人服务。实行扁平化排班方式，病房护士分组管理，将病房护士分为2-3个责任组，设组长。责任护士姓名上墙，负责所管病人的所有治疗、基础护理、专科护理、病情观察、出入院宣教和用药、手术前后指导、饮食指导、特殊检查指导工作。要求根据病人的特点，在能级对应基础上，尽量固定责任护士所负责病人，使病人熟悉“我的护士”，也有利于护士掌握“我的病人”。责任护士为病人做好各种护理治疗及健康教育工作，主动做好各种护理的同时，与病人交谈，密切护患关系。

5、护理管理上的完善

护理部进一步完善整体护理管理，完善护士分层管理，各级护理人员职责，整体护理工作程序，整体护理评价标准，疾病护理常规及健康宣教流程。在原有表格式书写基础上继续完善、简化文件书写，进一步缩短责任护士花费在书写上的时间。让责任护士有更多的时间和自己的病人沟通。了解患者的心理状态，做好相应的心理护理，从而为所管病人提供连续的、全程的护理服务。

6、护理部、科室健全护理规章制度、疾病护理常规、疾病健康指导，对患者进行治疗饮食指导、患者特殊检查指导、特殊用药指导等，使各项护理工作更规范，进一步提高了护理服务内涵，使病人获得更优质的护理服务。

7、提高病人对健康教育的知晓度

护士长要考评的不仅仅是护士是否做过健康指导，看病人是否知道自己在饮食、检查、治疗、手术前后的每一个环节中。因为护士是说一遍，病人肯定记不住，所以考评组要是看护士有没有每天根据病人的情况及时跟进宣教和指导。

8、病人对护理服务的满意及反馈

护理部、护士长通过以下几个问题进行反馈：一是病人对护士的熟悉度。二是发放满意度的反馈表。将反馈成绩作为每个人绩效考核的评分依据。

9、运用激励机制，提高护士素质

将整体护理的内涵落实到对护士的素质评价，护理诊断率，护理措施是否满意，病人的身心健康需要以及病人的满意度等方面。护理部每月进行病人满意度调查，让病人评选“最满意护士”，并给予物质和精神奖励，使护士看到自身价值体现。护理部制定了绩效考核制度，护士长通过对工作量、工作质量、业务考核成绩、服务态度、夜班数量对责任护士进行细化考核。护士了解了护士长对自己的考核内容，明确了努力方向，也通过以上考核看到了自己每个月的辛勤付出，看到了病人在反馈中对自己工作的满意度，更有利于激发工作积极性，更好地为病人服务。

10、实施护理层级管理。一级护士为新上岗（或工作两年内）的护士，即辅助护士；二级护士为护师职称（或工作两年以上工作）的护士，即责任护士；三级护士为主管以上护士，即责任组长；下步设立四级护士，即专科护士。

护理部

2012年1月下载本文