一、A1型题（本大题9小题．每题1。0分，共9。0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)
第1题
子宫内膜异位症主要的临床表现为
A 痛经
B 月经失调
C 不孕
D 性交痛
E 腹痛、腹泻或便秘
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
第2题
子宫内膜异位症最多见于
A 直肠子宫陷凹
B 宫颈
C 腹膜
D 输卵管
E 卵巢
【正确答案】：E
【本题分数】：1。0分
第3题
关于子宫内膜异位症引起不孕的原因下列哪项是错误的
A 自身免疫反应干扰受精和着床
B 盆腔的广泛粘连及输卵管蠕动减弱
C 黄体功能不足
D 子宫后位
E LUFS
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第4题
关于子宫腺肌病，下列哪项是正确的
A 多数合并子宫内膜异位症
B 多发生于初产妇
C 病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感
D 假孕疗法有效
E 月经量增多、经期延长、继发痛经,子宫均匀增大，质较硬
【正确答案】：E
【本题分数】:1.0分
第5题
42岁经产妇,近2年痛经进行性加重，伴经量多。子宫后倾，如鸭卵大，质硬，最可能的诊断是:
A 子宫内膜结核
B 子宫肌瘤
C 功能性痛经
D 子宫腺肌病
E 子宫内膜癌
【正确答案】：D
【本题分数】：1。0分
【答案解析】
[解题思路] D本题主要考核子宫内膜异位症的诊断。子宫腺肌病多发生在40岁以上的经产妇，根据本题所述患者的临床表现有继发性痛经、进行性加重、经量增多、查体：子宫呈均匀性增大、质硬，最可能的诊断是子宫腺肌病。
第6题
下列哪项是诊断子宫内膜异位症的最直接依据
A 进行性痛经
B CAl25测定值升高
C 超声检查
D 腹腔镜检查并做组织活检
E 子宫后方触及痛性结节
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第7题
下列药物治疗子宫内膜异位症最有效的是
A 雄激素
B 雌激素
C 孕激素
D 避孕药
E 丹那唑
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
第8题
关于子宫内膜异位症的预防,以下哪项错误
A 防止经血倒流
B 月经期应避免不必要的妇科检查
C 避免手术操作时引起的内膜种植
D 人工流产时不要突然降低负压
E 输卵管通液术应在月经前进行
【正确答案】:E
【本题分数】：1。0分
第9题
治疗子宫内膜异位症,需切除子宫保留卵巢功能的手术适用于
A 年龄在45岁以下，无生育要求者
B 年龄在30岁以下，要求生育者
C 年轻患者病变严重者
D 年轻尚未生育的妇女
E 近绝经的症状较重的患者
【正确答案】：A
【本题分数】：1。0分
二、A2型题（本大题3小题．每题1.0分,共3。0分。）
第1题
女，32岁，子宫下段剖宫产术后6年,近6年痛经,已逐渐加剧。妇科检查：子宫后位，活动欠佳，正常大小,后穹窿可触及多个质硬小结节，触痛明显。其诊断首先考虑
A 慢性盆腔炎
B 卵巢癌
C 盆腔结核
D 子宫内膜异位症
E 子宫腺肌病
【正确答案】：D
【本题分数】：1。0分
第2题
女，26岁，痛经3年逐渐加重，月经量增多，本次行经10日，血仍未止，2年前因不孕做过输卵管通液治疗，子宫较正常略大，后位,不活动，右侧触及4cm×4cm×3cm大的韧性包块与子宫粘连；左侧附件增厚,双宫骶韧带均触及豆粒大痛性结节，本病首先考虑为
A 陈旧性宫外孕
B 生殖器结核
C 慢性盆腔炎
D 子宫内膜异位症
E 输卵管卵巢囊肿
【正确答案】:D
【本题分数】：1.0分
第3题
35岁，进行性痛经10年，婚后6年未孕。妇科检查：宫骶韧带处可触及花生米大触痛结节3个，连接成片,右附件区可触及一5cm×5cm大小囊性包块，活动差，最有效的确诊方法是
A B超
B 诊刮
C 宫腔镜
D 腹腔镜检查+组织病理学检查
E CAl25
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
三、A3型题（子母单选题)（共2小题,共2.0分)以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据试题所提供的信息，在每一道考题下面的备选答案中选择一个最佳答案.
第1题
29岁妇女原发不孕5年，进行性痛经。妇科检查:子宫大小正常，后位,活动差，后壁可触及2个黄豆粒大小痛性结节,左侧附件区可触及3cm大小的囊性包块，不活动，有触痛，右附件区增厚。
其诊断应首先考虑为
A 慢性盆腔炎
B 结核性盆腔炎
C 子宫内膜异位症
D 卵巢癌
E 子宫肌瘤
【正确答案】：D
【本题分数】:1.0分
第2题
其治疗应首选
A 剖腹探查
B 卵巢肿瘤根治术
C 雄激素治疗
D 丹那唑治疗
E 子宫肌瘤挖除术+卵巢肿瘤剔除术
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
四、A4型选择题（子母单选）(共3小题,共3。0分）每组三题共用题干,题内可有假设信息，每题一个最佳答案。
第1题
女，34岁，曾生育1子，并流产3次,近2年来痛经有日渐加重趋势。妇科检查；左侧附件可触及直径6cm的囊性包块,张力高，推之不动，有粘连感,追问病史，1年前肿块直径仅4cm。
若患者要求手术治疗,你认为下列那种治疗方案较好
A 全子宫切除+清除异位病灶+患侧卵巢切除
B 粘连分解+切除异位病灶+卵巢囊肿剥出术
C 全子宫切除+清除异位病灶+患侧卵巢切除
D 全子宫切除+双侧附件切除术
E 全子宫切除+卵巢囊肿穿刺抽液后肌注无水酒精
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
第2题
3天前月经来潮，昨天突然腹痛加重伴恶心、呕吐。体检：体温39℃，全腹压痛，子宫后位，大小不清，后方可及豆大结节，右侧触及直径6cm囊性包块,触痛明显.白细胞15×10 9/L,中性0.92。下列哪项诊断最为可能
A 慢性盆腔炎急性发作
B 子宫肌瘤红色变性
C 卵巢囊肿扭转
D 卵巢囊肿破裂
E 卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
【正确答案】：E
【本题分数】：1。0分
第3题
考虑此肿块最可能为以下哪种疾病
A 卵巢恶性肿瘤
B 慢性盆腔炎
C 卵巢子宫内膜异位囊肿
D 结核性盆腔炎
E 卵巢良性肿瘤
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分下载本文
