编码：NGNY/W26-R01《吊装作业许可证》 编号：
| 申请单位(部门) | 作业内容 | |||||||||
| 吊装人员及作业证号 | 作业地点 | |||||||||
| 吊装指挥及作业证号 | 吊装工具 | 起吊物重量 | ||||||||
| 作业时间 | 自 年 月 日 时 分始至 月 日 时 分止 | |||||||||
| 危害辨识 | ||||||||||
| 作业人员对以下安全措施逐项检查确认 | ||||||||||
| 序号 | 安全措施 | 确认人 | ||||||||
| 1 | 吊装质量≥40T的重物和土建工程主体结构；吊装物体虽不足40T，但形状复杂、刚度小、长径比大、精密贵重，作业条件特殊。已编制吊装作业方案，且经作业主管部门和安全管理部门审查，报主管领导批准。 | |||||||||
| 2 | 作业人员持有法定的有效的操作证。 | |||||||||
| 3 | 吊装现场设置安全警戒标志，无关人员不许进入作业现场。 | |||||||||
| 4 | 检查吊装设备、钢丝绳、缆风绳、吊钩等各种机具，保证安全可靠。 | |||||||||
| 5 | 吊装绳索、缆风绳、拖拉绳等避免同带电线路接触，并保持安全距离。 | |||||||||
| 6 | 不准利用管道、管架、电杆、机电设备等作吊装锚点。 | |||||||||
| 7 | 严禁在悬吊重物下方站人、同行、工作。 | |||||||||
| 8 | 超负荷或重物质量不明；绳打结、绳不齐；棱角重物没有衬垫措施的不准吊装。 | |||||||||
| 9 | 安全装置失灵，不准吊装。 | |||||||||
| 10 | 用定型起重吊装机械进行吊装作业，遵守该定型机械的操作规程。 | |||||||||
| 11 | 作业过程中应先用低高度、短行程试吊。 | |||||||||
| 12 | 作业现场出现危险品泄漏时，立即停止作业，马上撤离。 | |||||||||
| 13 | 作业完成后清理现场杂物。 | |||||||||
| 14 | 其他安全措施： 编制人： | |||||||||
| 安全教育人 | 作业单位负责人 | 基层/监理单位 | 专业主管 | 生产（设备）管理部经理 | ||||||
| 年 月 日 | 年 月 日 | 年 月 日 | 年 月 日 | 年 月 日 | ||||||
