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常用静脉泵入药物用法
2025-09-22 17:35:33 责编:小OO
文档
                常用静脉泵入药物用法

1. 甘油  5mg/ml

       50mg+NS40ml /iv泵入0.6ml/h(10ug/min),或5mg+5%GS500ml iv drip  1ml/min(10ug/min。可用到200ug/min

2. 异山梨酯(异舒吉)50mg/50ml  10mg/10ml  1mg/1ml 

   注射用单异山梨酯冻干粉针50mg/瓶

      50mg原液(50ml)/iv 泵入5ml/h(5mg/h)

      50mg+5%GS500ml   iv drip(5mg/h 50ml/h 13滴/min)

  异山梨酯(爱倍) 5ml:5mg ;10ml:10mg

25ml+500ml NS或5%GS=50ug/L开始剂量:30ug/min,观察0.5-1小时,如无不良反应可加倍。

3. 硝普钠 50mg/支(干粉剂)(对肾功能有损害,一般不超过3天;个别可以用到5天) 

     50 mg+5%GS 50ml /iv泵入0.6ml/h(10ug/min起始),

     可用到200-300ug/min

4. 多巴胺,多巴酚丁胺 20mg/2ml

     A:(Kg×3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min.

如:体重60Kg的患者,用量为: 5ug/Kg/min 

180mg+NS32ml / iv 泵入,5ml/h 或60mg+5%GS500ml 

iv drip  1ml/min(2ug/Kg/min) 

    B:500mg/50ml(原液)/ iv 泵入 1ml/h约等于2.8ug/kg/min(60kg) 0.36ml/h约等于1ug/kg/min

    如:200mg泵入(原液)/ iv 泵入,相当于体重60Kg的患者

1.8ml,5ug/Kg/min     (微量)

              3.6ml  10 ug/Kg/min) (中等量)

              5.4ml  15 ug/Kg/min   (大量)

5. 乌拉地尔(压宁定) 50mg/10ml(干粉剂)(对肾功能影响较小)

      25mg+NS20ml 慢推

      50mg加NS至50ml/iv 泵入  6ml/h(100ug/min)

      250ml原液(50ml)/iv 泵入1.2ml/h(100ug/min)

      100mg+5%GS500ml iv drip   1ml/min(200ug/min)

              可用到400ug/min

   乌拉地尔(压宁定) 25mg/5ml/支 控制高血压

   先缓慢静注10-50mg,监测血压变化。效果在5分钟内显示后 维持降压效果:100mg稀释成50ml(NS,5-10%GS,5%果糖均可)最大药物浓度为4mg/ml

    初始输入速度为2mg/min,维持给药9mg/h .若将250mg乌拉地尔溶解在500ml液体里则1mg乌拉地尔相当于44滴或2.2ml输入液

6. 酚妥拉明(瑞支停/立其丁) 10mg/2ml(用于大咯血)

      50mg+40ml/ iv 泵入2ml/h(2mg/h)

7. 吗啡 10mg/1ml(用于麻醉插管,中枢抑制呼吸)

       50mg+NS45ml/ iv,1-2ml/h(1-2mg/h)或1-6ml/h(1-6mg/h)

8.去甲肾上腺素 2mg/1ml(用于低血压休克) 

     12mg加NS至50ml /iv泵入1ml/h(4ug/min)  有效剂量为4-10ug/min

9. 肾上腺素 1 mg/ml

     (Kg*0.3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于0.1ug/Kg/min

      如:体重60Kg的患者,用量为:0.5ug/Kg/min

18mg+NS 32 ml / iv 泵入,5 ml/h  常用剂量为0.1 - 2.0 ug/kg/min报告最大剂量可达10.0 ug/kg/min

10. 异丙肾上腺素 1mg/2ml(用于慢性心律失常) 

       1mg+5%GS500ml iv drip 7滴/min(1ug/min)

        3mg+NS44ml /iv泵入1ml/h(1ug/min)

11. 利多卡因  400mg/2%  20ml 或100mg/2%  5ml

      1000mg/ iv 泵入 6ml/h (2mg/min)

      1000mg+5%GS500ml iv drip 1-2ml/min(2-4mg/min)

      50-100mg静推 5-10min重复至复律或总量300mg

12. 垂体后叶素 6U/1ml 12U-18U入壶

      消化道出血: 300U/iv(原液)泵入2-4ml/h(0.2-0.4U/min)

           102U+5%GS500ml iv drip 1-2ml/min(0.2-0.4U/min)

      咯血:1-2ml/h(0.1-0.2U/min)

           54U+5%GS500ml iv drip 1ml/min(0.1U/min)

13. 施他宁(生长抑素)  3mg/支 250 ug/支250ug入壶

      3mg+NS48ml /iv泵入4ml/h(250ug/h)

14. 肝素 100mg/1.25万U/2ml/支

      12500U+NS48ml /iv泵入2ml/h(500U/h) 根据APTT调整(肝素化,APTT1.5-2倍) 按照U/kg/h记录用量

15. 艾司洛尔 200mg/5ml →100mg/10ml  0.5mg/Kg iv  入壶

       例:500mg/ iv 泵入  18ml/h(0.05mg/Kg/min, 60Kg, 100mg/10ml) 剂量可加大,首剂也加大

    A. 控制心房颤动、心房扑动时心室率:成人先静脉注射负荷量:0.5mg/kg/min,约1分钟,随后静脉点滴维持量:自0.05mg/kg/min开始,4分钟后若疗效理想则继续维持,若疗效不佳可重复给予负荷量并将负荷量以0.05mg/kg/min的幅度递增。维持量最大可加至0.3g/kg/min,但0.2mg/kg/min以上的剂量未显示能带来明显的好处。

  B.围手术期高血压或心动过速:即刻控制剂量为1mg/kg 30秒内静注,继续予0.15mg/kg/min静点,最大维持量为0.3g/kg/min。

16. 安定 50ml纯安定(250mg) 5mg/ml

     泵入  1-2ml/h(5-10mg/h)开始,据病人状态调整

17. 善宁   0.1mg/支或0.5mg/支

      0.5mg+NS45ml/iv泵入2.5-5ml/h(25-50ug/h),可首剂推入0.1mg最大50ug/h

18. 地尔硫卓(合贝爽) 10mg或50mg /支 冷冻干燥品

      将10mg或50mg用5ml以上的NS或GS.溶解

      室上速: 10mg 配成10ml缓慢静推 单次静注,可根据年龄和症状增减。

      高血压急症:5-15ug/kg/min 静脉点滴,当血压降至目标值后,边监测边调整速度

    不稳定心绞痛:1-5ug/kg/min,小剂量开始,最大用量5ug/kg/min.

    合贝爽(硫氮卓酮) 10mg/ml 50mg/ml 

    静脉负荷10mg(0.15-0.25mg/kg)稀释至10ml,3分钟内缓慢静注。15分钟后可以重复。 

   IV泵入用法同多巴胺 

  或50mg+250ml液体 25ml/h相当于5mg/h  一般5-15mg/h静点。

20.  胰岛素   400单位/10ml/支

        150单位加NS至50ml /iv泵入2ml/h

             40U/1ml  50+NS 50ml /iv泵入0.5-1ml/h

        40U+NS39ml 共40ml,0.1U/Kg/h IV泵入 

      80u+NS38ml  iv 泵入 1ml/hr=2u/hr

21.  洛赛克 40mg       8mg/h 泵入

22.  氨茶碱 0.25/2ml 

    0.5+NS46ml 共50ml  1.5ml-2.5ml/h  每日总量可达0.75-1.0, 根据患者的药物反应定。

23. 可达龙(胺碘酮) 150mg/3ml 

    一般不静推,只用5%GS配液。

    150mg+5%GS20ml /iv负荷量﹥10min,   300mg加5%GS至50ml/ iv 泵入10ml/h相当于1mg/min,6h后可减至5ml/h。

   注意:24小时一般不超过1200mg,但是最大量也可以达2200mg。 

24. 米唑安定(米达)     10mg/2ml/支

   50mg加NS至50ml/iv泵入  1.25-2.5ml/h(1.25-2.5mg/h)

25. 德巴金(丙戊狻钠) 400mg/4ml

          800mg(8ml)+NS 42ml /iv 泵入5ml/h(95.2mg/h)

        

26. 佩尔(尼卡地平)     2mg/2ml   10mg/10ml

       10mg加NS至50ml,iv泵入,10ml/h(2mg/h),可用至30mg/h .

                       

27.  速尿    20mg/2ml

         500mg原液(50ml)/iv 泵入 10mg/h(0.5ml/h)开始

28.  尼莫通:  10mg/50ml/支   1mg/ml

              10mg 原液 iv 泵入0.5mg/h(2.5ml/h),可渐增至2mg/h(10ml/h)

29.  氯化钾    10% 1g/10ml/支=13mmol(低钾血症)

       50ml/ iv 泵入, ≦1克/h  3ml/h(0.3g/h)应有深静脉置管,并在心电监护下进行

       20-40mmol/h IV泵入即10-20ml/h,注意尿量>30ml/h。

30.   速宁(氨甲环酸) 500mg/5ml 

      2.0(20ml)+NS30ml 共50ml  IV泵入2-2.5ml/h 1.5-2.0/天 

31.  美托洛尔(倍它乐克) 5mg/5ml 用于心梗 

    缓慢静注(2-3分钟)5mg(5%GS稀释至20mg),2-5分钟后重复,共3次,总剂量15mg。每次静注后观察心率、血压。15分钟后改为口服,50mg每次,每6小时一次。48小时后改为100mg/次,每日2次。昏迷病人可以持续静点,1mg/kg/24h(如果60kg则为2.5mg/h)。50ml原液(50mg) 2.5ml/h IV泵入。 

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