单位（盖章）：
| 姓 名 | 性 别 | 文化 程度 | ||||||
| 身份证号码 | 职务 （工种） | |||||||
| 本人简历： | ||||||||
| 档案最先记载的 出生日期 | 参加 工作时间 | |||||||
| 1998年9月30日前封定标准工资 | 退休 类别 | 正常退休□ 特殊工种□ 病退□ 退职□ 其他□ | ||||||
| 视同缴费年限 （含折算工龄） | 年 月 | 其中建帐前的折算工 龄 | 年 月 | 扣除中 断年限 | 年 月 | |||
| 何种荣誉名称：中级以上职称□ 省级以上劳模□ 外知□ 三线□ | ||||||||
| 单位提供何种资料 | 本人档案□ 工资册□ 财务凭证□ 其他资料□ | |||||||
| 单位初审意见 | ||||||||
| 单位初审情况 | 社保中心复审情况 | |||||||
| 从事特殊工种名称 | 起止 时间 | 女干部转岗后从事工种名称 | 起止 时间 | 从事特殊工种名称 | 起止 时间 | 女干部转岗后从事工种名称 | 起止 时间 | |
| 社保中心审核意见 | 审核人： | |||||||
| 联席会议会审意见 | 同意退休□ 不同意退休□ | |||||||
| 备 注 | ||||||||
