1、《企业联络员备案表》
2、《指定代表或者共同委托代理人授权委托书》
3、营业执照复印件加盖公章
4、法人身份证复印件加盖公章
5、企业联络员身份证复印件加盖公章
备注：指定代表或者共同委托代理人要带身份证原件验证
企业联络员备案表
企 业 名 称： （盖章）
注 册 号：
企业联络员须知
一、企业联络员职责：
（一）受委托承办本企业的年度报告，提交符合法律法规规定的文件或材料；
（二）参加市场监督管理机关组织的有关法律法规学习；
（三）协助市场监督管理机关依法对本企业的登记注册事项、经营场所等进行检查，核实其他情况；
（四）负责本企业与市场监督管理机关的其他联络工作，向市场监督管理机关有关工作提出意见和建议。
二、企业联络员权利：
（一）获取市场监督管理机关管理方面的法律法规和信息；
（二）办理本企业年度报告手续；
| （三）本企业的合法权益受到不法侵害时，受委托依法向市场监督管理机关举报或申诉。 |
宿州市埇桥区市场监督管理局制
企业联络员备案表
| 企业名称 | 执照号 | ||||
| 企业 联络员 基本 情况 | 姓 名 | ||||
| 性 别 | |||||
| 身份证号 | |||||
| 学 历 | 职 务 | ||||
| 所在部门 | |||||
| 办公电话 | 0557 | 移动电话 | |||
| 电子信箱 | |||||
| 申请人承诺 本企业申请备案所提交的信息及营业执照、法定代表人、企业联络员身份证复印件（复印件加盖企业公章）真实合法、有效，并对因提交虚假信息、材料所引发的后果承担法律责任。
法定代表人签字：
企业盖章 年 月 日 | |||||
| 市场监督 管理机关 审核意见 | 年 月 日 | ||||
指定代表或者共同委托代理人授权委托书
申 请 人 ： （企业名称）
指定代表或者委托代理人 ：
委托事项及权限 ：
1、办理 （企业名称）的
□名称预先核准 □设立 □变更 □注销 □备案 □撤销变更登记
□股权出质（□设立 □变更 □注销 □撤销）□其他 手续。
2、同意□不同意□核对登记材料中的复印件并签署核对意见；
3、同意□不同意□修改企业自备文件的错误；
4、同意□不同意□修改有关表格的填写错误；
5、同意□不同意□领取营业执照和有关文书。
指定或者委托的有效期限：自 年 月 日至 年 月 日
| 指定代表或委托代理人或者经办人信息 | 签 字： |
| 固定电话： | |
| 移动电话： | |
| （指定代表或委托代理人、具体经办人身份证明复印件粘贴处） | |
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