填报企业（盖章）XX 填报时间：2020年10月20 负责人（签名）：
| 问题隐患清单 | 制度措施清单 | 责任部门 | 责任人 | 完成时限 | 完成情况 | 备注 | |
| 序号 | 问题隐患 | 制度措施 | |||||
| 1 | 中控楼上未悬挂安全标幅 | 中控楼上悬挂“安全生产警钟长鸣”“安全第一”等字样的标幅。 | 生产部 | XX | 3个工作日 | 完成 | |
| 2 | 深水池周围未设立围栏，未设置提示标语 | 在深水池周围设立围栏，“深水池危险”标识。 | 生产部 | XX | 3个工作日 | 完成 | |
| 3 | 未立定公司制度、应急预案、救援结构图等标牌 | 在厂区停车场旁立定“事故隐患排查整治”、“安全生产事故制度”、“安全生产专项整治三年行动方案”“安全生产事故应急、救援结构图”等 | 生产部 | XX | 7个工作日 | 完成 | |
| 4 | 未见有限空间应急预案，未开展演练 | 完善有限空间应急预案，并计划组织公司全体员工开展专项演练 | 生产部 | XX | 3个工作日 | 完成 | |
| 5 | 厂区未悬挂安全横幅 | 在显眼地方悬挂安全生产、安全警惕横幅 | 生产部 | XX | 3个工作日 | 完成 | |
6 | 未见员工安全培训记录 | 重新对全场员工进行安全培训，并考试 | 生产部 | XX | 3个工作日 | 完成 | |
7 | 配电室缺少一些安全提示语 | 在配电室门口，配电室里面张贴安全标语，安全提示语。 | 生产部 | XX | 3个工作日 | 完成 | |
8 | 传输带下缺少禁止通行标牌 | 在传输带下放置禁止通行标牌警示 | 生产部 | XX | 3个工作日 | 完成 | |
9 | 四色图未明显 | 四色团按照规定标识清楚、明显，易于辨识 | 生产部 | XX | 7个工作日 | 完成 | |
